Атрофический кольпит: симптомы, лечение, фото

Атрофический кольпит – это появление воспалительных атрофических процессов во влагалище из-за дефицита эстрогена. Заболевание обычно поражает женщин после наступления менопаузы или незадолго до ее начала. К счастью, избавиться от патологии вполне реально.

Атрофический кольпит обычно проявляется в 45–55 лет, когда наступает менопауза и эстрогена вырабатывается все меньше. Этот гормон помогает обновляться эпителиальным клеткам слизистой оболочки влагалища.

Благодаря эстрогену выделяется смазка, влагалище не теряет свою эластичность, в нем поддерживается нормальное кровообращение и необходимый кислотно-щелочной баланс.

Атрофический кольпит: симптомы, лечение, фото

Атрофический кольпит: первые проявления обычно возникают после климакса

После климакса риск заболеть атрофическим кольпитом очень велик. По данным многочисленных исследований уже в первые несколько лет со времени его наступления признаки атрофии во влагалище появляются почти у половины женщин. В реальности же эта цифра еще выше, поскольку многие дамы не решаются обращаться к врачу с этой деликатной проблемой.

Симптомы заболевания

Признаки зачастую проявляются уже за несколько лет до климакса. Однако в большинстве случаев кольпит начинается только спустя годы после последних месячных.

  • У женщин «высыхает» влагалище, вагинальный канал становится коротким и неэластичным. Его стенки истончаются, а просвет может сужаться. Одновременно с этим практически прекращается выработка вагинального секрета (смазки). Из-за этого секс превращается в весьма болезненное занятие.
  • Учащаются патологические процессы инфекционного характера в вагинальном канале. Происходит это из-за того, что в нем уменьшается количество нормальной микрофлоры – лактобактерий. Причиной тому сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону щелочной среды, что отрицательно сказывается на популяции лактобактерий. В результате болезнетворные микроорганизмы начинают усиленно размножаться.
  • После полового акта иногда наблюдаются кровянистые выделения.
  • Появляется жжение.

Из-за низкой выработки эстрогена проблемы могут начаться и в мочевыводящем канале. Его стенки истончаются, в нем также начинаются воспалительные процессы. В отдельных случаях воспаление добирается и до мочевого пузыря:

  • в области гениталий начинает сильно зудеть, а во время мочеиспускания – жечь;
  • время от времени резко появляется труднопреодолимое желание помочиться;
  • в тазовой области может ухудшиться мышечный тонус. Из-за этого в отдельных случаях женщина даже начинает страдать от недержания мочи;
  • чаще донимают инфекции мочеиспускательного канала.

Как видно по симптомам, описываемая патология – это проблемы не только с половой, но и с мочевыделительной системой. Именно поэтому медицинское научное сообщество стало рекомендовать вместо термина «атрофический кольпит» использовать слегка неуклюжее название «мочеполовой синдром, вызванный менопаузой», которое, тем не менее, более точно передает сущность заболевания.

Атрофический кольпит: симптомы, лечение, фото

Симптомы патологии выявляются при обследовании

Причины

Уменьшение уровня эстрогена вызывает не только менопауза, оно может происходить, когда:

  • женщина кормит ребенка грудью;
  • ей удалили оба яичника.

Снижает уровень эстрогена гормональная терапия, которая направлена на борьбу с раком молочной железы, миомой и эндометриозом: в частности, прием лейпрорелина и нафарелина.

Также атрофический кольпит – это побочный эффект от лучевой или химиотерапии, применяемой для лечения онкозаболеваний различных органов и тканей.

Отдельные исследования указывают на то, что иногда виновником атрофического кольпита становится диабет. Однако это пока точно не установлено. Вполне возможно, что это заболевание только усугубляет признаки патологии, а не становится причиной его появления.

Факторы риска

Следующие факторы увеличивают вероятность появления атрофического кольпита:

  1. Курение табака негативно сказывается на кровообращении, ухудшает снабжение вагинальных тканей кислородом. Исследования ученых также показали, что никотин уменьшает выработку эстрогена, ускоряет наступление менопаузы и появление патологии.
  2. У женщины никогда не было детей, она бездетна или рожала не обычным путем, а посредством кесарева сечения.
  3. Отсутствует или сведена к минимуму половая жизнь.

Регулярный секс – отличное средство от атрофического кольпита.

На выработку эстрогена половая жизнь не влияет, однако она прекрасно улучшает кровоснабжение влагалища, в его ткани поступает больше кислорода. Также секс и самоудовлетворение подстегивают выработку естественного увлажнителя – вагинального секрета. Все это оказывают омолаживающий эффект на репродуктивные органы.

Атрофический кольпит: симптомы, лечение, фото

Регулярная половая жизнь у женщин любого возраста способна предотвратить или отсрочить наступление атрофического кольпита

Постановка диагноза

Действия врача для определения наличия патологии:

  • пальпация органов малого таза, осмотр гениталий, пальпация шейки матки. Специалист проверяет, нет ли физических признаков атрофии: не потеряло ли влагалище вместе с половыми губами эластичность, не истончилась ли его стенка, не уменьшился ли волосяной покров на лобке, не провисают ли половые губы;
  • определение наличия признаков пролапса мочевого пузыря, матки или прямой кишки. На такие патологии могут указывать выпуклости в стенках влагалища. Пролапс может быть вызван ухудшением мышечного тонуса из-за нехватки эстрогена;
  • проведение осмотра с помощью расширителя влагалища и зеркал. На кольпит указывает бледный цвет вагинальных стенок, кровоточивость, а также их блестящая поверхность;
  • если у женщины проблемы с мочеиспускательной системой, доктор направляет ее на анализ мочи. Результат позволит установить их настоящие причины;
  • берется мазок с поверхности влагалища на анализ микрофлоры.

С той же целью врач может проверить и кислотно-щелочной баланс. Для этого берется на анализ немного вагинального секрета. Делается это при помощи специальной тест-полоски.

Если у женщины постоянные кровотечения, следует обязательно сообщить об этом доктору, чтобы он не расширял влагалище слишком сильно и не усугублял заболевание.

Если есть какие-то сомнения в диагнозе, врач изучит результаты анализа крови. Тест поможет определить уровень эстрогена в организме.

Атрофический кольпит: симптомы, лечение, фото

Диагностирование атрофического кольпита выполняется разными методами

Лечение

Если признаки заболевания не очень серьезные, сперва следует попробовать различные негормональные средства местного действия (кремы, мази):

  • различные типы увлажнителей – применять их рекомендуется один раз в несколько дней;
  • разнообразные смазки на водной основе – уменьшают неприятные ощущения во время секса, вызванные атрофическим кольпитом. Использовать следует только те смазки, в составе которых нет глицерина. У многих женщин это вещество может вызывать раздражение и жжение во влагалище.

Не нужно применять вазелин, если во время полового акта используются презервативы из латекса. Вазелин может их повредить, вызвать сильную боль и кровотечение.

Врачебная помощь 

Нужно обязательно обратиться к доктору, если влагалище кровоточит, сильно жжет, половой контакт сопровождается болью, и никакие смазки не помогают.

В такой ситуации врач выпишет местный эстроген или похожие по своим свойствам гормоны в виде свечей, колец и мазей.

В небольших дозах они эффективны и безопасны, потому что практически не проникают в кровоток, непосредственно воздействуя только на влагалище.

В этом их большое преимущество по сравнению с таблетками, которые попадают в кровь, действуют на весь организм и вызывают побочные эффекты.

Доктор назначит:

  1. Мазь с эстриолом (эстрогенная разновидность). С помощью специального инструмента ее следует вводить во влагалище перед сном. Использовать мазь нужно ежедневно в течение 12–20 дней, а затем применять не чаще двух-трех раз в неделю. Мази обычно действуют быстрее других топических средств. Однако у них есть существенный минус: они чаще других местных препаратов вызывают побочные эффекты.
  2. Вагинальное эстрогенное кольцо. Врач поместит его в верхнюю часть влагалища. В течение трех месяцев оно в дозированных количествах будет выделять эстрадиол (эстрогенная разновидность). Кольцо очень удобно, практически не вызывает никакого дискомфорта, не мешает заниматься сексом.
  3. Внутривлагалищные эстрогенные таблетки. Они помещаются в вагинальный канал посредством специального инструмента. Применять их нужно первые две недели раз в день, а затем использовать несколько раз в неделю.
  4. Свечи. Также можно использовать гормон прастерон, который выпускается в виде свечей. Помещать в вагинальный канал его нужно раз в день. Однако исследования говорят о том, что использование эстрогенных гормонов предпочтительнее, поскольку они лучше изучены и врачу легче подобрать подходящую дозу. Тем не менее если женщина не может применять эстроген, то прастерон – вполне приемлемый вариант.

Следует знать, чем опасен способ терапии с помощью колец, выделяющих половой гормон, дольше трех месяцев. Они считаются «системными», а не местными средствами, поскольку эстроген из них может попадать в кровоток.

Атрофический кольпит: симптомы, лечение, фото

Следует хорошо знать, чем опасен атрофический кольпит в пожилом возрасте

Гормональные средства, воздействующие на весь организм

Если топические средства не помогают, врач выпишет эстроген в виде таблеток. Такие препараты воздействуют на весь организм.

Оральный эстроген небезопасен. У него много противопоказаний. Эти средства вызывают немало побочных эффектов. Если их применять неправильно, существует риск возникновения онкозаболеваний репродуктивных органов.

Оральные эстрогены врач выписывает, если помимо атрофических процессов во влагалище у женщин сильные приливы жара. В качестве альтернативы таблеткам доктор может предложить кольца с высокими дозами эстрогена.

Кроме эстрогена доктор может выписать прогестин, который является синтезированной формой гормона прогестерона. По своим биологическим свойствам он полностью идентичен этому гормону.

Прогестин противопоказан женщинам, у которых удалена матка.

Противопоказания

Эстрогены принимать нельзя, если:

  • у женщины был рак груди или матки;
  • она страдает эндометриозом;
  • присутствуют тяжелые заболевания печени;
  • диагностирована редкая наследственная болезнь – порфирия.
Читайте также:  Коклюш у детей: симптомы, лечение и профилактика

Нельзя употреблять эстрогены, если очень высоко содержание триглицеридов в крови.

Когда женщине противопоказаны эстрогены, доктор предложит ей альтернативное лечение. В частности, он может прописать оспемифен. Это одна из немногих гормональных альтернатив эстрогену. Оспемифен не могут употреблять женщины, у которых был рак груди или матки. Также он противопоказан тем, кто пережил сердечный приступ или инсульт.

Профилактика

Чтобы атрофический кольпит не появился или хотя бы не усиливался:

  • следует носить нижнее белье из хлопка, просторные платья. Это улучшит циркуляцию крови в гениталиях, в результате чего вредоносным организмам станет тяжелее размножаться;
  • необходимо употреблять витамин D. Исследования говорят о том, что он увеличивает выработку вагинального секрета.

Атрофический кольпит: симптомы, лечение, фото

Атрофический колит: лучше профилактика, чем лечение

К сожалению, атрофический кольпит – частый малоприятный «довесок» к менопаузе. Но отчаиваться не стоит. Медицина знает, как с этой болезнью справиться. Симптомы патологии останутся позади, если не бояться обращаться за помощью к специалистам и следовать врачебным рекомендациям.

про хронический цервицит

Атрофический кольпит: симптомы и лечение у женщин

Кольпит является одной из самых распространенных женских болезней. В основе патологии лежит воспаление стенок влагалища, возникающее на фоне травм, гормональных нарушений и действия других неблагоприятных факторов. Атрофический кольпит встречается чаще у женщин с угасающей репродуктивной функцией. На его долю приходится до 40% от общих воспалений влагалища.

Безопасен ли атрофический кольпит?

Так что это — атрофический кольпит и как лечить заболевание? Угрожает ли оно женскому здоровью? Вопросы эти появляются у женщин, которые узнают о своем диагнозе. Стоит сразу отметить, что заболевание не сопровождается онкогенным риском (если нет сопутствующих болезней, например, гиперплазии матки) и по большому счету не угрожает женскому здоровью.

Но хронический атрофический кольпит значительно снижает качество жизни пациентки. В любом случае современная диагностика позволяет контролировать состояние половых органов и своевременно обнаружить новообразования или другие патологические изменения в тканях.

Если женщина все же тревожится за свое здоровье, можно провести цитологию и чаще посещать гинеколога в период менопаузы и климакса, сдавая анализ — цитограмму. Это исследование выявляет раковые клетки в области цервикального канала.

Основные причины атрофического кольпита

Признаки атрофического кольпита связаны с возрастными изменениями и снижением гормональной активности на фоне климактерического периода. Воспаление стенок влагалища может также возникать при искусственно созданном эстрогенодефиците.

Именно отсутствие эстрогена является главной причиной развития заболевания. На фоне гипоэстрогении заметно снижается степень увлажненности влагалища из-за уменьшения секреции желез. Сама слизистая начинает истончаться, становится чувствительной к малейшим травмам и повреждениям, легко воспаляется.

В основе атрофического процесса лежит нарушение питания тканей влагалища, снижение выработки коллагена, изменение внутренней влагалищной среды, в частности — уменьшение количества лактобактерий, которые подавляют инфекционно-воспалительные процессы и поддерживают нормальную микрофлору.

Симптомы атрофического кольпита

Основными проявлениями заболевания являются:

  • дискомфортные ощущения во время интимных контактов;
  • появление скудных выделений белого цвета;
  • боль и дискомфорт в области вульвы;
  • зуд и покраснение гениталий.

Симптомы кольпита усиливаются после интимной близости и гигиенических процедур с использованием некачественных средств личной гигиены, содержащих ароматизаторы, отдушки, много щелочи. Слизистая наружных половых органов и влагалища становится во время болезни особенно чувствительной к аллергенам и травмирующим воздействиям.

Так как атрофический кольпит развивается на фоне общего старения организма и снижения уровня эстрогенов, к общим дискомфортным ощущениям могут добавляться такие признаки, как частое мочеиспускание, подтекание мочи. Эти симптомы говорят о развитии атрофических изменений не только в области влагалища и вульвы, но и в мышцах и связках органов малого таза.

Диагностика атрофического кольпита

Диагностика урогенитальных расстройств основывается на данных анамнеза, осмотра и интерпретации симптомов.

При осмотре легко заметна истончённая, ранимая слизистая; бледно-розовый, сухой, гладкий, без складок эпителий, при воспалении — локальные участки покраснений, кровоизлияний, выделения.

Для постановки диагноза используется индекс вагинального здоровья. К объективной диагностике атрофического вагинита относятся:

  • определение pH вагинального содержимого;
  • микробиологическое исследование (посев);
  • микроскопическое исследование (мазок на флору);
  • исключение инфекций методом ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • цитологическое исследование;
  • расширенная кольпоскопия.

При выявлении атипичных клеток у женщин с атрофией необходимо проведение терапии локальными эстрогенами в течение семи дней и повторное цитологическое исследование — для исключения или подтверждения онкологических процессов.

Атрофические изменения иногда могут имитировать онкологические изменения при проведении цитологии и показывать ложные негативные результаты.

После проведения лечебного курса местными эстрогенами происходит улучшение трофики тканей и подобные изменения проходят, если не являлись злокачественными.

Тем не менее, такие обследования необходимо повторять регулярно, так как риск появления онкологических заболеваний с возрастом увеличивается.

При урологических симптомах проводят общий анализ мочи, посевы мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, КУДИ (комплексное уродинамическое исследование), консультацию уролога. Для исключения кожных заболеваний при необходимости требуется консультация дерматолога.

Цитограмма атрофического кольпита

Процедура под названием «цитология» проводится с целью выявления инфекции кольпита и состояния женских клеток. Для сдачи анализа необходимо записаться к гинекологу и попросить взять на анализ мазок влагалища на исследования микрофлоры.

Это делают во время визуального осмотра. Ежегодная цитология поможет обнаружить кольпит на начальной стадии до проявления неприятных симптомов. Расшифровка результатов мазка, взятых при цитологии, носит название цитограмма.

Основные моменты расшифровки цитограммы:

  1. ЦБО — цитограмма без особенностей.
  2. НИЛМ — без злокачественных клеток.
  3. Эндоцервикс — внешняя часть шейки матки, в норме должны содержаться клетки железистого (цилиндрического) или плоского многослойного эпителия.
  4. Экдозервикс — канал шейки, могут обнаруживаться МПЭ клетки, поверхностного, парабазального, промежуточного слоя.
  5. Лейкоцитарная инфильтрация — увеличение количества лейкоцитов.
  6. Пролиферация — повышенная скорость деления клеток.

Особенности лечения атрофического кольпита

Начинать лечить заболевания необходимо при появлении начальных симптомов болезни. Скорее посетите гинеколога, чтобы доктор провел осмотр, назначил исследования, по результатам которых можно будет установить точные причины развития атрофического кольпита. Они могут быть и не гормональными, не связанными с проявлениями климакса.

Основной способ лечения болезни — заместительная терапия гормонами. Такие серьезные лекарственные препараты должны подбираться только квалифицированными специалистами. Гормональное лечение без соответствующих знаний и без соблюдения дозировки может нанести вред здоровью. В большинстве случаев специалисты назначают препараты с эстрогенами. Принимать их необходимо длительно.

Дефицит эстрогенов отрицательно сказывается не только на микрофлоре влагалища и состоянии гениталий. Женские гормоны поддерживают здоровье многих внутренних органов, включая сердечно-сосудистую систему, кости и суставы.

На фоне гипоэстрогении уменьшается объем костной массы, возникают патологические изменения в суставах, значительно возрастает риск развития заболеваний сердца и сосудов.

Поэтому с приближением климакса специалисты рекомендуют длительными курсами использовать заместительную гормонотерапию, которая защитит женский организм от атрофического кольпита, в том числе.

Местная терапия при кольпите включает использование спринцеваний, антисептических ванночек с отварами растений, которые отличаются антисептическими и противовоспалительными свойствами. Хорошим терапевтическим эффектом обладает препарат овестин (крем, свечи).

Он восполняет нехватку эстрогенов, уменьшает проявления атрофии слизистой, снимает неприятные ощущения. Для профилактики присоединения вторичной инфекции можно пользоваться метилурацилом. Эта мазь борется с воспалением, зудом, отечностью гениталий.

Метилурацил стоит дешево и хорошо воспринимается даже чувствительной слизистой.

Принципы лечения патологии

Патологию ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, поэтому лечение недуга является ключевым моментом для каждой пациентки.

Очень важно не просто получить от врача назначения, а выполнять в строгости все его требования, не надеясь, что патологические изменения могут волшебным образом исчезнуть.

Грамотное лечение и соблюдение всех требований врача — залог успешного и быстрого избавления от атрофического кольпита.

В основе терапии недуга лежит назначение заместительной гормонотерапии.

После повышения уровня гормонов слизистая оболочка влагалища начнет обновляться так же, как это было перед менопаузой. Гормональные препараты назначаются в форме таблеток либо в виде свечей.

Принимать препараты необходимо достаточно длительный срок — от года до трех лет, но первые положительные изменения становятся заметными уже через три месяца.

Прерывать лечение заболевания нельзя, поскольку это приведет не только к рецидиву недуга, но и возможному присоединению вторичной инфекции. Чаще всего при атрофическом кольпите местно назначают свечи Эстриол и Овестин.

Основное действующее вещество этих препаратов — эстрогенный компонент, который эффективно устраняет влагалищный зуд, сухость половых органов, болезненность и частые позывы к мочеиспусканию.

Для восстановления микрофлоры при лечении атрофического кольпита у женщин после 50 хорошее действие оказывает препарат Гинофлор Э, который производится фармацевтической промышленность в таблетированной форме для введения во влагалище.

Полезные рекомендации женщинам с атрофическим кольпитом:

  • Пользуйтесь качественными средствами гигиены с натуральным составом;
  • Не применяйте обычное мыло, которое сильно сушит кожу гениталий;
  • Для уменьшения дискомфортных ощущений во время половой близости используйте специальные смазки, но следите за тем, чтобы в их составе не было отдушек и красителей;
  • При повышенной склонности к раздражению вульвы берите для подмывания кипяченую воду, в которую можно добавлять отвар ромашки.
Читайте также:  Что такое абиотрофия сетчатки: причины, симптомы и лечение

Народное лечение

Народные средства при возрастном кольпите достаточно популярны. Натуральное лечение имеет меньше противопоказаний и может применяться длительными курсами.

Но специалисты не рекомендуют ограничиваться только народными методиками, потому что в основе кольпита с признаками атрофии слизистой лежит недостаток эстрогенов, и их необходимо восполнять специальными гормональными средствами.

Народная медицина — это дополнительный способ лечения. Обязательно посетите доктора и посоветуйтесь с ним прежде чем применять лекарства.

Хорошо снимают воспаление, зуд, заживляют мелкие трещинки такие растения, как календула, подорожник, зверобой, ромашка. Их необходимо использовать для приготовления настоев и отваров, которые можно применять местно, чтобы уменьшать признаки возрастного кольпита.

Проверенным способом борьбы с зудом во время воспаления влагалища являются сидячие ванночки с содой.

Они быстро избавляют от зуда, облегчают состояние женщины при хроническом воспалительном процессе. В качестве антисептика можно попробовать масло чайного дерева.

Его смешивают с водой и проводят ежедневные спринцевания. Чайное дерево уменьшает воспаление и заживляет мелкие трещинки.

Народные методики в сочетании с грамотно подобранными гормональными средствами полностью избавляют женщину от симптомов кольпита. Лечение долгое — эстрогены назначают на несколько месяцев, в период климакса их рекомендуется применять и более длительными курсами.

Профилактика патологии

К специфической профилактике относится регулярное посещение гинеколога и контроль уровня эстрогенов в крови. На фоне менопаузы или других обстоятельств гормональный фон снижается. В таком случае гинеколог назначает адекватную заместительную гормональную терапию. Неспецифическая профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное сбалансированное питание;
  • полноценная половая жизнь с безопасным сексом;
  • использование нижнего белья из натуральных тканей;
  • соблюдение правил интимной и общей гигиены;
  • приём гормональных препаратов только под врачебным контролем;
  • исключение физических перегрузок, стрессов, переохлаждений.

Возрастной перестройке подвержены все системы организма. В постменопаузе очень уязвима гинекологическая сфера. Почти каждая женщина испытывает в это время много проблем. Атрофический кольпит у женщин после 60 опасен частыми рецидивами и злокачественным перерождением.

Регулярное наблюдение у гинеколога, раннее выявление гормональных сдвигов и назначение адекватной терапии поможет женщине пережить этот трудный период и вернёт радость полноценной жизни. Возрастной кольпит опасен не только снижением качества жизни, но и своими осложнениями:

  • злокачественным перерождением тканей половых органов;
  • вагинитом на фоне присоединения вторичной инфекции с гнойными выделениями и нарушением общего состояния;
  • распространением воспаления на матку и яичники;
  • сепсисом.

Наиболее часто кольпит рецидивирует при сниженном иммунитете, наличии экстрагенитальных болезней и отсутствии лечения. При своевременной диагностике и адекватной лекарственной терапии прогноз для жизни и здоровья женщины любого возраста благоприятный. Чтобы не допускать развития кольпита и его рецидивов, важно соблюдать некоторые правила жизни.

Лечение атрофического кольпита

Атрофический кольпит выражается в истощении тканей и раздражении слизистой женских половых органов вследствие нехватки гормона эстрогена.

Заболевание вызывает дискомфорт интимной зоны, психологический стресс, опасно распространением воспалительного процесса на другие органы репродуктивной системы.

Предотвратить осложнения и восстановить качество сексуальной жизни поможет своевременное лечение атрофического кольпита, поддерживающая терапия и профилактика.

Определение и особенности атрофического кольпита

Атрофический кольпит в некоторых случаях называют атрофический кольпит матки, что неправильно. Само определение colpos переводится с греческого как влагалище.

Именно поэтому заболевание относится к разряду физиологических патологий влагалищного пространства.

Патологические процессы захватывают эпителиальный слой оболочки, в результате осложнений могут распространиться на шейку матки, вызывать воспаление в ней самой и в ее придатках.

Особенность атрофического кольпита состоит в природе его возникновения. Естественная микрофлора влагалища защищена от микробов и травмирования эпителиальным слоем.

В репродуктивном возрасте организм здоровой женщины регулярно обновляется с каждым менструальным циклом. Происходит отмирание старых клеток, очищение от патогенной среды, восстановление баланса лактобактерий.

Если же обновление приостанавливается, внутренняя флора перестает самоочищаться, замедляются важные обменные функции.

Для поддержания здоровья микрофлоры необходима кислая рН среда, предотвращающая размножение патогенных микроорганизмов.

Гормон эстроген направлен на стимуляцию слущивания отмирающих частичек эпителия, которые питают молочнокислую среду. Главным источником эстрогена является фолликулярный аппарат женских яичников.

В результате дисфункции этого органа уровень гормона падает, а за ним снижается активность секреции влагалища, наступает гипоэстрогения, атрофия клеток.

Гипоэстрогения у женщин развивается постепенно, вызывая погибание естественной микрофлоры, истощение защитного слоя слизистой влагалища. В результате нарушения питания возникает атрофия тканей, часто осложненная травмами, воспалением.

В условиях дефицита питания ослабевает иммунная защита, размножается патогенная флора. Наблюдается истощение тканей вульвы и влагалища, тонкая сухая оболочка легко трескается, раздражение осложняется воспалительным процессом. Наиболее часто развивается атрофический кольпит у женщин после 50 лет, спустя некоторое время после наступления менопаузы.

Причины атрофического кольпита

Сенильный или атрофированный кольпит возникает на фоне физиологических перемен в женском организме. К ним относится климакс, снижение иммунитета, нарушение функции яичников.

По статистике заболеванию подвержено больше половины женщин зрелого возраста, когда детородный период подходит к концу. Также атрофический кольпит вызывают иные причины, влияющие на гормональный баланс.

К факторам, провоцирующим атрофический кольпит у женщин репродуктивного возраста, относятся:

  • прекращение менструаций, ранний климакс
  • эндокринные нарушения в работе щитовидной железы
  • сильные стрессы
  • послеродовой период
  • сахарный диабет
  • облучение тазовых органов при лечении онкологических заболеваний
  • удаление или травма яичников, искусственное подавление их функции

Риск развития атрофического кольпита возрастает при плохой гигиене, хронических заболеваниях, аллергических реакциях на средства контрацепции. Неправильное питание влияет на общий гормональный фон, качество метаболизма. Таким образом, заболевание возникает при сочетании нескольких факторов, влияющих на здоровый обмен.

Когда начинать лечение, показания и ограничения?

Дистрофические стенки влагалища при атрофическом кольпите ранимы и чувствительны. Механическое воздействие или рост бактерий легко провоцируют распространение инфекции вглубь эпителия. Если организм женщины не в состоянии справиться с защитой оболочки от повреждения, нужны дополнительные меры. Показанием для обращения к гинекологу служат следующие симптомы:

  • ощущение сухости, раздражения вульвы
  • недостаточность смазки даже во время полового акта, боль
  • недержание мочи, болезненность во время мочеиспускания
  • появление трудносмываемого белого налета
  • выделения с примесью крови

Лечение атрофического кольпита назначается на любой стадии болезни. Но, ввиду гормональной специфики, существуют ограничения в терапии для женщин с онкологией, почечной недостаточностью тяжелой формы, заболеваниях печени, проблемой свертываемости крови.

Диагностика атрофического кольпита

Кольпит с атрофическим действием (атрофирующий кольпит) диагностируется по внешним признакам и внутренним клеточным изменениям. В некоторых случаях к атрофии присоединяются инфекции, провоцирующие вторичные воспаления.

При посещении врача первый осмотр проводится в кресле после сбора полного анамнеза. Учитывается возраст пациента, активность сексуальной жизни, наличие менструаций, заболевания половых органов.

Для уточнения диагноза, выявления патогенного характера применяются дополнительные методы исследования:

  1. Мазок, цитологическая проба – определяет уровень кислотности микрофлоры, соотношение разных слоев клеток эпителия, распространение бактериальной инфекции.
  2. ПЦР-исследование на уточнение возбудителя, источника воспаления, выявление онкологической предрасположенности клеток.
  3. Колькоскопия стенок влагалища – изучение структурных изменений под многократным увеличением, выявление дисплазии, степени атрофического истощения.

Атрофический кольпит у женщин после 60 лет имеет свои особенности. Природа воспаления в этом возрасте редко связана с бактериями, поэтому диагностика направлена на изучение физиологических отклонений. При помощи несложных и безболезненных манипуляций гинеколог определяет степень недостаточности гормонов и нужную программу лечения.

Перед посещением гинеколога вспомните, какие препараты вы принимали за последнее время, были ли случаи аллергии на лекарства, перенесенные заболевания. Для точного заключения и выбора препаратов врач должен обладать достоверной и полной информацией.

В нашей клинике вы получите подробную консультацию обо всех методах исследования и профессиональное лечение. Для диагностики атрофических изменений используются высокоточные технологии и современное оборудование.

Запись на прием ведется по телефону или с помощью формы обратной связи.

Принципы лечения атрофического кольпита

Лечение атрофического кольпита у женщин менопаузального периода основано на программе восстановления уровня эстрагенов. Искусственное замещение потерянного объема гормонов позволяет активировать секрецию слизистой, увеличить уровень увлажнения, ускорить обменные реакции. Общий комплекс лечения включает следующие средства:

  1. Препараты гормонозаместители (терапия ЗГТ) – применяются местно для действия непосредственно на очаг атрофии, а также системно в виде инъекций или таблеток. ЗГТ работает по принципу замещения естественной выработки эстрогена на синтезированное вещество. Попадая в кровь, искусственные гормоны стимулируют секрецию слизистой влагалища, обновление эпителиальных клеток, увлажнение.
  2. Фитоэстрогены – негормональные препараты, используемые для лечения в случае противопоказания введения гормонов. Фитоэстрогены растительного происхождения, поэтому их влияние не оказывает побочного действия, но эффективность уступает синтетическим компонентам.
  3. Растворы для спринцевания – способствуют очищению влагалища, снятию зуда, воспаления.
Читайте также:  Бактериальный вагиноз: симптомы, лечение. Чем лечить бактериальный вагиноз

В случае присоединения инфекции, терапию дополняют антибактериальными препаратами в виде таблеток, вагинальных свечей. Это способствует уничтожению патогенных бактерий, снятию воспаления.

Общий курс лечения зависит от каждого клинического случая атрофического кольпита и может достигать 3 лет. Первое улучшение наблюдается через 3-4 месяца непрерывной терапии. Правильное комплексное лечение способно вернуть не только комфорт в сексуальной жизни, но и улучшить защитную секрецию слизистой от бактерий и повреждения.

Лечение кольпита нельзя прерывать. Снятие первичных симптомов означает только начало выздоровления. Прекращение гормональной поддержки приведет к повторному снижению эстрогена, еще большему истощению и развитию атрофии на новых участках.

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Забор материала на бактериологическое исследование 500 рублей
Забор материала на флору 500 рублей
Забор материала на цитологическое исследование (1 участок/зона) 400 рублей
Забор на ПЦР 400 рублей

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Рекомендации и профилактика

Продуктивное лечение атрофического кольпита у женщин должно сопровождаться профилактикой рецидива и осложнений. На протяжении лечения гинекологи рекомендуют воздержаться от физических нагрузок, избегать переохлаждения, перегрева. Следует соблюдать гигиену тела, использовать только проверенные интимные средства, не вызывающие раздражение, аллергию.

Прием препаратов антибактериального действия нагружает пищеварительный тракт, вызывает дисбаланс микрофлоры кишечника, а также вагинальной оболочки. Восстановить равновесие помогут бифидобактерии.

Вовремя обнаружить атрофический кольпит поможет профилактический осмотр. Посещать гинеколога после 30 лет нужно каждые полгода. Регулярный контроль позволяет отследить патологические изменения в тканях на раннем этапе, обнаружить нарушения в работе репродуктивной системы.

Атрофический (сенильный) кольпит

Есть категория женщин, которые после наступления искусственной или физиологической менопаузы испытывают проблемы в области влагалища. Есть подозрения на атрофический (сенильный), который испытывают только женщины, кольпит. Они могут чувствовать зуд, сухость. Возможны выделения, как гнойные, так и кровяные. При половом акте чувствуется боль. В этом случае им ставят диагноз «Атрофический (сенильный) кольпит». Что это за симптомы? Как лечиться? Как избежать появления таких симптомов, которые возможны в сорока процентах случаев? Просто внимательно изучайте материал, представленный ниже, который подробно расскажет о том, что такое атрофический (сенильный) женский кольпит.

Симптомы

Атрофический (сенильный) кольпит обычно возникает у женщин, которым уже за сорок, когда случается климакс. Болеет данной болезнью сорок процентов пациенток. Обычно развивается атрофический (сенильный) женский кольпит спустя несколько лет, а точнее пять или шесть после того, как закончились менструации.

Обычно болезнь сопровождается патологией в области влагалища, когда на лицо сухость, зуд, дискомфорт. Все половые отношения проходят с болью, сопровождаются они кровяными выделениями.

Появлению атрофического (сенильного) женского кольпита способствует менопауза, которая ожидает каждую женщину, а также последствия облучения яичников. 

Но главной причиной можно назвать гипоэстрогению, которая представлена дефицитом гормона эстрогена. Именно в этом случае происходит ряд неприятных последствий. Это:

  • прекращение выделения влагалищной жидкости, 
  • утончение эпителий, 
  • снижение защиты от сухости, 
  • увеличение ранимости.

Когда из влагалища исчезает гликоген, который сопровождается изменением биоценоза, а также повышением кислотности, что вызывает раздражение, и как следствие, неприятные выделения, возможны микротравмы. Это становится прямой дорогой для заболеваний инфекционной природы. Например, может появиться воспаление слизистой. Так атрофический (сенильный) кольпит становится рецидивирующим, что влияет на скорость протекания заболевания. Если у женщины ранний по физиологии климакс, то у нее есть все шансы заработать для себя атрофический (сенильный) болезненный кольпит. Также в группу риска попадают диабетчики и больные гипотиреозом. В любом случае, если яичник был удален или отключен, то болезнь просто неизбежна. Еще нужно стремиться избегать ношения синтетического нижнего белья, использовать при соблюдении интимной гигиены мыло или гель с ароматизаторами. Обычно болезнь проходит вяло, что говорит о легком переносе заболевания. Женщина вообще ничего может не почувствовать. При этом наблюдается скудное выделение слизи. Есть опасность появления резей и даже жгучих болей в области влагалища при мочеиспускании. Возможно, недержание мочи, когда холодно, когда произошли физические нагрузки. Особенный дискомфорт возникает при использовании ароматизированного мыла. Так как слизистая ранима, то из-за этого возможны выделения кровянистого эпителия, особенно при половом акте. Это наблюдается и при дефекации, и при взятии слизи на мазок. Так как возможно появление трещин, сначала едва заметных, то появляется и опасность вторичного заражения. А это ведет к еще более неприятным последствиям. Когда болезнь получает широкое распространение, то атрофируются мышцы мочевого пузыря и таза, что приводит к учащенному мочеиспусканию. При половом сношении женщина испытывает неудобства, боли и неприятные ощущения.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз: атрофический (сенильный) кольпит, нужно сначала провести осмотр всех органов по гинекологии. Для этого осматривают микроскопически и цитологически мазок, выясняют, какова кислотность во влагалище. Еще следует провести кольпоскопию в расширенном виде.

Есть возможность при обследовании использовать гинекологическое зеркало. Так можно выявить бледность слизистой, что будет говорить о ее недостаточном снабжении влагой.

Едва заметными могут быть трещинки, места без эпителия, которые при малейшем прикосновении начинают кровоточить.

Именно по этой причине при сексуальных отношениях женщина испытывает боли, к тому же течет кровь, как при месячных.

Если уже случилось повторное заражение, то можно во влагалище обнаружить гиперемию. На поверхности заметны будут сероватые налеты, гнойные выделения. В результате возможна атрофия шейки матки. Размеры ее резко меняются. Она становится такой же маленькой, как у ребенка. В итоге своды влагалища могут полностью срастись.

Поэтому, когда выполняется кольпоскопия, следует обратить особое внимание на петехии и бледность слизистой на фоне расширенных капилляров. Если провести пробу Шиллера, то будет обнаружено, что поверхность, если у вас атрофический (сенильный) женский кольпит, слегка окрашена кровью.

Когда проходит исследование на кислотность, то индекс pH будет достигать семи, тогда как он обычно не выше пяти с половиной. Получается, что атрофический (сенильный) кольпит на лицо. Как правило, мазок показывает, что базальный слой преобладает, что увеличено число лейкоцитов, тогда как влагалищных палочек вообще почти нет.

Лучше всего выявить у себя болезнь можно лишь при диагностике вторичного заболевания, в частности, сопровождающееся венерическими болезнями, например, гонореей, сифилисом и прочим.

Лечение

Если у вас был выявлен атрофический (сенильный) кольпит, то самое время заняться его лечением. Для этого нужно восстановить эпителий на стенках влагалища. При этом повторные заболевания вагинита будут предотвращены. Можно провести гормональную заместительную терапию, которая поможет в лечении данного заболевания.

Есть возможность вводить во влагалище свечи или мазать мазью в течение четырнадцати дней. Атрофический (сенильный) болезненный кольпит можно вылечить при помощи анжелика, тиболона, индивина, климодиена, клиогеста, эстрадиола и прочих лекарств. Они применяются как таблетки или пластыри. Системное лечение помогает длительное время.

Но применять препараты нужно не разово, а в течение пяти лет, чтобы избежать рецидивов. Атрофический (сенильный) кольпит у женщин лечится еще при помощи лекарств, имеющих растительное происхождение. Другими словами, им нужны фитоэстрогены. Если кольпит появился в результате дополнительного возбудителя, то требуется проводить терапию, которая является локальной и может быть этиотропной.

В случае недержания либо при частых позывов по маленькому требуется принимать уросептики, которые защитят женщину от мокрого позора.

Эффективным будет лечение или нет, часто зависит от того, как часто проводится кольпоскопия. Другими словами, важно как можно чаще проводить цитологическое исследование, которое покажет влагалищную кислотность.

Если нет возможности принимать гормон эстрогена, так как наблюдается рак молочной железы, либо возможны кровотечения или же, наоборот, тромбозы, то лучше всего использовать спринцовку, а также ванночки с календулой, ромашкой и зверобоем – травами, которые местным образом снимают воспаление.

Профилактика

Что сделать, чтобы предупредить атрофический (сенильный) сложный кольпит? Для этого нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, который сможет вовремя дать направление на прохождение соответствующего исследования. Это важно особенно тем, у кого уже есть менопауза.

 Атрофический (сенильный) кольпит предотвратить можно и тогда, если использовать гормональные препараты. В этом случае вы избежите остеопороза, заболеваний сердца и прочих болезней, которые появляются у женщин после климакса.

 Атрофический (сенильный) кольпит – это только начало в мир болезней, избавившись от него, вы избавитесь от всех других сопутствующих заболеваний.

Итоги

Как мы увидели, болезнь атрофический (сенильный) женский кольпит развивается у сорока процентов женского пола. Это говорит о том, что важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя начать лечение. Тут же можно упомянуть и о профилактике, так как регулярный осмотр у гинеколога во многом ослабляет будущее протекание болезни. Еще важно знать о том, как лечиться.

Для этого есть ряд лекарств, а также используйте обычные травы, такие как: ромашка, шалфей, календула и прочие, которые снимают воспаление. Когда вы пройдете диагностику, вы будете точно знать, что и как лечить. Атрофический (сенильный) кольпит – это то, что можно предотвратить. Помните об этом, регулярно проходя гинеколога.

А также вовремя идите к врачу, не запускайте болезнь.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *