Сколько и как живут с ВИЧ инфекцией люди? Сколько живут с ВИЧ-инфекцией с лечением и без него? Сколько живут дети с вич без лечения.

Сколько можно прожить с ВИЧ?

Когда человек узнает о диагнозе, который ему ставит врач, у него сразу же в голове возникают разные вопросы.

Если ему сообщают, что у него грипп или пиелонефрит, он спрашивает, как ему лечиться и как скоро он сможет выздороветь. Но если человеку сообщают страшный диагноз, например ВИЧ-инфекция, то вопросы появляются совсем другие, например, сколько мне осталось жить?

Если вы зададите этот вопрос доктору он, конечно же, не сможет ответить на него абсолютно точно. Он сможет привести лишь примерные данные. В среднем, человек с ВИЧ, если он не принимает АРВ препараты, сможет прожить не более 10 лет. Хотя продолжительность жизни с ВИЧ - очень индивидуально. Некоторые не проживут и 3 лет. Все зависит от множества факторов, среди которых: образ жизни, насколько сильный у человека иммунитет, как правильно он питается и так далее. И, как показывает практика, чаще всего люди умирают не от ВИЧ или СПИДа, а от оппортунистических, т.е. сопутствующих заболеваний.

Но сегодня существует ряд препаратов, которые могут бороться с вирусом иммунодефицита человека, их даже объединили в отдельный класс терапии. Это препараты, которые борются с ретровирусами, к которым относится и ВИЧ. Антиретровирусная терапия развивается с каждым годом и является очень эффективной в лечении ВИЧ. АРВ-терапия действует таким образом, что, в первую очередь, она понижает вирусную нагрузку, т.е. снижает количество вирусных агентов в организме. А во-вторых, антиретровирусные препараты тонизируют иммунную систему, тем самым повышая количество лимфоцитов в крови. Именно наличие в крови достаточного количества лимфоцитов обеспечивает борьбу с оппортунистическими заболеваниями.

Если же антиретровирусную терапию не принимать, это может привести к различным негативным последствиям. Во-первых, вирусная нагрузка будет расти, что в итоге приведет к СПИДу. СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая, как правило, ведет к смерти. К тому же, из-за большого содержания вируса в крови, риск передачи его кому-либо становится значительно выше, чем у тех, кто держит содержание ВИЧ в пределах допустимого. А во-вторых, будет происходить постепенное снижение количества лимфоцитов. Если иммунный статус выше 350 CD4, то иммунная система работает вполне нормально, но она подвержена некоторым возбудителям болезней, которые могут вызвать диарею и потерю веса. Если иммунный статус опускается ниже 200, то значительно повышается риск развития пневмонии, при статусе ниже 100 – развиваются серьезные заболевания, которые могут привести к летальному исходу.

Понятно одно, что лишь при правильном лечении и уходе за собой, человек может прожить то количество лет, которое ему было отведено. ВИЧ – это ужасное хроническое заболевание, но его можно сдерживать, с ним можно жить. Самому старому человеку с ВИЧ в России сегодня 97 лет. Конечно, нельзя со 100% уверенностью говорить о том, сколько ВИЧ-положительный человек сможет прожить. Хотя бы потому, что с момента открытия ВИЧ прошло не так много времени, но уже сегодня в мире есть люди, которые прожили более 30 лет, т.е. практически с момента открытия инфекции и до настоящего времени. Это стало возможным лишь при употреблении антиретровирусных препаратов, а также при соблюдении определенных требований, среди которых: правильное питание, отсутствие вредных привычек, занятия спортом и так далее. Главный вывод: следить за своим здоровьем и следовать всем рекомендациям, которые дает доктор.

Можно ли родить здорового ребенка, имея положительный ВИЧ-статус? Как часто синдром приобретенного иммунодефицита диагностируют у детей, родители которых являются носителями вируса? Смогут ли инфицированные дети жить обычной жизнью? Эти вопросы волнуют инфицированных женщин и их партнеров.

Следует разобраться, как ребенок может заразиться ВИЧ. В зависимости от возраста преобладает один из способов инфицирования.

A. У новорожденных вирусный белок попадает в кровь вертикальным путем (передача ВИЧ от матери к ребенку)

Это может произойти уже во время беременности.
Если внутриутробного заражения удалось избежать, передача вируса может произойти во время прохождения младенца через родовые пути. Инфицированной женщине лучше не рожать естественным образом, рекомендуется плановое кесарево сечение.
После родов мамам с позитивным статусом ВИЧ придется отказаться от грудного вскармливания. Вирусные клетки могут передаваться малышу в процессе лактации, через грудное молоко.

Развитие ВИЧ-инфекции сопровождается чередованием периодов улучшения и ухудшения состояния больного.

В зависимости от скорости развития болезни выделяют три варианта течения ВИЧ-инфекции у детей:

Стремительное прогрессирование (от 15 до 20 %) – СПИД или смерть в возрасте от года до 3 лет. Для младенца, инфицированного внутриутробно, прогноз неутешителен. Болезнь, полученная таким путем, развивается очень быстро.
Медленное течение (от 75 до 80 %) – продолжительность жизни от 8 до 10 лет.
Заболевание не прогрессирует длительный срок (»5%) – более 10 лет нет развития.

B. Инфекцией чаще всего заражаются подростки, ведущие асоциальный образ жизни. В этом случае инфекция передается:

(сексуальное насилие или ранние половые связи),
парентеральным путем (использование общих шприцов наркоманами)
при выполнении татуажа, татуировок, пирсинга с нарушением санитарных норм,
при использовании чужой бритвы,
при переливании крови от инфицированного донора.

Для определения ВИЧ-статуса кровь проверяют:

(иммуноферментный анализ) и иммунного блоттинга (с 18 месяцев),
(такое исследование проводят с рождения). Оно выявляет присутствие в организме генетического кода ВИЧ. Его проводят в период от 1 до 2 мес. и повторяют в 3 – 4 мес.

В первые 18 месяцев жизни ИФА на ВИЧ неинформативен. Результат будет ложноположительным. В крови малыша содержатся антитела, полученные от матери.

Насколько подавлена иммунная система маленького пациента, показывает содержание в крови CD4 + Т клеток. CD4-клетки (CD4-лимфоциты = Т-лимфоциты) – это клетки крови, имеющие на своей поверхности рецептор CD4, который подвергается атаке ВИЧ-молекул. Затем эти клетки становятся резервуаром, где концентрируется вирусный белок.

Симптомы ВИЧ инфекции

ВИЧ у детей имеет следующие :

задержки в психическом и физическом развитии;
частые ОРЗ;
сыпь на коже и зуд, экзема;
частые рецидивы бактериальных заболеваний (синуситы, отиты, циститы, герпес);
постоянно увеличенные лимфатические узлы;
лихорадка;
плохой набор веса;
мышечная слабость;
диарея без явных причин;
депрессия.

В педиатрии нарушение психического здоровья детей, депрессия, считается тревожным показателем. Это состояние характеризуется снижением настроения, психической и двигательной заторможенностью. Оно нередко сопровождает заболевания аутоиммунного характера.

При инструментальных и лабораторных исследованиях выявляются:

увеличение размеров сердца;
отклонения сердечного ритма на ЭКГ;
низкий гемоглобин.

Тщательная стерилизация хирургических инструментов.
Проверка донорской крови.
Проведение уроков сексуального воспитания для подростков. Разъясняется, как передается болезнь, какие методы контрацепции защищают от заражения.
Беременная женщина, страдающая ВИЧ, в 50% случаев рожает инфицированного младенца. В конце второго триместра начинают курс терапии, который снижает риск передачи вируса. У инфицированных мам, проходивших курс лечения, здоровые дети появляются на свет в 75% случаев.
Чтобы не допустить заражения болезнью будущего ребенка, в последнее время разработана методика «очистки спермы». Инфицированным мужчинам предлагают сдать сперму для специальной обработки. Оплодотворение затем происходит искусственным путем.

ВИЧ-инфекция – это настоящий бич современного мира. Она распространена по всему земному шару, поражает молодую, трудоспособную часть населения планеты.

Опасность заключается еще и в том, что часто люди не подозревают про наличие у них этого заболевания, и, являясь его носителем, способствуют дальнейшему его распространению.

К сожалению, ВИЧ диагностируется не только у взрослых, но и у новорожденных – чаще всего он передается малышу от матери. Если родительница «наградила» ребенка инфекцией или он получил ее другим способом, то первые симптомы ВИЧ проявляются, в среднем, до 3 лет жизни.

В случае, когда заболевание стремительно развивается до одного года, малыш погибает через несколько месяцев.

При заражении ребенка в более позднем возрасте период инкубации, то есть скрытый, длится 5 лет, а продолжительность жизни может оказаться после этого около трех лет, если не принять меры.

Почему развивается ВИЧ

ВИЧ – так сокращенно называют состояние, вызванное вирусом иммунодефицита человека. Оно сопровождается снижением иммунитета, и, на фоне этого, развитием разных инфекций, злокачественных опухолей и т.д.

Распространителем данного вируса может быть человек, больной СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита, спровоцированного ВИЧ-инфекцией), или его носитель. В природе источником данного вируса являются шимпанзе.

Вирус в организме человека может находиться несколько лет, при этом не вызывая никаких симптомов. СПИД – это последняя стадия заболевания . Она характеризуется появлением различных осложнений, которые, в конечном итоге, приводят к смерти.

Возбудитель содержится во всех биологических жидкостях организма: крови, слюне, слезах, грудном молоке, ликворе, секрете половых желез. Попадая в организм человека, вирус иммунодефицита разрушает клетки, отвечающие за иммунитет: лимфоциты, макрофаги. Размножаясь, он вызывает их гибель, затем внедряется в кровь, и с ее током попадает в другие части и системы организма.

Поначалу организм человека способен компенсировать потери, формируя новые клетки. Но со временем силы его теряются, иммунная система истощается, и инфицированный становится восприимчивым к различным инфекциям . Именно они и вызывают смерть при СПИДе.

Основные пути передачи :

половой;
с кровью — инъекции, переливание крови, стоматологические вмешательства, салонные манипуляции (пирсинг, татуировки, маникюр);
от зараженной матери плоду;

Риск развития заболевания увеличивается у людей с нетрадиционной ориентацией, наркозависимых лиц.

Как происходит инфицирование новорожденных

Ребенок заражается ВИЧ в таких случаях:

внутриутробно — через плаценту, шейку матки или оболочки плода;
вследствие физиологических родов , особенно, если имеет место разрез промежности;
во время грудного вскармливания через зараженное молоко;
через необработанные инструменты , повреждения кожных покровов;
во время манипуляций, связанных с кровью — пересадка органов, переливание крови.

Чем раньше ребенок инфицируется, тем тяжелее и стремительнее протекает заболевание.

Очень важно, чтобы ВИЧ-инфицированная мама принимала во время беременности соответствующую специфическую терапию. Это снизит риск заболевания ребенка до минимальных показателей.

Первые признаки и более поздние

Вирус иммунодефицита человека стремительно размножается в крови, но при попадании в окружающую среду разрушается через 20 минут. Также данный возбудитель чувствителен к высоким температурам: при 60° его свойства значительно снижаются, а при 80° он погибает.

Инкубационный период, то есть время от момента внедрения вируса в организм и до развития первых признаков проявления ВИЧ-инфекции, колеблется от пары месяцев до 10 лет. Все зависит от того, в каком возрасте ребенок был инфицирован. После инкубационного периода заболевания начинает развиваться достаточно быстро.

Общие симптомы ВИЧ на ранней стадии у детей имеют такие проявления:

Повышение температуры тела. Ее значения могут быть как до 38°, так и выше. Это ответная реакция организма на внедрение вирусов, ведь он привык, что при высоких градусах они погибают. Но только не в этом случае. Гипертермия может сохраняться до 4 недель.
Увеличение лимфоузлов.
Повышенное потоотделение.
Увеличение в размерах печени и селезенки.
Респираторные явления, сыпь.
Изменения в анализах крови.
Часто ранним проявлением ВИЧ у детей становится нейроСПИД, то есть нарушения нервной системы. Исходя из того, какой ее отдел вовлечен в процесс, различают:
- при нарушениях ЦНС: энцефалопатия: характеризуется снижением способности к запоминанию, нарушением движений, слабостью мышц, мелкими их сокращениями, снижением настроения, вялостью, быстрой утомляемостью.
- энцефалит- заболевание начинается со слабовыраженных симптомов: забывчивость, нарушения движений, слабость мышц, скудные эмоции. Затем присоединяются подъем температуры тела до высоких показателей, потеря сознания, судороги.
- менингит — на первом плане – головные боли, реже бывает тошнота, рвота. Характерно повышение температуры, снижение массы тела, быстрая утомляемость. Могут развиться мышечные симптомы: невозможность привести голову к груди, мышечная скованность.
- при поражении спинного мозга наблюдаются миелопатии — они проявляются слабостью в ногах, которая сначала сменяется частичной, а затем и полной обездвиженностью. Появляются сбои в работе органов таза, снижением чувствительности;
- при поражении периферических отделов нервной системы развиваются полинейропатии — обездвиженность, уменьшение объема мышц конечностей с обеих сторон.

У новорожденных признаки поражения отделов нервной системы могут проявляться от 2 месяцев. К основным признакам относят:

судороги;
повышенный тонус рук, ног как в покое, так и при движении;
несогласованность мышечных движений;
задержка психического развития; недоразвитие отделов мозга.

Ранние признаки у детей могут отсутствовать , и болезнь начинает проявляться сразу с первой стадии.

Основные симптомы ВИЧ у детей разных возрастов практически одинаковы, но есть и некоторые особенности.

Новорожденные с ВИЧ-инфекцией, как правило, рождаются раньше срока или с маленькой массой тела. Также характерно наличие внутриутробной инфекции: герпес, цитомегаловирус и другие. Впоследствии эти дети плохо набирают массу. Характерен и внешний вид ребенка: выпяченный лоб, укороченный нос, косоглазие или их выпячивание, голубой оттенок склер, пухлые губы, четко выраженная ямка над ними, дефекты развития: волчья пасть, заячья губа.

Другие признаки вируса иммунодефицита могут появиться у детей, зараженных внутриутробно или во время родов, в период от 3 до 9 месяцев.

К таким симптомам относят:

Нарушения умственного и физического развития: такие дети поздно начинают ходить, сидеть, уровень психомоторного развития также не соответствует норме.
Плохой набор массы тела, низкая прибавка в росте.
Лимфаденопатия — увеличение лимфатических узлов.
Повышение температуры тела до 38°.
Увеличение печени, селезенки.
Поражение кожи: грибковые, бактериальные инфекции, дерматиты, высыпания в виде пузырьков.
Инфекции полости рта в виде афтозного стоматита. Он проявляется в виде язвочек на слизистой оболочке.
Нарушения в работе сердца, почек, органов дыхания.
Сбои в работе пищеварительной системы: плохой аппетит, тошнота, рвота, вздутие живота.
Нарушения со стороны ЦНС.
Такие дети очень часто болеют инфекционными заболеваниями, которые протекают тяжело и длительно.
В редких случаях развиваются онкозаболевания.
Изменения в анализах крови: анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Данные симптомы характерны и для детей старшего возраста. Пути заражения для них могут быть трансплантация органов, переливание крови, инъекции, половые контакты.

Люди с ВИЧ-инфекцией живут в среднем 10 лет. Надо отметить, что существуют люди, невосприимчивые к вирусу ВИЧ благодаря наличию у них определенного иммуноглобулина А.

Стадии болезни

Как уже упоминалось, первая стадия ВИЧ у детей носит скрытый характер и может длиться до 10 лет .

Также она имеет название хронической лимфаденопатии, так как основным ее признаком является увеличение лимфоузлов. Она имеет генерализованный характер – увеличиваются, как минимум, 2 группы узлов , причем расположенных до пояса: в области подбородка, около и за ушами, над и под ключицей, на затылке и в области шеи. Но также в процесс могут вовлекаться паховые, бедренные, подколенные лимфоузлы, их размеры достигают 1см, поражаются симметрично с двух сторон. При прощупывании узлов боль отсутствует. Они не связаны с близлежащими тканями, кожа над ними не изменена.

При появлении данных симптомов стоит исключить развитие других патологических процессов.

Главным критерием является стойкая лимфаденопатия – на протяжении 3 месяцев. Данный признак является одним из основных симптомов ВИЧ-инфекции.

Также для этой стадии характерны поднятие температуры, потливость, недомогание, слабая прибавка в весе.

2 стадия заболевания или острая стадия характеризуется резко выраженными признаками.

К симптомам острой стадии ВИЧ относят :

Постоянная гипертермия, увеличение лимфоузлов.
Ночная потливость.
Расстройства пищеварительной системы — тошнота, рвота, понос.
Резкое похудение.
Дети часто болеют инфекционными заболеваниями: бронхит, пневмония, отит, ОРВИ.
Грибковые, бактериальные поражения кожи, слизистых: сыпь, стоматиты, гнойные элементы.
Нарушения работы нервной системы: менингит, энцефалит, слабоумие.
Заражение крови.

Заключительная стадия болезни – собственно СПИД, сопровождается поражением всех органов и систем, тяжелыми заболеваниями кожи и слизистых, внушительной потерей веса за счет сбоев в работе пищеварения, присоединением вторичной инфекции.

Ведущие симптомы последней стадии ВИЧ-инфекции — оппортунистические и онкозаболевания, то есть такие, которые развиваются в виде присоединенной инфекции при ВИЧ вследствие сниженного иммунитета. Это могут быть инфекции, вызванные вирусом герпеса, Эпштейна Бара, цитомегаловирусом, а также туберкулез, пневмонии.

У детей из данных заболеваний наиболее часто встречаются :

Пневмоцистная пневмония. Поражает детей 1 года жизни. Возбудителем являются пневмоцисты. Характеризуется заболевание образованием инфильтратов в легких и сопровождается такими симптомами:
- навязчивый непродуктивный кашель;
- повышение температуры;
- учащенное дыхание;
- слабость, повышенное потоотделение ночью.
Интерстициальная пневмония. Данное заболевание характерно только для детского возраста, начинается незаметно и имеет вялотекущее течение. Имеет неинфекционную природу. Сопровождается образованием инфильтратов из клеток иммунной системы. Основные симптомы:
- одышка, быстрое нарастание дыхательной недостаточности;
- кашель без выделения мокроты;
- признаки нехватки кислорода.

Из онкозаболеваний у детей может развиваться саркома Капоши и опухоли мозга, но это бывает крайне редко.

Течение конечной стадии СПИД довольно тяжелое . Смерть ребенка наступает от присоединенной инфекции.

Диагностика

Диагностику детей на наличие ВИЧ можно проводить еще во внутриутробном периоде. Для этого исследуют околоплодную жидкость или берут биопсию хориона. Но эти методы достаточно травматичны.

Подтверждение наличия заболевания у новорожденных детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей, затруднено. Все дело в том, что при рождении в их крови содержатся материнские антитела, которые исчезают только к 18 месяцам, и только в редких случаях они могут уходить раньше. В связи с этим установить или опровергнуть диагноз этим детям можно не ранее, чем в 1.5 года.

В настоящее время существует метод ПЦР, который позволяет выделить ДНК вируса . Это довольно чувствительный способ, благодаря которому можно проводить обследование уже в первые двое суток после рождения. Если результат обследования положительный, его повторяют в 1-2 месяца.

Второй позитивный результат подтверждает наличие ВИЧ-инфекции в таких случаях:

если 1 результат был отрицательный, а второй положительный, это также свидетельствует о наличии инфекции;
если первые 2 обследования дали негативный результат, следующее проводится в возрасте 4 месяцев уже другими методами — иммуноферментного анализа и иммунного блотинга;
если диагноз не подтверждается, его проводят в 6, 9, 12, 15, 18 месяцев. При негативных результатах 2 раза подряд диагноз снимается.

У детей постарше ВИЧ может быть выявлен через 2 недели, 3 и 9 месяцев после инфицирования .

Лабораторные тесты – это первое, на чем основывается постановка диагноза ВИЧ-инфекции. Но также здесь играют роль:

клинические проявления;
сбор данных, указывающих на возможность заражения;
данные рентгенологического исследования, МРТ.

Постановка диагноза СПИД не может основываться на единичном обследовании. Для этого необходим ряд тестов с определенным интервалом времени. Также не стоит забывать о возможности ложнопозитивной реакции. В основном это происходит из-за ошибок в проведении теста. Поэтому доверять следует только проверенным лабораториям и не проводить тест на дому, хотя возможен и такой вариант.

Лечение

Несмотря на большое количество исследований, посвященным СПИДу, лекарство от него, к сожалению, так и не найдено .

Но существует антиретровирусная терапия, которая способна предотвратить развитие заболевания у детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей. Данные препараты замедляют размножение вируса.

Условием положительного лечения является прием комплекса таких препаратов беременными женщинами и ребенком после рождения.

У зараженных детей лечение ВИЧ сводится к терапии сопутствующих заболеваний, к симптоматическому лечению.

СПИД – тяжелое и смертельное заболевание. И вдвойне печальней, когда оно поражает младшие слои населения. Поэтому противостояние этому недугу должно начинаться, прежде всего, с профилактики и распространению знаний о нем.

Большинство людей, готовых сегодня принять ребенка в семью, родились в СССР, и хорошо помнят, как на закате советской эры в наш лексикон пришли эти три страшные буквы: ВИЧ. Тогда они звучали, как приговор, трагичный и беспощадный. Именно поэтому большинству наших сограждан сейчас так сложно поверить в то, что за последние 20 лет человечество совершило прорыв в лечении вируса, доведя продолжительность жизни людей с ВИЧ до уровня здоровых людей. Так что главный вызов, с которым неизбежно столкнутся родители ребенка с ВИЧ – это вовсе не вирус, а страхи и стереотипы, укоренившиеся в обществе.

Фото ug-mama.ru

Строго научно

Вирус иммунодефицита человека – это вирус, который возник в Западной Африке менее ста лет назад, начал распространяться по планете в 70-х годах и был выделен учеными в 1983 году. К началу 90-х, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала клиническую классификацию ВИЧ-инфекции, эта болезнь уже распространилась в Центральной Азии, Европе и США. Однако примерно 20 лет назад медикам удалось начать сдерживание эпидемии в этих регионах планеты.

В те же годы ученые разработали препараты, эффективно подавляющие ВИЧ в организме человека. Комплекс из трех-четырех таких лекарств-ингибиторов получил название высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Этот метод позволяет ВИЧ-инфицированному человеку жить долгие годы — вплоть до возраста средней продолжительности жизни в своей стране.

За годы эпидемии ВИЧ заразились почти 60 миллионов человек, но большинство из них проживают в странах Африки, где эпидемия продолжает свирепствовать: там проживает 67 % всех людей, живущих с ВИЧ, и зарегистрирован 91 % всех новых случаев инфекции среди детей.

А в масштабах всего земного шара эпидемия ВИЧ давно стабилизировалась: с 1997 года снижается число новых инфицирований, с 2003 года стало уменьшаться количество умерших от заболеваний, связанных с ВИЧ. В России по официальным данным проживает около 645 тысяч людей с ВИЧ, в том числе около 6 тысяч детей до 14 лет.

«Хроническая болезнь»

Чаще всего ВИЧ передается через незащищенный половой контакт, а также при потреблении инъекционных наркотиков, при переливании крови, при грудном вскармливании, во время беременности и родов. К слову, далеко не у всех детей, матери которых были инфицированы ВИЧ, впоследствии обнаруживают ВИЧ-инфекцию – только у 15-23%. Но до двухлетнего возраста врачи не могут сказать окончательно, здоров малыш или нет – дело в том, что материнские антитела сохраняются в организме ребенка еще почти 24 месяца после рождения.

«Пути передачи ВИЧ» — телепередача из цикла «Школа доктора Комаровского»

Вирус, вопреки стереотипам, не передается воздушно-капельным путем, через слюну и бытовым путем, через укусы насекомых. Часто обыватели, говоря о человеке с ВИЧ, используют в отношении него термин СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это некорректно, так как СПИД – лишь одна из стадий инфекционного процесса медленно прогрессирующего заболевания. Более того – терминальная (предсмертная) стадия. И даже при отсутствии ВААРТ путь от ВИЧ-инфицирования до стадии СПИД занимает 9-11 лет. При действии антиретровирусной терапии – до 80 лет.

Пожалуй, не будет сильным преувеличением заявить, что благодаря ВААРТ сегодня ВИЧ-инфекция – не смертельная, а обычная хроническая болезнь. Люди с ВИЧ, наблюдающиеся у своего врача и вовремя принимающие назначенные препараты, долгое время чувствуют себя нормально и не испытывают никаких проблем со здоровьем. Люди с ВИЧ могут иметь здоровых детей. Люди с ВИЧ могут прожить долгую жизнь, состариться и покинуть этот мир, так и не дойдя до стадии СПИДа.

— Лечением должно быть охвачено максимальное число людей. И тогда возможность передачи ВИЧ от человека к человеку упадет. Лекарственная терапия снижает содержание вируса, и в результате этого степень заразности стремится к нулю. И поэтому чем больше людей будет охвачено терапией, тем значительно меньше будет передача. Даже в странах третьего мира сейчас работают медики очень высокого уровня, которые получают помощь по лекарственной терапии от различных фондов. И поэтому год назад ВОЗ впервые заявила о снижении оценочного числа умерших от СПИДа в мире – это произошло за счет организации лечения, и прежде всего, в Африке. Все просто – создается низкая концентрация вируса, и в результате то, что называется СПИДом, когда на низком уровне иммунитета проявляются специальные заболевания, фиксируется гораздо реже. В России самый большой пик вторичных заболеваний был в 1996-1997 годах. А терапию, когда был массовый охват, начали в 1996 году. Сейчас число пациентов со вторичными заболеваниями, которые сопровождают ВИЧ-инфекцию, на порядок уменьшилось. Около половины людей, которые состоят на учете, получают лекарства, а остальные просто не нуждаются в них.

«Плюсики» в социуме

«Плюсиками» в профессиональной среде называют детей со статусом ВИЧ+, то есть таких, чей тест на ВИЧ-инфекцию дал положительный результат. Позитивного, кроме названия, в этом результате ничего нет – «плюс» означает, что инфекция обнаружена.

И вот, с этого момента – момента установления диагноза – начинается новая фаза в жизни ребенка, и будет ли ему комфортно расти дальше, во многом зависит от того, как окружающие воспринимают ВИЧ-позитивных сограждан.

Ролик ЮНИСЕФ «Сережа», 2007 г. В ролике снялся известный телеведущий Владимир Познер

Когда в нашей стране появилась проблема ВИЧ-инфекции, отношение к ней было различным. Появилось множество стереотипов и диких мифов. При помощи некоторых их них даже официальная медицина пыталась воздействовать на женщин, ограничивая появление ВИЧ-положительных детей. Но это – дела давно минувших дней, а сейчас существует четко отработанная система профилактики. И она позволяет при правильной организации работы защищать детей от заражения.

В целом по миру вероятность инфицирования человека вирусом иммунодефицита любым возможным способом – менее 1%. Поэтому дети с ВИЧ – это скорее исключение. Большинство ВИЧ-позитивных детей желанны в своих семьях, и при должном отношении своих матерей и отцов они не чувствуют ничего такого, что отличало бы их от сверстников.

Социальный ролик «ВИЧ-инфицированные дети»

И это действительно так: дети с диагнозом ВИЧ ничем не отличаются от детей без диагноза. И когда мы проводим грань между ВИЧ-позитивными и остальными детьми, мы еще более усугубляем проблему.

Хорошо известен социальный ролик: на площадке играют малыши, а две мамы наблюдают за забором, и шепчутся – вот этот, мол, ВИЧ-инфицированный. И скоро все родители начинают уводить своих детей. Несколько секунд, и один из малышей остался в абсолютном одиночестве. Вот такая психологически сильная сцена. Но когда речь идет ребенке-сироте, он брошен вдвойне: чувствуя такое же одиночество, как и любой сирота, ребенок вдобавок может оказаться «прокаженным» и в обществе, адаптироваться в которому ему и без того сложно ввиду того, что его воспитывали не в семье.

Владимир Трофимов, заместитель главного врача «Центра СПИД»:
— Лекарства обеспечивают человеку нормальную жизнь, и пока никаких ограничений по продолжительности жизни просто не существует. С возрастом, с увеличением веса ребенка, изменяются только дозировки. Если все правильно организовано, то не возникает и резистентность, устойчивость вируса. Одна из главных причин ее появления – значительное нарушение приема препаратов: пропуски, снижение дозировок. В этом случае проблема становится значительно сложнее – нужно подбирать какие-то комбинации лекарств, которые иногда сложно организовать, потому что увеличивается доза либо количество препаратов. Или возникает нестандартное сочетание препаратов, которое в обычной практике не применяют. В нашей практике встречаются и дети из неблагополучной среды, у которых уже есть резистентность ВИЧ. Здесь необходим индивидуальный подбор препаратов: проводятся специальные исследования по структуре самого вируса, отслеживается, в какой части вируса произошло изменение, потом проводятся по этим результатам анализ существующих возможностей комбинации лекарственных препаратов. Это серьезная и большая работа, но выполнимая специалистами.

«Плюсики» в семье

Чтобы контролировать ситуацию, достаточно правильной организации помощи лекарственным обеспечением. Ну и еще не стоит забывать про регулярное обследование, то есть лабораторное наблюдение за состоянием ребенка. Так что от родителей, принявших в свою семью ребенка с ВИЧ, мало что зависит в деле терапии, кроме добросовестного соблюдения рекомендаций специалистов. Важно другое – отношения в семье. Если родители внимательны друг к другу, атмосфера в семье дружная, а ребенок, желанный и необходимый, то он будет только лучше расти и развиваться.

Ничего особенного дома делать не надо, а вот врач должен наблюдать ребенка в определенное время и определенные периоды. Не столь часто – обычно, когда диагноз установлен, раз в 3 месяца. Практически всем детям назначают лечение, оно не столь сложное сегодня.

Главное – давать препараты вовремя. Нельзя сказать, что точно по таймеру. Лекарства дети должны получать регулярно, но и не надо превращать это в фанатизм – не обязательно секунда в секунду: вот стрелка прошла 9 часов, и я сейчас приму. Если препарат надо принимать в 9 вечера, а человек принял в 9:05, 9:10 или даже 9:20 – ничего существенного не произойдет. Да, могут быть какие-то сбои, ошибки, важно, чтобы они не были существенными. Колебания времени приема лекарства допускаются, но они не должны быть слишком большими.

Как и у больных сахарным диабетом, у детей с ВИЧ постепенно вырабатывается привычка, тайм-менеджмент приема лекарств. И дети к этому привыкают: ребята постарше, если надо куда-то надолго уезжать, обычно спрашивают: «А где мое лекарство?».

История усыновления ребенка с ВИЧ

Ирина, воспитывает четырех дочек с ВИЧ:

— На качество жизни диагноз у моих детей, мне кажется, никак не влияет. Лекарства уже давно пьем без таймера, так как у нас четкий режим дня: дети учатся на экстернате, занимаются в студиях, поэтому день расписан по минутам и прием терапии как раз вписан в общий режим. Привыкать тяжело, наверно, было только в первый год с первой дочкой — страшно было опоздать даже на 5 минут с приемом лекарств. Сейчас принимаем терапию плюс-минус 15 минут по времени. В целом, диагноз не позволяет только профессионально заниматься спортом, но мы на Олимпийские игры никогда и не собирались.

Отдыхать чаще всего ездим в Крым и Одессу, вирусная нагрузка после такого отдыха не повышалась. Особых ограничений мы не соблюдали, просто во время солнцепека сидели дома, а на пляж ходили только в утренние и вечерние часы, как и все нормальные люди.

Деточки, конечно, очень изменились дома, выросли, окрепли, стали спокойнее, добрее и веселее. Почти все дети попали ко мне в возрасте 5-6 лет. Сейчас старшая уже в 6-м классе, средние в 3-м, а младшая по возрасту должна идти в 1-й класс, но, так как программу первого класса мы уже почти прошли, то пойдем, думаю, сразу во второй.

Я пока ни разу не столкнулась с невежеством в обществе, хотя диагноз детей особо не скрываю, он прописан в медкартах и в поликлинике и в школе. Детям объясняю, что все принимают какие-то таблетки (не только они), но об этом нигде кричать не принято, потому что болезни редко бывают темами для разговоров в компании, например .

ВАААРТ в России

Лекарств для ВИЧ-позитивных детей нет в свободной продаже, но они вполне доступны в российской системе здравоохранения, и перебоев с ними нет. Препараты поставляются в регионы по межбюджетным трансфертам. Лекарство семье выдают минимум из расчета на месяц, а если дети живут там, откуда им трудно добираться, то и на больший срок.

Можно, пожалуй, констатировать, что гражданам России повезло – годовая стоимость приема препаратов комплексной терапии может составлять до 10-15 тысяч долларов США. Многим странам, например, Латинской Америки, такие расходы не по карману. В Бразилии, чтобы выручить своих граждан, правительство пошло на беспрецедентный шаг – разрешило производство дешевых препаратов в обход патентного законодательства.

Фильм «Дети и ВИЧ», 2011 г., снят Свердловским областным центром по борьбе со СПИДом

Владимир Трофимов, заместитель главного врача «Центра СПИД»:
— Главное, что дают эти препараты – они делают содержание вируса в крови неопределяемым. Вирус уходит из крови и хранится в каких-то отдаленных клетках иммунологической памяти. Если этот процесс постоянно поддерживать, то вирус не развивается. Он просто хранится в организме, и заболевание переходит в хроническую стадию, которую можно поддерживать и поддерживать.

Даже если ребенка отправлять в путешествие или на летний отдых, то особых ограничений не будет, кроме, конечно, точного приема лекарства. Обычно мы не рекомендуем посещать жаркие страны. Там есть очень серьезное воздействие солнечных лучей, в результате угнетается иммунная система. И наши взрослые пациенты, которые нас плохо слушают, и, несмотря на наши предостережения, уезжают куда-то поближе к экватору, по возвращении нередко имеют проблемы. А дети к тому же реагируют на перемену места жительства, в том числе и на резкие перелеты. У них период адаптации значительно больше. Поэтому, если для взрослого слетать в Таиланд – меньшая проблема, то ребенок это переносит тяжелее. Так что отдыхать лучше где-то в своем или похожем климате.

Где узнать о ВИЧ больше

1. «Современный Портал о ВИЧ — актуальная информация из мира науки и медицины»
2. «Антиретровирусная терапия онлайн» — все о препаратах и лечении
3. Фотопроект «Позитивные дети» — с юмором о стереотипах
4. «Городская комплексная программа АнтиВИЧ» — горячая линия, новости, интервью
5. «Позитивное усыновление» — истории усыновления, статьи и литература
6. «Нет никаких причин бояться усыновления детей, живущих с ВИЧ» — история усыновления

Как найти единомышленников

К сожалению, мифы и стереотипы о ВИЧ существуют, и будут продолжать существовать. И та часть населения, которая в них живет, так и будет дальше жить. Изменить мифы сложно – здесь нужны большие усилия, в первую очередь со стороны государства.

Но если собственные страхи и сомнения одного взрослого преодолены, то для конкретного малыша из дома ребенка это внутреннее событие, подчас на другом конце страны, может стать началом новой жизни, началом изменения и его судьбы к лучшему. И тогда единственная оставшаяся преграда (расстояние) будет осилена, и ребенок, в медкарте которого еще недавно скалили зубы три страшные буквы диагноза, окажется в семье. А диагноз, конечно, останется, но превратится в обычную привычку точного приема лекарств.

Мы очень хотим, чтобы все дети нашли родителей..

Добавить в избранное 0

Заражение вирусом иммунодефицита - диагноз, который звучит как приговор. Так ли это, и какова продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных? Ответы на эти вопросы важно знать больным и их близким.

На Евразийском континенте, в Северной и Южной Америке распространен ВИЧ первого типа. О нем и пойдет речь.

Физиологические и анатомические особенности организма определяют, как быстро будет прогрессировать вирус, и сколько может прожить носитель после инфицирования. Прогноз зависит не только от возраста больного, но и от настроя бороться. Известны пациенты, проживающие долгую и счастливую жизнь с диагнозом «ВИЧ».

Сколько лет живут при ВИЧ-инфекции дети

Неутешительная перспектива ожидает малышей, которые получили ВИЧ в наследство от родителей.

Наиболее печален прогноз для младенцев, которые заразились вирусом от своих матерей внутриутробно. В таком случае симптоматика проявляется почти сразу после рождения. Болезнь быстро прогрессирует. Смерть больного или стадия СПИДа наступают в течение 3-х лет. (15-20% ВИЧ-положительных детей).
Вирус передается ребенку во время родов или с грудным молоком матери. Дети, зараженные в раннем возрасте, в 75-80% случаев живут около 10 лет.
У 5% ВИЧ-позитивных малышей при качественном лечении симптомы вовсе не появляются.

Срок жизни детей с ВИЧ во многом зависит от стараний родителей. Чтобы избежать страшных последствий, болезнь должна выявляться как можно раньше. Всем беременным при постановке на учет дают направление на анализ крови, выявляющий ВИЧ-инфекцию. В случае положительного результата будущая мать наблюдается инфекционистом.

Чтобы избежать инфицирования плода в материнской утробе, женщине во время беременности со 2 триместра назначают лечение. Точное следование рекомендациям врача увеличивает шансы родить здорового ребенка до 75%. Если заражения плода избежать не удалось, приверженность родителей лечению позволяет продлить у ребенка бессимптомную фазу заболевания.

Сколько живут ВИЧ-инфицированные взрослые люди

Многие взрослые живут с ВИЧ-инфекцией 5-10 лет после заражения, даже не зная, что инфицированы. Далее болезнь начинает прогрессировать, порой довольно быстро. СПИД - завершающая стадия развития ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система полностью угнетена. Без квалифицированной медицинской помощи со СПИДом живут от 6 до 18 месяцев. Это время наступления мучительных последствий болезни. Период спокойного существования во многом зависит от больного. Пациенты, годами проявляющие упорство в борьбе, выигрывают активное долголетие. Соблюдая рекомендации по питанию, приему лекарственных препаратов, придерживаясь здорового образа жизни, носители доживают до 75- 80 лет. При этом средняя продолжительность жизни здоровых людей в России - 70 лет.

Для поддержания здоровья зараженных практикуется высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая предполагает:

непрерывность курса;
одновременный прием нескольких препаратов (3-4 наименования);
постоянный контроль вирусной нагрузки.

Сколько живут пожилые люди с инфекцией СПИД

До появления современных препаратов для борьбы с ВИЧ отмечалось, что у тех, кто инфицирован в пожилом возрасте, болезнь прогрессировала быстрее. В процессе старения иммунная система слабеет естественным образом. АРВТ препараты стирают это различие. Качественное лечение замедляет течение болезни в преклонном возрасте.

Пожилые люди более ответственно относятся к своему здоровью, чем молодежь. В странах с высоким доходом пенсионеры могут себе позволить натуральные и свежие продукты, дорогостоящие медикаменты и витамины. Это позволяет существенно продлить жизнь и сохранить ее краски.

Сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией в зависимости от пола

Гендерное (половое) различие отмечалось до появления эффективной терапии. Было выявлено, что при одинаковой концентрации вируса в крови у женщин болезнь прогрессировала быстрее.

Это объяснялось более низким иммунным статусом - показателем количества CD4 рецепторов. Иммунный статус указывает, какое количество Т-лимфоцитов содержится в организме. Данные клетки борются с вирусами и бактериями и первыми гибнут при встрече с молекулами ВИЧ. Защитная система представительниц слабого пола воспроизводила лимфоциты в меньшем количестве. Иммунный статус быстрее снижался.

Подбирая антиретровирусную терапию в зависимости от половой принадлежности инфицированных людей, врачам удалось продлить срок жизни и женщин, и мужчин на несколько десятков лет. При адекватном медицинском сопровождении различий в продолжительности жизни с ВИЧ-инфекцией по половому признаку нет.

Сколько в зависимости от стадии болезни можно прожить со СПИДом

Первая стадия наступает вскоре после проникновения клеток вируса в организм. Период длительности зависит от индивидуальных особенностей и количества вирусного белка. Через 1 - 4 недели после инфицирования развиваются яркие проявления симптоматики:

вирусные или грибковые заболевания в полости рта;
диарея;
повышенная температура;
головные боли и др.

После вторжения вируса наступает адекватный иммунный ответ. Формируется достаточное количество антител к ВИЧ в организме. Защитная система справляется с первичными проявлениями, после чего наступает скрытая стадия. Важно не пропустить опасные симптомы и начать антиретровирусную терапию как можно раньше.
Когда ВИЧ-инфекция переходит в латентную стадию, клиническая симптоматика исчезает. В этом и состоит основная опасность. Бессимптомная стадия может длиться десяток лет. Затем болезнь, не подвергавшаяся лечению, начинает быстро развиваться. Срок латентной фазы спрогнозирует только врач.
СПИД - последняя фаза развития ВИЧ-инфекции (4 стадия). На этом этапе иммунная система не справляется со своими функциями. Организм уже не борется с атакующими вирусами. Человек страдает от воспаления лимфоузлов, пневмонии и множества других болезней. Эта фаза непродолжительна (от нескольких месяцев до нескольких лет) и наполняет дни больного страданиями. Инфицированный человек должен приложить максимум усилий, чтобы отдалить ее наступление или избежать вовсе.
Еще одна быстро прогрессирующая форма болезни - турбо ВИЧ. Так называют сочетание крайней стадии развития ВИЧ с туберкулезом. При совмещении этих заболеваний больные «сгорают» на глазах. Но известны случаи успешной борьбы даже в такой тяжелой ситуации, когда приверженность пациента лечению позволяла выиграть время.

Сколько лет живут СПИД инфицированные люди без лечения

Продолжительность жизни со СПИДом во многом зависит от образа жизни пациента. Срок отмеренной жизни зависит от отношения к ситуации.

Если инфицированный не желает посещать врача и отказывается от помощи, он сокращает свои беззаботные дни. Процедуры, которые предполагает терапия, должны проводиться непрерывным курсом, а не эпизодически. Финал стремительно приближается при приеме наркотиков и алкоголя. Случается, что без лечения больной проживает и 10 лет. Но когда вирус активизируется, наступление стадии СПИДа уже сложно предотвратить.