Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

Что такое контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск появляется на коже из-за попадания в организм вируса относящегося к группе оспенных. Выглядит это, как высыпания на теле в виде плотных светлых папул, с небольшим углублением в середине. Именно по внешнему виду контагиозный моллюск часто путают с ветрянкой или оспой.

Данное заболевание вирусное, поэтому заразно и легко передается от человека к человеку. Контагиозный моллюск передается при тесном контакте с носителем инфекции. Основные пути заражения это:

  • через предметы общей гигиены;
  • в общественных местах (бассейны, бани);
  • половым путем;
  • через кровь.

Контагиозный моллюск может появиться как у взрослых, так и у детей. Особенно этому подвержены люди со сниженным иммунитетом, имеющие хронические заболевания, не соблюдающие правила личной гигиены; также часто выявляются вспышки заболевания в детских садах.

В большинстве случаев данное высыпание не опасно для здоровья человека, однако оно доставляет видимый эстетический дискомфорт. Поскольку если не лечить папулы, то они могут оставаться на теле до 24 месяцев.

Контагиозный моллюск может появиться на любом участке тела. Для детей характерны узелки на лице, шее и груди. У взрослых папулы могут появиться на животе, в паху, лобке и ногах, при заражении вирусом через половой контакт.

Контагиозный моллюск, симптомы

С момента заражения, до проявления вируса на коже, может пройти от пары недель до 6 месяцев. Первые признаки — это образование на коже небольших папул, розового или телесного цвета.

Они возвышаются над кожей и имеют форму полусферы. При надавливании не болят, в середине имеют углубление.

Важной отличительной чертой, именно контагиозного моллюска, является, то, что при выдавливании из новообразования выходит белая творожистая масса.

Высыпания на теле многочисленны, но, как правило, локализуются они в одном месте. Размеры одной папулы могут достигать 10 мм.

Важно, отметить, что контагиозный моллюск не сопровождается повышенной температурой, жаром, отеком слизистых или кожи, в редких случаях пациент может испытывать зуд. Это главные отличительные черты, от похожего вирусного заболевания — ветрянки.

Формы контагиозного моллюска

Наряду с вышеописанной стандартной картиной протекания болезни, существует и риск осложнений, которые приводят к разрастанию и изменению формы контагиозного моллюска. Среди них:

  • Гигантская форма – папулы разрастаются по поверхности кожи, образуя бугристую поверхность от 2 до 5 см. Их опасность в том, что они могут воспаляться и нагнаиваться, превращаясь в корки и язвы по всему телу.
  • Педикулярная форма – это образование больших папул, путем слияния мелких, близко расположенных друг к другу. Их особенность это тонкая ножка, на которой они держатся на коже.
  • Генерализованная форма – особенность данного вида в том, что по всей поверхности тела образуются десятки небольших папул, они могут быть единичными или многочисленными.
  • Милиарная форма – это очень маленькие бугорки, белого или желтоватого цвета, по 1мм в диаметре, которые чаще всего образуются на тонкой коже, к примеру, возле глаз.
  • Изъязвленно-кистозная форма – здесь образуются большие узлы, путем слияния нескольких мелких, вся поверхность новообразования становится бугристой и появляются кисты.

Как выглядит контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

При обнаружении на коже вышеописанных симптомов и образований, следует обратиться к врачу дерматологу. Только специалист может точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Диагностика и лечение

Для диагностики контагиозного моллюска необходимо пройти осмотр у врача, а также при необходимости сдать анализы. Визуальный осмотр кожных покровов, позволит выявить форму данного заболевания. После этого специалист может назначить дополнительные исследования, такие как, гистологический анализ, ПЦР-диагностика, кровь для определения инфекции.

Во-первых, эти анализы помогут отличить контагиозный моллюск от схожих дерматологических заболеваний. К примеру, данное образование, по внешнему виду схоже с плоскими бородавками, лишаем, эпиталеомой, кератоакантомой и милиумами. Во-вторых, результаты анализов дадут полную клиническую картину новообразования и позволят определить есть ли риск перерождения в злокачественную опухоль.

Методы лечения контагиозного моллюска может назначить только врач. В большинстве случаев необходимо комбинированное лечение, то есть прием антибиотиков и нанесение противовирусных мазей на высыпания. При обширном поражении кожи, врач может назначить один из следующих способов удаления контагиозного моллюска:

— Лазерное. Наиболее современный и востребованный метод. Луч лазера воздействует точечно, что позволяет удалить даже самые маленькие узелки на коже, при этом здоровая кожа не затрагивается. Удаление проходит быстро, сама процедура длится не больше 10-20 минут.

Преимущества лазерного удаления контагиозного моллюска:

  • Безболезненно, перед процедурой наносится анестезирующий гель;
  • Не оставляет шрамов или рубцов;
  • Процедура делается амбулаторно, нет реабилитационного периода.

Подробнее о лазерном удалении новообразований можно узнать в разделе Лазерное удаление новообразований: родинок, бородавок и папиллом.

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин -Хирургическое. Для данной процедуры используется пинцет или хирургическая ложка, с помощью которых выдавливается или выскабливается содержимое папул. Места обработки предварительно смазываются анестетиком. После процедуры врач прижигает ранки перекисью водорода и йодом. Далее необходимо в течение трех дней обрабатывать ранки зеленкой самостоятельно. При грамотном удалении, на коже не останется следов.

Важно отметить, что крайне не рекомендуется проводить данную процедуру в домашних условиях. Поскольку протирая кожу салфеткой, после удаления, вы рискуете разнести вирус на здоровые участки тела.

-Электрокоагуляция. С помощью электрического ножа врач срезает узелки с кожи. В большинстве случаев, после такого удаления, на коже остаются шрамы.

— Криодеструкция. Здесь используется жидкий азот. Больные клетки и вирус замораживаются и погибают. Процедура может быть болезненной, в некоторых случаях на коже могут остаться следы или небольшие рубцы.

Контагиозный моллюск — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, которое проявляется образованием узелков на коже и слизистых. Заболевание встречается в любом возрасте, преимущественно у детей и подростков. У взрослых и пожилых людей заболеваемость зачастую связана со снижением иммунитета, например на фоне приема гормональных и противоопухолевых препаратов или у ВИЧ-инфицированных.

Вирус, вызывающий болезнь, получил свое название из-за внешней схожести с рановато, а слово «контагиозный» переводиться как «заразный».

Контагиозный моллюск имеет контактный тип передачи, то есть заражение происходит при телесном контакте с больным человеком или носителем вируса — в бассейне, при занятиях контактными видами спорта, а также опосредованно через бытовые предметы общего пользования — полотенца, одежду, детские игрушки, постельное белье. Среди лиц молодого возраста распространен половой тип инфицирования.

Заболевание вызывают 4 типа вируса контагиозного моллюска, незначительно различающихся между собой. Однако, первый тип (который называют «детским») обнаруживается у заболевших чаще всего — более 95% случаев контагиозного моллюска.

Специфическим для полового типа передачи заболевания служит второй тип вируса – на его долю приходится около 3% всех случаев.  В организме вирус размножается исключительно в клетках эпителия, поэтому не вызывает каких-либо серьезных осложнений.

В настоящее время контагиозный моллюск успешно поддается медикаментозной терапии на любой стадии развития болезни.

После заражения до первых проявлений болезни проходит от одной недели, до нескольких месяцев.

За это время вирус, проникший в эпителиальные клетки, размножается в достаточном количестве, чтобы запустить реакцию иммунного ответа.

Обычно элементы контагиозного моллюска у взрослых способны исчезать самостоятельно спустя несколько месяцев, даже в отсутствии лечения. Однако у детей наблюдается длительное течение – от полугода до 5-6 лет.

Симптомы

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

rd.com

Высыпания при контагиозном моллюске могут возникнуть на любом участке кожи, кроме ладоней и подошвенной поверхности стоп. У детей, чаще всего, узелки располагаются на коже лица, шеи, в подмышечных впадинах, вверху части груди и на тыльной поверхности кистей. У взрослых наиболее частая локализация элементов — это низ живота, внутренняя поверхность бедер и кожа половых органов.

Элементы контагиозного моллюска представляют собой маленькие узелки, размером 1-2 миллиметра в форме полусферы, но быстро увеличиваются до 5-7 миллиметров. Могут быть слегка приплюснуты сверху. На ощупь узелки плотные, безболезненные.

Цвет может быть как у нормальной кожи или бледно-розовый. Часто у узелков заметен восковидный блеск, а в центре имеется углубление. На коже узелки находятся изолированно друг от друга. Кожа под узелками обычного цвета, редко можно заметить красный воспалительный ободок.

При сдавливании по бокам из узелка выделяется белая творожистая масса, которая состоит из мертвых клеток эпителия и лейкоцитов. Количество узелков на теле варьируется от пары штук до нескольких десятков.

Высыпания крайне редко сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями и доставляют больному исключительно косметическую проблему.

В медицинской литературе описаны атипичные редко встречающиеся формы контагиозного моллюска, к которым относятся:

  • Кистозные моллюски – на месте узелка возникают кисты такого же размера;
  • Моллюски, которые выглядят как угри или бородавки;
  • Ороговевающие моллюски – на месте моллюска кожа сильно шелушится, и с него постоянно отваливаются чешуйки кожи;
  • Изъязвленные моллюски – на месте узелка возникает участок эрозии, который быстро превращается в кровоточащую язвочку;
  • Пединкулярные моллюски – при данном типе болезни узелок расположен над поверхностью кожи на тонкой ножке;
Читайте также:  Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, гимнастика при артрозе колена

Гигантские моллюски – узелки сильно увеличены в размерах (до 30 и более миллиметров)

Диагностика

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

shareably.net

Основывается диагностика контагиозного моллюска на данных клинической картины – обнаружение специфических узелков на коже больного. Однако, в случаях атипичных форм, потребуется взятие соскоба элементов для микроскопического исследования. Используя специальные красители, под микроскопом в эпителиальных клетках обнаруживаются крупные вирусные тела кирпичной формы.

Для дифференциальной диагностики контагиозного моллюска исключают такие кожные заболевания, как: вульгарные бородавки, плоские бородавки, кератоакантомы, милиум, угревая сыпь.

Лечение

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

1obl.ru

Лечение контагиозного моллюска преследует две цели: борьба с кожными проявлениями и избегание рецидивов болезни. Поскольку существует возможность распространения моллюска на здоровые участки кожи из существующих узелков, лечить необходимо все элементы одновременно. Во время лечения больному нельзя бриться, чтобы избежать распространения моллюска.

Контагиозный моллюск лечится амбулаторно. Взрослым пациентам без нарушения иммунитета для быстрейшего выздоровления показаны различные методы деструкции моллюска. С этой целью могут быть применены такие способы, как:

  • Эвисцерация, или вылущивание – с помощью тонкого пинцета проводится удаление моллюска. Такой метод рекомендуется для свежих элементов и позволяет получить материал для лабораторного исследования.
  • Кюретаж – удаление пораженного эпителия проводят с помощью кюретки. Такой метод болезненный для пациента и может привести к образованию рубцов в будущем. При большом количестве высыпаний метод малоэффективен, поскольку может привести к появлению новых элементов.
  • Электрокоагуляция – прижигание моллюсков с помощью электрокоагулятора. Метод обладает высокой эффективностью благодаря точечному воздействию электрического тока.
  • Лазеротерапия – с помощью лазера настроенного на определенный режим разрушаются элементы контагиозного моллюска. После лазеротерапии может потребоваться повторное проведение процедуры через 2-3 недели в случае, если высыпания сохраняются.
  • Криотерапия – воздействие на каждый элемент контагиозного моллюска жидким азотом в течение 15 секунд. Довольно болезненная процедура, после которой возможно образование пузырей на месте воздействия, а также нарушение пигментации кожи и появление слобовыраженных рубцов.

При использовании любого метода деструкции элементов контагиозного моллюска показано применение местной анестезии, для снижения болезненности и дискомфорта пациента. После удаления моллюсков, кожа обрабатывается антисептическими растворами.

Людям, страдающим контагиозным моллюском и имеющим нарушения иммунитета из-за других общих заболеваний, следует крайне осторожно относиться к методам, нарушающим целостность кожного покрова, поскольку они могут привести к инфекционным осложнениям. При лечении заболевания в области гениталий необходима частая смена нижнего белья, для избегания повторного заражения.

У маленьких детей, при небольшом количестве высыпаний, лечение можно ограничить  местным применением различных кремов, мазей и противовирусных препаратов. Но подобная практика оказывается не всегда эффективной и родителям, через некоторое время, приходится соглашаться на малое, но всё же хирургическое вмешательство.

В современных клиниках на место удаления моллюска детям наклеивают пластырь, который содержит анестетик, а спустя 40-60 минут, когда препарат подействует, проводят деструкцию элемента по одному из вышеописанных методов.

В этом случае, процедура оказывается совершенно безболезненной и малотравматичной, в том числе для психики ребёнка и родителей.

Лекарства

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

  • chinastudy.it
  • После проведения деструкции элемента контагиозного моллюска для надёжного и относительно продолжительного обеззараживания кожи применяют растворы йода, бриллиантового зелёного, фукорцина.
  • Для лечения контагиозного моллюска могут быть назначены средства местного применения, содержащие противовирусные и иммуномодулирующие компоненты. Например:
  • Циклоферон, Виферон, Инфагель. Средство обладает противовоспалительным действием и угнетает способность вируса к размножению. Эффективно в борьбе с вирусами контагиозного моллюска, герпеса, а также при инфекционных заболеваниях полости рта и половых органов. Применяется дважды в день в течение недели.
  • Имиквад. Крем-иммуностимулятор который усиливает в организме выработку интерферонов – специальных веществ, необходимых для борьбы с вирусной инфекцией. Наносить нужно на предварительно очищенную кожу и не смывать длительное время, например на ночь.
  • Оксолиновая мазь. Обладает выраженным противовирусным действием. Применяется два-три раза в день до исчезновения элементов контагинозного моллюска.
  • Ацикловир. В виде мази наносится на узелки также 2-3 раза в день до выздоровления. Применяют у детей от 3 лет. Для усиления противовирусного эффекта, можно применят в смеси с оксолиновой мазью в пропорции 1:1.

Для укрепления иммунитета и лучшей борьбы с инфекцией для внутреннего применения могут быть назначены:

  • Таблетки Изопринозин. Лекарство обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим свойством, помогает организму в борьбе с инфекцией.
  • Виферон в виде свечей. Обладает подобными эффектами. Удобен для применения у детей.

Ацикловир и другие противовирусные средства назначают только пациентам, имеющим нарушения иммунитета.

Народные средства

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

kräutererleben.at

Народная медицина давно знакома с контагиозным моллюском и методами его лечения. Для избавления от высыпаний, используется:

  • Сок чистотела. Со свежесорванного стебля чистотела сок наносят прямо на моллюсков по разу в день до полного выздоровления. Применять это средство следует с большой осторожностью, поскольку чистотел содержит в себе ядовитые компоненты.
  • Отвар из череды. Две столовые ложки сухой череды доводят до кипения в 250 мл воды, дают настояться в течение часа и процеживают. Полученный отвар используют в течение недели, протирая область высыпаний трижды в день.
  • Чеснок. Перетёртая до состояния кашицы головка чеснока смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:1. Перед использованием масло разогреть до комнатной температуры, смазывать высыпания трижды в день. В случае, если кожа не проявляет чувствительность к чесноку, для притираний можно использовать только сок этого растения.
  • Спиртовая настойка календулы хорошо справляется с инфекцией и предотвращает развитие бактериальных осложнений.
  • Для смазывания высыпаний также может быть использованы различные масла и мази на основе экстракта эвкалипта.
  • После хирургического вмешательства, для восстановления целостности кожи и предотвращения образования рубцов, отлично поможет сок черёмухи. Обладает хорошими регенерирующими свойствами и способствует быстрому заживлению. Сок черёмухи выжимается из листьев растения. Рекомендуется для каждого нового применения брать свежий сок, но также допустимо несколько дней хранить его в холодильнике.
  • Если где-то в запасах у вас припасен порошок марганцовки, то для борьбы с контагиозным моллюском подойдет крепкий раствор из него. Смазывать высыпания следует 2 раза в день в течение недели.
  • Как и соком чистотела, со свежесорванных стеблей и листьев одуванчика соком обрабатываются узелки 2-3 раза в день. Также, из корней одуванчика можно приготовить спиртовую настойку, которой следует обрабатывать обширные области высыпаний.
  • Отвар из травяного сбора. Для его приготовления используется календула, эвкалипт, ягоды можжевельника, сосновые побеги, почки берёзы, трава тысячелистника. Всё берётся в равных пропорциях, измельчается до однородной массы и тщательно перемешивается. Каждый день готовится свежий отвар. На стакан воды нужна щепотка смеси. Довести до кипения, дать остынуть. Принимать внутрь по половине стакана за один раз, дважды в день, а также смазывать высыпания смоченной в отваре марлей.

Травяная настойка. Листья грецкого ореха, календула и чистотел смешиваются в равных пропорциях. После измельчения смесь заливается водкой в пропорции 1:3. В темном прохладном месте настаивается 3-4 недели, после чего готовой настойкой смазывают высыпания 4 раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Контагиозный моллюск — Диагностика и лечение заболеваний кожи

Контагиозный моллюскэто вирусная инфекция, передающаяся от человека к человеку путём прямого контакта. Относятся к оспенной группе, так как имеют очень близкое по виду строение и вызывают абсолютно аналогичные клинические симптомы.

Контагиозный моллюск – это кожное заболевание, которое вызывается поксвирусом рода MCV, а именно представителем семейства, передающимся во время тесного контакта, то есть соприкосновения с больным, или же через различные предметы, которыми воспользовался заражённый.

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

Данную болезнь принято называть моллюском из узелка, то есть основного элемента, похожего на раковину моллюска, который возможно рассмотреть во время процесса микроскопии. Содержимое в узелке — белая масса, в составе которой находятся эпителиальные ороговевшие клетки и незаурядные микроскопические тела.

В современное время науке известны два типа и четыре подтипа контагиозных моллюсков:

  1. MCV I — принято считать самым распространённым;
  2. II MCV;
  3. MCV III;
  4. IV MCV.

Каждый из подтипов способен вызывать клинические появления в половой области и внеполовой.

Признаки контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

Поверхность узелков блестящая и ровная. На ней имеется пупкообразное вдавление. В случае надавливания из него начинает вытекать творожистая жидкость белого цвета. Такие выделения в медицине называют роговые массы.

Читайте также:  Паховая грыжа у женщин: фото, симптомы и лечение без операции

Формы контагиозного моллюска

Существует несколько видов контагиозного моллюска:

  • Типичная форма имеет вид нескольких собранных элементов, которые расположены совсем недалеко друг от друга, а именно в округе одной анатомически заражённой области;
  • Генерализованная форма определяется локализацией узелковых высыпаний на разнообразных участках человеческого тела;
  • Осложнённая форма проявляется во время подсоединения какой-либо бактериальной инфекции. Покраснение, выделение гноя и болезненные ощущения – это типичная форма заболевания у венерически инфицированных людей. Ещё одной особенностью проявления контагиозного моллюска у больных ВИЧ является активная локализация в лицевой области носогубного участка и подбородка.

Схожесть с другими болезнями

Контагиозный моллюск состоит из огромного количества элементов. Именно поэтому его очень легко спутать с другими кожными заболеваниями.

К ним относятся:

  • Остроконечные кондиломы;
  • Плоские бородавки;
  • Микропапилломатоз вульвы;
  • Гиперплазия сальных желёз;
  • Перламутровые папулы полового члена;
  • Сирингиомы.

В случае выявления одиночного большого элемента проводится дифференциальная диагностика с кератоакантомой базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи.

Протекание болезни

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

Большее внимание стоит уделять осложнённым, генерализованным и рецидивирующим формам. В таких случаях обязательно необходима консультация специалиста – иммунолога и сдача иммунограммы с дальнейшим обследованием на ВИЧ – инфекции.

Во время механических повреждений высыпных элементов, то есть порезов, царапин, при выдавливании или бритье, имеет возможность появиться аутоинокуляция. Аутоинокуляция – сильное распространение данной инфекции.

Лечение контагиозного моллюска

Чаще всего специалистами учитываются склонности к самостоятельному и самопроизвольному исчезновению появившихся элементов. Именно поэтому лечение не всегда может назначаться.

В случаях локализации на открытых участках тела, на лице, половых органах у взрослых людей, удаление моллюсков происходит на косметическом уровне. Возможно применение как механического, так и физического метода.

Это может быть и простое выдавливание при помощи пинцета, тщательное выскабливание кюреткой, ликвидация с использованием жидкого азота, то есть криотерапии.

Удаление криотерапией осуществляется лазерной техникой или же электрокоагуляцией.

Заниматься самолечением строго запрещено. В противном случае это заболевание можно нередко перепутать со злокачественной кожной опухолью. Соответственно, принятие решения в одиночку может не просто не помочь, но и усугубить этот недуг, вызвав серьезные проблемы со здоровьем.

Для того чтобы начать лечение в первую очередь необходимо пройти специальное, назначенное врачом, обследование. После вынесения диагноза, начинается лечение амбулаторным путём у врача-дерматолога.

Все элементы контагиозного моллюска щепетильно уничтожаются хирургическим пинцетом с помощью электрокоагуляции или же выскабливания ложечкой Фолькманна.

Затем очаги поражения обязательно смазываются проспиртованным раствором йода и очень насыщенным раствором перманганата калия.

Многие специалисты, чтобы ускорить процесс выздоровления, назначают своим пациентам для лечения различные антивирусные кремы и мази, специально разработанные для конкретного уничтожения моллюсков. В некоторых более осложнённых случаях, приходится проходить в дополнение строгую терапию с использованием антибиотиков.

В профилактических целях каждый заболевший должен соблюдать все необходимые правила гигиены. И это касается не только личной, но и бытовой сферы.

Чтобы обезопаситься от возможного распространения данной инфекции нужно изолироваться от общества. Если речь идёт о детях, то посещение детских садов и школ строго запрещено. Мало того, в этих учреждениях обязательно должна быть проведена проверка.

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин

Человеку, заболевшему контагиозным моллюском, нужно на время лечения забыть о посещениях бассейна и бани, а также нельзя мыться в ванной и душе. Важно отметить, что кожу мочить вообще не рекомендуется.

К своему организму нужно подходить очень серьёзно. Благодаря повышенному вниманию сохранится здоровье, уверенность в новом дне и своих силах.

Медицинский центр «Диамед» с радостью примет Вас и Ваших близких! Поможет избавиться от незначительных недомоганий и серьёзных проблем!

#диагностика вирусная инфекция дерматовенеролог проблемная кожа

Контагиозный моллюск: симптомы, причины, лечение, виды заболевания

Это вирусная патология кожи, преимущественно возникающая у детей до 10-летнего возраста. Болезнь также встречается у молодых людей в возрасте 20-30 лет, в период наиболее активной половой жизни. Это заболевание характеризуется появлением полушаровидных узелков диаметром 2-5 миллиметра на коже или на слизистых оболочках.

Относительно распространенности этой инфекции показатели в разных странах отличаются от 1 до 22%. Точно определить уровень заболеваемости сложно, поскольку вирусом легко заразиться.

Для этого достаточно всего лишь вступить в контакт с больным или вирусоносителем.

Вирус некоторое время сохраняет активность и на поверхности предметов, поэтому заражение возможно и при использовании общих с больным вещей и предметов.

Контагиозный моллюск не считается опасным заболеванием. Оно не угрожает жизни и здоровью ребенка или взрослого. Наличие болезни, как правило, свидетельствует о сниженном иммунном статусе. Именно поэтому инфекция чаще всего поражает детей, у которых иммунитет только формируется. В группу риска также входят люди с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Важно! Контагиозным моллюском можно заразиться повторно. У пациентов после болезни не формируется стойкий иммунитет, из-за чего возможна реинфекция. Минимизация рисков заражения, главным образом, связана с укреплением иммунитета и соблюдением профилактических мер.

Причины контагиозного моллюска

Возбудителем заболевания являются вирусы семества ортопоксвирусов, относящиеся к семейству вирусов оспы. Вирус контагиозного моллюска обозначается аббревиатурой MCV (Molluscum contagiosum virus).

Сегодня идентифицировано 4 разновидности таких вирусов, но самыми распространенными в человеческой популяции являются вирусы MCV-1 и MCV-2. При этом, если первый встречается у взрослых и детей, второй — преимущественно у взрослых, поскольку передается при половых контактах.

Характерные кожные проявления инфекции появляются в тех областях, куда проникал вирус. Чаще всего это конечности, лицо или половые органы.

Все вирусы оспы, в том числе и ортопоксвирусы, являются крупными ДНК-содержащими вирусами. Это значит, что уровень мутаций у таких вирусов намного ниже, чем у РНК-вирусов (например, вирусов гриппа). Связано это с тем, что при копировании генетического материала ДНК-вирусы используют ДНК-полимеразу, которая выполняет и редактирующие функции, очищая геном от мутаций.

Инкубационный период у данной патологии составляет от одной недели и до нескольких месяцев. Чаще всего это 2-8 месяцев. У большинства взрослых и детей характерные симптомы образуются в указанный промежуток времени после заражения.

Важно! Больной контагиозным моллюском остается заразным до тех пор, пока не исчезнут все кожные проявления.

Способы заражения и провоцирующие факторы

Инфицирование вирусом происходит при контакте с больным или носителем вируса. Использование общих с больным вещей и предметов также представляет опасность, поскольку ортопоксвирусы некоторое время сохраняют свою активность на различных поверхностях.

По этой причине дети часто инфицируются при посещении спортивных секций, где вероятность распространения инфекции особенно высока из-за большого скопления людей, которые пользуются одними и теми же спортивными снарядами.

Контактные виды спорта (например, единоборства) также представляют опасность, поскольку при близком контакте вероятность передачи вируса увеличивается.

У молодых людей, ведущих половую жизнь, заражение чаще всего происходит при половом контакте. Как и у маленьких детей, у пожилых людей провоцирующим фактором заражения выступает ослабление иммунитета.

ВИЧ-инфицированные, а также люди, страдающие атопическим дерматитом, находятся в группе риска.

Одним из факторов развития заболевания служит длительный прием глюкокортикоидных препаратов и цитостатических средств, снижающих активность иммунной системы человека.

Важно! Если контагиозный моллюск передается половым путем, то многие ошибочно полагают, что защититься от вируса можно, пользуясь презервативом.

Это большое заблуждение, поскольку презерватив эффективен только для защиты от инфекций, сосредоточенных непосредственно в области мочеиспускательного канала, в половом члене, сперме или влагалище.

Полностью защититься же от таких половых инфекций, как контагиозный моллюск, сифилис или генитальный герпес при помощи презерватива невозможно.

Симптомы

Главным симптомом кожной инфекции являются безболезненные узелки диаметром 2-5 мм с небольшой ямочкой в центре. Рассмотрим подробнее основные характеристики высыпаний и других симптомов.

  • Высыпания имеют вид папул куполообразной формы. Поверхность папул может быть гладкой или восковой. Консистенция папул плотная, а с ростом новообразование смягчается. У больных с ВИЧ-инфекцией, а также у людей с ослабленным иммунитетом диаметр высыпаний достигать 10-15 мм.
  • Папулы телесного, розового или более темного цвета. При надавливании из папулы выходит творожистое содержимое. Иногда на папулах отчетливо видны перламутровые разводы, как у жемчужины.
  • Папулы образуются в местах проникновения вирусной инфекции — на различных участках тела. Часто они группируются в одну или две области, но возможно и диффузное распространение папул на определенном участке кожи. Нередко у людей с ослабленной иммунной системой высыпания затрагивают большие участки кожи.
  • Высыпания безболезненны, однако область высыпания может воспаляться, что сопровождается зудом.
  • Примерно в 10% наблюдений у больных в области поражения развивается экзема — воспалительное поражение кожи (дерматит).
  • Папулы никогда не появляются на ладонях или подошвах. Очень редко высыпания образуются на слизистых тканях ротовой полости.
  • Кожные новообразования при контагиозном моллюске растут медленно. Папула увеличивается в размерах, наполняется светлой творожистой массой, состоящей из клеток кожи, секрета сальных желез, а также мертвых лейкоцитов и самих вирусных частиц.
  • Примерно на 12-й неделе папулы достигают пиковых размеров, после чего их рост прекращается. Затем новообразования постепенно отмирают.
Читайте также:  Катаракта: симптомы, лечение и профилактика, причины

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин  Рисунок 1. Высыпания контагиозного моллюска на лице. Источник: Ben Naafs/Community Eye Health/Flickr

Симптомы у женщин

У взрослых высыпания чаще всего затрагивают область гениталий. Связано это с преобладанием передачи инфекции при половом контакте. Для заражения вовсе не обязателен сам генитальный контакт, достаточно лишь соприкосновения с зараженным участком кожи партнера.

Чаще всего у женщин папулы образуются внизу живота, на бедрах, лобке или наружных половых органах.

Примечательно, что инфицированию особенно подвержены беременные женщины из-за естественного снижения иммунитета. Проявления при этом неотличимы от классической клинической картины заболевания. Вирус не несет угрозы жизни и здоровью плода. Однако при контакте малыша с инфицированной кожей матери ребенок рискует заразиться.

Симптомы у мужчин

У мужчин, как и у женщин, высыпания преимущественно располагаются в области гениталий. Это область паха, полового члена, внутренняя поверхность бедер. Мужчины чаще женщин натирают папулы об одежду, что приводит к высвобождению вирусных частиц и повторному заражению. Поэтому высыпание затрагивает не только область контакта с зараженным партнером, но и близлежащие участки.

Как инфекция проявляется у детей

Кожные проявления у детей, главным образом, затрагивают лицо, конечности и область груди.

Высыпания не причиняют детям никаких неудобств, кроме эстетических, особенно, если они располагаются на лице. Папулы у детей не болят и очень редко вызывают зуд.

Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал и не натирал места поражения. В противном случае произойдет вторичное инфицирование вирусом.

Важно! У детей высыпания крайне редко отмечаются в области половых органов. Если же у ребенка появились папулы на гениталиях, лобке, ягодицах или внутренней поверхности бедер, следует особо внимательно изучить обстоятельства возможного заражения, так как нельзя исключить сексуальное насилие.

Виды контагиозного моллюска

Общепринятой классификации для контагиозного моллюска не существует. При этом, помимо «классических» папул, выделяют атипичные формы высыпаний. К таковым относятся:

  • гигантские моллюски, размер которых составляет 3 см и более;
  • кистозные моллюски — появление кист (полостей, со стенкой и содержимым) вместо папул такого же размера;
  • изъязвленные моллюски — вместо узелков появляются небольшие участки эрозии, которые впоследствии превращаются в кровоточащие язвочки;
  • моллюски в виде угрей или бородавок;
  • пендикулярные моллюски — новообразования расположены на тонкой ножке над кожей.

В зависимости от распространенности поражений выделяют две формы заболевания:

  • Локализованная — поражается только определенный участок тела, например, лицо, область гениталий, верхние или нижние конечности.
  • Генерализованная — высыпания наблюдаются на значительной поверхности тела. В некоторых случаях новообразования отмечаются по всему телу.

Лечение контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин Источник: Детская клиника Фентези

Перед началом лечения проводится диагностика, которая в отношении контагиозного моллюска не представляет сложности. Диагноз устанавливается на основании внешних проявлений заболевания. При атипичных формах применяют специфические лабораторные тесты для выявления вирусных частиц. Это окрашивание содержимого узелков по Романовскому-Гимзе, Папаниколау или Райту. Инструментальную диагностику при контагиозном моллюске не применяют.

Специфического лечения от контагиозного моллюска не существует. Лечение направлено на скорейшее устранение кожных образований. Болезнь лечат в амбулаторных условиях у врача-дерматолога.

Проводится лечение контагиозного моллюска не всегда, поскольку в течение 6-18 месяцев папулы “проходят” самостоятельно. К лечебным мероприятиям прибегают исходя из эстетических соображений, а также при тяжелом течении болезни (когда высыпаниями поражена значительная часть тела) и при инфицировании пациентов из групп риска (люди с ВИЧ и ослабленной иммунной системой).

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия малоэффективна. Тем не менее, для устранения папул применяют салициловую кислоту в качестве наружного средства. Заживлению высыпаний при данном заболевании также способствуют местные препараты с ретиноидами (в частности, третиноином).

Для устранения высыпаний применяют кантаридин — яд, содержащийся в гемолимфе некоторых видов жуков. В настоящее время кантаридин применяют в качестве кожно-нарывного средства. В частности, на папулу контагиозного моллюска наносится одна капля кантаридина. При этом на месте нанесения могут возникать волдыри. В Российской Федерации кантаридин пока не зарегистрирован, применять его нельзя.

В лечебных целях используют и цитостатические препараты (подофиллотоксин) и гидроксид калия. Однако эффективность этих препаратов, равно как и вышеупомянутых, при контагиозном моллюске крайне низка.

Противовирусные препараты

Поскольку контагиозный моллюск — вирусное заболевание, то логично предположить, что в лечении могут помочь противовирусные препараты. К сожалению, и здесь имеющийся арсенал противовирусных препаратов оказался бессилен перед вирусом контагиозного моллюска.

Некоторые врачи назначают таким пациентам ацикловир и оксолиновую мазь, однако эти средства в отношении вируса контагиозного моллюска малоэффективны.

В настоящее время противовирусные препараты, действующие непосредственно против вируса контагиозного моллюска, пока не разработаны.

Иммуномодуляторы

Некоторые врачи могут назначить пациентам иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты. Например, это имиквимод — препарат, усиливающий местный иммунитет; назначаются также и местные препараты с индукторами интерферонов — белков, обладающих противовирусной активностью. При этом исследований, подтверждающих эффективность таких препаратов при контагиозном моллюске, нет.

Таким образом, в лечении контагиозного моллюска медикаменты и народные средства либо малоэффективны, либо бесполезны. Эффективным способом устранения высыпаний являются методы прямого удаления папул.

Хирургическое лечение

Для удаления папул контагиозного моллюска применяются следующие хирургические методики:

  • Криохирургия — лечение при помощи жидкого азота. На папулу в течение нескольких секунд воздействуют жидким азотом, что приводит к ее глубокой заморозке и разрушению. Поскольку с течением времени могут образоваться и новые папулы, то пациенту придется пройти несколько сеансов криотерапии. Среди недостатков такого лечения — болезненность процедуры. Поэтому ее не применяют для лечения маленьких детей. Кроме того, после воздействия жидким азотом могут образоваться волдыри, а затем и малозаметные рубцы.
  • Эвисцерация — вылущивание папулы при помощи тонкого пинцета. Преимущества метода в том, что удаленная папула не разрушается, а значит, ее можно отправить на лабораторное исследование.
  • Кюретаж — удаление высыпаний при помощи кюретки. Это инструмент, напоминающий длинную металлическую вилку с петлей вместо зубьев. Эта методика болезненна, а после удаления могут образоваться рубцы. Как правило, кюретаж используют при незначительном количестве папул. Если высыпаний много, то кюретаж малоэффективен, поскольку после процедуры существует большой риск появления новых высыпаний.
  • Лазерная терапия — воздействие лазером на папулы контагиозного моллюска. Как правило, для лазерного удаления папул хватает и одного сеанса, но у некоторых пациентов высыпания могут сохраняться, что требует повторного лечения спустя 2-3 недели.
  • Электрокоагуляция — удаление кожных образований методом электрического прижигания. Для этого используется электрокоагулятор — прибор, подающий высокочастотный ток. Под действием тока разрушают белки папулы, что приводит к ее разрушению.

Осложнения при контагиозном моллюске

Наиболее распространенными осложнениями при контагиозном моллюске являются воспаление кожи, зуд и дерматит. В редких случаях возможно присоединение вторичной инфекции и появление заметных рубцов. Если речь идет о контагиозном моллюске век, то часто болезнь сопровождается и хроническим конъюнктивитом с дальнейшим ухудшением зрения.

Профилактика контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск: фото, лечение у взрослых женщин Источник: Jesselton Medical Centre

Специфической профилактики в отношении контагиозного моллюска не существует (вакцина против возбудителя пока не разработана). Основные меры профилактики подразумевают изоляцию больных во избежание заражения других людей. Для минимизации распространения инфекции врачи рекомендуют:

  • изолироваться больным до полного выздоровления;
  • соблюдать правила гигиены;
  • проводить профилактические осмотры у детей дошкольного и школьного возраста;
  • внимательнее относиться к своим половым партнерам — быстрый осмотр человека может помочь вам избежать заражения, а партнера замотивирует пройти обследование.

Заключение

В подавляющем большинстве случаев прогноз при контагиозном моллюске благоприятный. Болезнь крайне редко дает осложнения и проходит даже без применения специфических лечебных мероприятий.

Единственная неприятность, которую доставляет контагиозный моллюск — проблемы эстетического характера. Учитывая, что папулы могут исчезать до 12-18 месяцев, то возникает необходимость в их удалении.

  1. Hanson D., Diven D.G. Molluscum contagiosum. Dermatol Online J — 2003; 9: 2.
  2. Nguyen H.P., Tyring S.K. An update on the clinical management of cutaneous molluscum contagiosum. Skin Therapy Lett 2014; 17 (2): 5–8.
  3. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. Под ред. Кацамбаса А.Д., Лотти Т.М. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — С.736.
  4. Meza-Romero R., Navarrete-Dechent C., Downey C. Molluscum contagiosum: an update and review of new perspectives in etiology, diagnosis, and treatment. //Clin Cosmet Investig Dermatol — 2019 — Vol.12 — p.373-381

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *