Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Я продолжаю рассказ о витилиго. В предыдущей статье я рассказал вам о причинах и теориях витилиго, а сейчас остановлюсь на стадиях и формах этого заболевания.

Содержание:

  1. Стадии витилиго
  2. Формы витилиго
  3. Зачем это нужно?

     1. Стадии витилиго

     Заболевание начинается, как правило, незаметно. Редко появлению заболевания предшествуют небольшой зуд, гиперестезии и парестезии в виде покалывания, ползанья мурашек или первичное покраснение кожи («розовое витилиго»).

     Пятна витилиго четко очерчены, имеют ровные или фестончатые края, чаще округлых очертаний. Цвет пятен может быть от белого до молочно-белого. Кожа в очагах поражения (кроме нарушения окраски) внешне не изменена, без признаков атрофии и шелушения.

Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение

Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение

     Нередко в пятнах расположенных на открытых участках тела (лице, шеи, груди, конечностях) и подверженных частому ультрафиолетовому облучению, может наблюдаться не только покраснение, но и шелушение и даже утолщение кожи. Размеры,  очертания, количество и локализация пятен у каждого пациента индивидуальны.

     Однажды появившись, симптомы витилиго могут, не изменяясь существовать годами, или процесс на коже прогрессирует, сопровождается увеличением размера пятна, слиянием старых очагов и появлением новых.

     Пятна нередко возникают на месте травматизации кожи (феномен Кебнера).

     Возможны также случаи спонтанного исчезновения очагов витилиго. Самопроизвольная репигментация (обычно частичная и временная) наблюдается у 20% больных, преимущественно после солнечного облучения.

     Важно! Предопределить, как в течение жизни будет себя вести витилиго у пациента не возможно. Совершенно не обязательно если у пациента имеется единичный очаг витилиго, то в будущем у него появятся множественные очаги депигментации на всех участках тела!   

     Течение патологического процесса при витилиго описывают как: стабильное витилиго (появившееся белое пятно остается неизмененным на протяжении многих лет); прогрессирующее витилиго (процесс депигментации постоянно прогрессирует медленно или быстро); нестабильное витилого (часть белых пятен увеличивается, тогда, как другая их часть может регрессировать).

     Как ведет себя заболевание на момент обращения пациента к врачу имеет важное значение для назначения того или иного комплекса лечения, о котором я рассказывал в предыдущих своих статьях своего блога!

     Как я уже сказал, в процессе течения витилиго (на фоне лечения, а иногда и без него) часть пятен может в большей или меньшей степени восстанавливать свою исходную окраску, т.е. репигментироваться.

О репигментации свидетельствует появление резкой фестончатости краев (краевой тип репигментации), сглаживание очертания границ, а также появление вкраплений пигмента в очаге депигментации в виде мелких точек (перифолликулярный тип репигментации), которая обусловлена миграцией меланоцитов из волосяного фолликула.

  • Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение
  • Краевая репигментация
  • Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение
  • Перифолликулярная репигментация
  •      Иногда отмечается сочетание витилиго с:
  • невусом Сеттона (галоневус) — пигментный невус, окруженный по периферии участком депигментированной кожи;
  • ахромотрихией — обесцвечивание прядей волос на голове, в области роста ресниц, бровей и др.;
  • Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение
  • лейконихией – образованием на ногтях белых пятен.

     2. Формы витилиго

     В настоящее время выделяют не сегментарное витилиго (NSV) – когда область поражения выходит за пределы одного сегмента и имеет симметричное двустороннее расположение и сегментарное витилиго (SV) – когда область поражения находится, как правило, в границах одного сегмента и имеет одностороннее расположение.

     Не сегментарный тип витилиго встречается в 72-95% случаев. Для NSV характерно симметричное распределение пятен по телу пациента. NSV подразделяют на несколько подтипов: фокальный подтип, генерализованный подтип, акрофациальный подтип, универсальный подтип и выделяют еще витилиго слизистых оболочек.

     Сегментарный тип витилиго встречается в 5-28% случаев, ему характерно одностороннее распространение пятен на теле пациента и начало заболевания в раннем возрасте. Средний возраст появления сегментарного витилиго составляет 15,6 лет, до 10 лет – 41% случаев и до 30 лет – 87%.

  1. Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение
  2.       Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение
  3.      Некоторые авторы высказывают мнение, что сегментарный и не сегментарный типы витилиго являются совершенно разными заболеваниями, имеющими различный патогенез и генетическую основу.
  4.      Еще выделяют смешанный тип витилиго, при сочетании SV и NVS типов и неклассифицированный тип.

     Разделение на указанные типы связано с особенностями анатомии человека.

Идущие  от кожи чувствительные нервные волокна входят в спинной мозг через  специализированные образования, называемые задними корешками.

Волокна,  проходящие через пару симметричных (левый и правый) задних корешков, иннервируют  ограниченный (но располагающийся на обеих сторонах тела) участок кожи, называемый  дерматомом. 

Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение

     Участок кожи, ассоциированный с какой-либо одной (из симметричной пары) нервной ветвью, называется сегментом. То есть, сегмент — правая или левая сторона дерматома. Таким образом, тело человека может быть разделено на симметричные участки, соответствующие каждому из позвоночных нервов.

     Всего выделяют 30 пар: 8 шейных (одна головная и по одной для каждого из семи шейных позвонков), 12 грудных, 5 поясничных и 5 крестцовых.

        При не сегментарном типе витилиго начало заболевания возможно в любом возрасте. Возникновение новых пятен и увеличение их площади  может происходить с различной скоростью и на протяжении всей жизни, часто они склонны к росту и слиянию. Для  NSV  характерно  симметричное  распределение  пятен  по телу  пациента. 

     Фокальный подтип не сегментарного витилиго характеризуется  единичными пятнами, расположенными в одной области кожного покрова, не составляющем сегмента  и стабильным  клиническим  течением. Редко возможно  его  развитие  в  генерализованные формы. 

  • Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение
  •      При акрофациальном подтипе  поражаются только дистальные отделы конечностей (кисти) и лицо.
  • Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение
  •      При генерализованном подтипе  области  поражения  затрагивают  лицо,  шею,  туловище,  локти,  колени, пальцы  рук  и  ног,  ладони,  ступни. 
  •      Случаи  превалирования  (>80%  поверхности  тела) пораженных  участков  над областями  с  нормальной  пигментацией считают универсальным подтипом.

     Сегментарный тип витилиго характеризуется быстрым   начальным  этапом  и  последующей стабилизацией заболевания в течение 1-2 лет с момента начала без тенденции к дальнейшему прогрессированию. В случае  отсутствия терапии, пятна сохраняются неизмененными на протяжении всей жизни.

В 51% случаев при сегментарном витилиго поражается лицо, в 25% туловище и в 24% — конечности.

Вотличие от несегментарного, при сегментарном витилиго отмечается раннее вовлечение меланоцитов волосяных фолликулов, до 50% у пациентов с сегментарным витилиго имеется поседение волос в пораженных участках.

    В настоящее время нет четких критериев активности витилиго.

Согласно оценке по шкале VIDA (vitiligodiseaseactivity), за прогрессирование витилиго принимается увеличение существующих очагов депигментации или появление новых в течение последнего года.

Отсутствие роста и появления пятен в течение более 1 года характеризует стабильное витилиго. Еще существует понятие нестабильное витилиго, когда (часть белых пятен увеличивается, тогда, как другая их часть может регрессировать).

     3. Зачем это нужно?

  1.      Прочитав все это, возникает вопрос: А зачем нужна вся эта классификация?
  2.      Во-первых, эта классификация помогает лучше понять и изучить это заболевание.
  3.      Во-вторых, из данной классификации вытекают важные практические выводы для лечения витилиго.

     Например, есть методы лечения, которые применяются при всех типах витилиго: фототерапия, применение антиоксидантов, местная терапия и др. Однако, считается не целесообразным назначение системной кортикостероидной терапии при сегментарном витилиго.

В случае неудовлетворительных результатов терапевтического лечения, при сегментарном стабильном витилиго более оправдано хирургическое лечение.

     В следующей своей статье я расскажу вам о диагностике витилиго, и с какими заболеваниями его необходимо дифференцировать.

     Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

     Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.

С уважением Константин Ломоносов

Чтобы оставлять комментарии, пожалуйста авторизуйтесь

Витилиго причины и лечение

Витилиго представляет собой заболевание, при котором разрушается меланин, кожа в пораженных зонах утрачивает свою натуральную пигментацию. Внешне это выглядит не очень привлекательно, кожа заболевшего пестрит белесыми пятнами, заболевание может явиться причиной локального осветления волос. Болезнь известна с древних времен, в просторечии ее называли «песь».

У этой болезни есть еще одно название – лейкодерма, что в переводе с латинского значит «белая кожа». Указанная болезнь поражает один процент от числа жителей планеты, патология возникает у человека вне зависимости от места его проживания. Около половины случаев заболевания развивается в возрастном периоде 10 – 30 лет. Далее мы расскажем о Витилиго причины и лечение.

Симптомы болезни

Основной симптом витилиго – образование на кожных покровах молочно-белых, четко ограниченных пятен.

Локализация пятен:

  • • вокруг носа, рта, глаз, ушей;
  • • на тыльных сторонах конечностей, на кончиках пальцев, локтях, стопах, коленях;
  • • в районе паха, анальной зоны;
  • • на волосистых участках головы, а у мужчин, в дополнение к этому – в районе бороды, усов.
  • Пятна при витилиго отличаются своим видом, могут быть:
  • • Трехцветные спигментированнымконтуром.
  • • Четырехцветные спигментированнымикраями.
  • • Воспаленные, ограниченные чуть приподнятыми краями.
  • • Светло-голубые.
Читайте также:  Как быстро вылечить ангину в домашних условиях у взрослого

Кроме обесцвеченных пятен, эта болезнь может сопровождатьсягнезднымиоблысениями, воспалением заднего отдела глаза, сетчатки (хореоретинит), псориазом, склеродермией, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, плоским лишаем.

У человека, пораженного указанной болезнью, часто бывают и другие дерматиты. На фоне кожной патологии снижается возможности печени бороться с различными токсическими веществами.

Пораженные области не только обесцвечиваются, в них нарушены процессы потоотделения, кожа не реагирует на холод, другие раздражители, исчезают сосудодвигательные, мышечно-волосковые рефлексы.

Чаще всего человек, у которого диагностировали данную болезнь, переживает исключительно от внешнего дефекта. Заболевшим рекомендуют отказаться от солнечных ванн, поскольку на коже с загаром дефекты будут более заметными.

Причины возникновения витилиго

Данная болезнь не может быть врожденной, почти не встречается у детей в возрасте до 10 лет. В период повышенной солнечной активности весной, летом случаи заболевания лейкодермой возрастают. Для указанной патологии характерна наследственная предрасположенность. Ученые удалось установить еще одну особенность – чаще всего лейкодерма поражает людей с карими глазами.

  1. Исследователи выделили несколько причин, которые провоцируют возникновение заболевания.
  2. Среди них:
  3. •Аутоимунныесбои в организме, вызывающие ревматоидный артрит, системную волчанку, заболевания щитовидной железы.
  4. • Нарушения трофики кожи, наступившие в результате термических, солнечных ожогов, рубцов,микротравм.
  5. • Прием определенных лекарств.
  6. • Заболевания печени, результатом которых становится застой желчи, изменения в ее паренхиме.

• Дисбактериоз, синдроммальдсорбции. Кожа при указанных болезняхЖКТиспытывает дефицит питательных веществ – магния, марганца, цинка и меди, необходимых для выработки меланина.

• Агрессивные химические вещества, попавшие на кожу – фенол, содержащие фенол реактивы, формальдегид, некачественная косметика.

У докторов есть все основания полагать, что лейкодерма – это мощный сигнал организма о возникшей общей проблеме. Часто болезнь начинается вследствие тяжелых вирусных инфекций,интоксикаций, различных травм, преимущественно с повреждением головы.

Стадии лейкодермы

У витилиго различают ряд стадий, среди которых:

• Начальная, когда на коже возникает одно пятно. Данная стадия может перейти в прогрессирующую, стационарную, либо стадию под названием репигментация.

• Стационарная, когда единственное пятно длительное время не увеличивается, следующих образований не возникает.

• Прогрессирующая, когда в трехмесячный срок пятно очень увеличивается в размере, увеличивается величина старых пятен, возникают новые. Иногда витилиго прогрессирует медленно, тогда новые очаги болезни рядом с первым пятном развиваются на протяжении нескольких месяцев. При молниеносной лейкодерме пятна распространяются очень быстро, покрывая все тело пациента буквально за несколько недель.

• Репигментация часто наблюдается при случайном возникновении пятна, возникшем не в результате системных сбоев в организме, а вследствие приема конкретных лекарств. Самостоятельное излечение болезни, вызванной приемом лекарств – случаи исключительного везения.

Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечениеЧем опасна лейкодерма

Нередко заболевание, не представляющее реальной угрозы для жизни, здоровья пациента – следствие системного сбоя в организме, на который нужно непременно обращать внимание. Иногда витилиго сигнализирует о недопустимости приема конкретных лекарств.

При первых признаках лейкодермы нужно проверить функцию щитовидной железы, обязательно сдать кровь на сахар для исключения диабета. Стрессы, нестабильность психики, пневмония, прогрессирующая близорукость тоже могут спровоцировать появление белесых пятен.

Косметический дефект витилиго опасен развитием комплекса неполноценности, депрессиями, психологическими травмами. Для окружающих заболевание не опасно, риска заражения лейкодермой нет.

Лечение витилиго. Витилиго причины и лечение

Если вы заметили на своей коже обесцвеченные пятна, или единственное пятно, срочно обратитесь к дерматологу, который, используя специальное оборудование, сможет определить характер депигментации. Для более точного диагноза иногда требуется забор материала. Болезнь потребует грамотного, методичного лечения, поскольку случаи полного исцеления без использования лекарств чрезвычайно редки.

Если речь идет о локальной форме заболевания, выписывают мази средней активности. Это может бытьЭсперсон,Фторокорт,Бутиратгидрокортизона и т.п.

Прописанной мазью придется пользоваться три месяца, если она не помогла, выписывают мазь высокой активности –Белодерм,Синалар,Элокоми т.п. Данные препараты предназначены для регулярного использования в течение 8 недель.

Курс лечения требуется повторить, интервал между курсами составляет от 1 до 4 месяцев.

Если болезнь характеризуется острым началом, быстро прогрессирует, без приема таблеток не обойтись. Когда принимаютглюкокортикоиды, имеется опасность развития синдрома Ицено-Уушинга, сахарной болезни, по этой причине используют пульс-терапию, таблетки же принимают с интервалами. Назначают:Преднидозолон,Триамцинолон,МетилпреднидозолонлибоДексаметазон.

Поскольку витилиго нередко лечат ультрафиолетом, необходим прием фотосенсибилизирующих средств, повышающих чувствительность меланоцитов к ультрафиолету.

Сейчас для лечения болезни активно применяют лазеротерапию, кожу отбеливают с помощью инъекций.

Больным рекомендуется следить за пищевым рационом, активно включать в него продукты, где содержится медь, цинк – яблоки, капусту, помидоры, морепродукты, кукурузу, овес, рис.

Витилиго причины и лечение.

Витилиго у детей

Оттенок кожи напрямую зависит от уровня особого пигмента меланина, выработка которого происходит в эпидермисе. При его недостаточной репродукции происходит депигментация, которая в медицинской среде называется витилиго.

Это заболевание может развиваться в различном возрасте у людей любого пола. Однако чаще всего оно поражает детей младшего возраста. Исчезновение меланина в определенных участках кожи приводит к тому, что на неизмененной коже появляются белые пятна различной формы и величины.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) смогут выявить признаки витилиго у ребенка и назначить адекватное лечение. При первых симптомах обращайтесь к специалистам, ведь игнорирование развития заболевания может привести к довольно неприятным последствиям.

Симптомы и признаки

Ведущим признаком развития витилиго у детей является появление характерных пятен на коже. Их развитие занимает большой промежуток времени. Видимые проявления витилиго формируются достаточно долго.

На начальной стадии пятна окрашиваются в розовый оттенок, со временем приобретая молочный цвет. У детей младшего возраста пятна на коже чаще всего овальной или круглой формы. По мере взросления и развития ребенка может происходить изменение и формы, и цвета.

Также могут отмечаться следующие проявления витилиго у детей:

  • уплотнение пятен;
  • появление локальной гиперемии (повышение температуры в месте изменения кожи, это чувствуется на ощупь);
  • изменение оттенка кожи в месте пятен на более светлый (после загара).

Когда следует обратиться к врачу?

При появлении белых пятен на коже у ребенка нужно обратиться к педиатру. На начальном этапе специалист сможет провести объективное обследование малыша и составить необходимый план методов лабораторной диагностики, которые могут потребоваться, и выявить первые признаки витилиго у ребенка. Лечащий врач также даст направление к узкоспециализированным медикам.

Поскольку витилиго – поливалентное заболевания (в нем задействована не только иммунная, но и нервная система), лечение должно быть комплексным. Поэтому ребенок нуждается в осмотре и консультации:

  • дерматолога;
  • иммунолога;
  • невропатолога.

Комплексная оценка состояния здоровья ребенка несколькими специалистами поможет с большей вероятностью подобрать наиболее эффективное лечение, которое поможет устранить видимые проявления заболевания. Лишь полноценная картина дает достаточно информации для принятия решений относительно целесообразности использование того или иного препарата, физиотерапевтической процедуры и т.д.

Первые признаки витилиго у детей специалисты нашего медицинского центра, расположенного в центральном округе по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, смогут определить после проведения визуального осмотра ребенка. Поэтому при появлении первых симптомов нарушения целостности покрова следует записаться на прием к врачу.

Причины возникновения

Причины появления витилиго у ребенка связаны с нарушением пигментации отдельных участков кожных покровов из-за недостатка пигмента меланина. С латинского языка этот термин переводится как «кожный порок».

Развитие внешних проявлений заболевания происходит в результате воздействия различных факторов. К примеру, лекарственные препараты, химические вещества, воспалительная реакция на фоне аутоиммунного процесса и т.д.

Некоторые исследования доказывают, что витилиго у детей имеет генетическую предрасположенность, поэтому заболевания может передаваться по наследству.

Витилиго – мультифакториальное заболевания и на данный момент точные причины его возникновения неизвестны. Однако специалисты выделяют несколько этиологических факторов, которые могу отказывать влияние на его развитие.

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • прием фармакологических препаратов;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в обменных процессах;
  • инфекционные болезни;
  • воздействие различных химических факторов;
  • интоксикация организма.

Это самые распространенные факторы.

Но существуют и другие, которые также влияют на зарождение и развитие этой патологии. Это:

  • гормональные сбои;
  • нарушение в работе желез внутренней секреции;
  • паразитарные заболевания;
  • травмы, затрагивающие центральную нервную систему;
  • психологические травмы4
  • особенности психики детей младшего возраста.

Несмотря на большое количество проведенных исследований, установить четкую связь с одним из факторов так и не удалось. Кожное заболевание витилиго у детей в основном связывают с генетическими аномалиями, способствующими влиянию на синтез меланина.

Лечение

Лечение витилиго у детей проводится комплексно. При использовании фармакологических средств упор делается на следующие препараты:

  • антиоксиданты – группа средств, эффект которых направлен на блокирование свободных радикалов, эффект которых неблагоприятно воздействует на клетки, ткани и биологические вещества (в данном случае это именно мелатонин);
  • иммуномодуляторы – группа лекарственных препаратов, эффект которых основывается на коррекции работы иммунной системы и снижении интенсивности аутоиммунных процессов.
Читайте также:  Аэрофобия, как легко избавиться от страха полета на самолете?

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладают достаточным профессиональным опытом и знаниями, чтобы назначать терапию при витилиго даже самым маленьким детям.

Поэтому родители могут не беспокоиться о безопасности используемого препарата и способа лечения.

Врач сразу же проведет инструктаж и предупредит о возможных побочных реакциях, если они ранее встречались в медицинской практике.

В качестве физиотерапевтических процедур при витилиго у детей используется:

  • ультрафиолетовое излучение для усиления пигментации в месте воздействия;
  • лазерное воздействие для стимуляции обменных и регенераторных процессов в клетках кожи;
  • ПУВА-терапия – методика, в основе которой лежит использование фотоактивных компонентов.

На данный момент эффективно развиваются инновационные методы хирургического лечения витилиго. Суть процедуры заключается в «подсаживании» неповрежденных меланоцитов, которые способны вырабатывать мелатонин, на пораженные участи кожи.

Эта инновационная методика позволяет справиться с заболеванием без дальнейшего использования лекарственных средств. Показывает довольно хорошие результаты.

При соблюдении плана лечения, составленного специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно заметить существенные изменения:

  • происходит значительное уменьшение размеров белых пятен;
  • нарушение пигментации становится менее выраженным за счет уменьшения контраста и потемнения участков пораженной кожи.

Эстетические проблемы побуждают пациентов и их родителей переживать исключительно о проявлениях заболевания на видимых частях тело (лицо, шея, руки).

К сожалению, на данный момент не существует лекарственных препаратов, которые бы обладали такой прицельной тропностью и способствовали потемнению пораженной кожи на лице.

Все лекарственные средства, применяющиеся для стимуляции выработки мелатонина, оказывают одинаковый эффект на все участки тела.

Главной сложностью всей терапии является невозможность назначения препаратов в достаточной дозировке детям младшего возраста. У лекарственных средств имеется стартовая дозировка, поэтому использование меньшего количества будет неэффективным, а достаточного – может спровоцировать развитие побочных реакций.

Для достижения желаемого результата в терапии проведите полное обследование ребенка и строго следуйте назначениям врачей.

Советы

При своевременном обращении и правильно выполненной комплексной терапии витилиго пусть и исчезает не до конца, но выраженность визуальных проявлений значительно уменьшается.

Специалисты клиники заботятся о том, чтобы лечение витилиго у детей давало видимые результаты.

При соблюдении всех рекомендаций врача уменьшается контраст между пораженной и здоровой кожей, а объем обесцвеченных участков значительно уменьшается.

Если возникла необходимость быстро и на время вернуть нормальный эстетический вид ребенку старшего возраста, то для достижения кратковременного результата можно воспользоваться декоративной косметикой.

Важно заранее проконсультироваться у врача относительно правильного подбора косметических средств, а после воспользоваться подсказками стилиста.

Не нужно самостоятельно выбирать косметику для нежной кожи ребенка, так как она может привести лишь к усилению проявлений заболевания.

Стоит обращать внимание на состав, в нем не должны содержаться следующие компоненты:

  • синтетические соединения;
  • агрессивные вещества, даже если при их производстве используются натуральные средства (кислоты, щелочи);
  • различные отдушки.

При посещении специалиста можно поинтересоваться о результатах и успешности лечения витилиго у детей. Консультации врачей научат родителей бороться с данным заболеванием и стремительно уменьшать его видимые проявления.

Как записаться к врачу

Для записи к врачу или для уточнения интересующих вопросов нужно обратиться в справочную по номеру +7 (495) 995-00-33 (круглосуточно). Также можно воспользоваться формой обратной связи на сайте.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, в пешей доступности от станции метро Маяковская. Будем рады помочь Вам!

Статьи

Витилиго: фото начальной стадии, причины и лечение

20 Окт 2020

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, о�…

15 Апр 2020

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбн�…

13 Мар 2020

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются…

Стадии витилиго

Характеризуется появлением одного небольшого белого участка на коже, который может располагаться в любом месте. Пятна витилиго от других подобных патологий отличаются наличием ободка гиперпигментации вокруг.

В начальной стадии пятна склонны к росту, количество их увеличивается, они объединяются между собой, в результате на кожных покровах образуются обширные зоны, где отсутствует меланин. В зависимости от того, насколько нарушена работа меланоцитов, пятна могут иметь различную окраску: от белоснежной до молочной. Постепенно цвет кожи может изменяться, становясь со временем все светлее.

Стабильная стадия

Наблюдается относительная стабильность: пятна, которые возникли ранее, никак не меняются. Если течение этой стадии витилиго характеризуется нестабильностью, то первоначальные пятна могут исчезать, а на их месте возникают новые. Прошлые дефекты также могут менять свою форму, при этом увеличиваясь или уменьшаясь.

Прогрессирующая стадия

Ставят в том случае, когда в течение 3 месяцев уже имеющиеся пятна начинают быстро увеличиваться в размерах, а также формируются новые участки депигментации на коже.

Прогрессирование витилиго может быть медленным и молниеносным. В первом случае прогрессия считается более естественной: за несколько месяцев рядом с депигментированной зоной образуется новый очаг.

Молниеносная же форма измеряется в неделях, пятна при этом появляются очень быстро, что является аномалией.

Классическое прогрессирование патологии возникает всегда и проявляется увеличением в размерах измененных участков кожи, они сливаются между собой, формируются новые патологические участки.

Незадолго до появления нового пятна больной может ощущать легкое покалывание, ползание мурашек или жжение кожи.

Стадия репигментации

Данная форма наблюдается у пациентов довольно редко. Чаще всего ее обнаруживают, когда появление пятен становится результатом действия лекарственных препаратов или других лечебных процедур.

В том случае, если лечение начато на ранней стадии витилиго, добиться нормальной выработки меланина в коже возможно. Это чаще всего наблюдается у детей до 4 лет: при условии восстановления функции меланоцитов происходит репигментация кожи.

Если все-таки возобновить нормальную продукцию пигмента в пораженных зонах невозможно, то проводятся лечебные мероприятия для предупреждения дальнейшего прогрессирования патологии, целью является остановка роста депигментированных участков.

Витилиго: что это? В каком возрасте проявляется?

Витилиго — это состояние, при котором  отдельные участки кожи, а иногда и волос становятся белыми. Встречается как у взрослых, так и детей разного возраста.

Считается, что это аутоиммунная реакция, но иногда патология может возникнуть после пореза или другого повреждения кожи. Процедуры по лечению включают в себя применение кремов и лосьонов, некоторые лекарства и световую терапию.

Они не всегда могут полностью удалить витилиго и не могут предотвратить образование новых пятен.

Всегда нужно обращаться к врачу, если витилиго у вашего ребенка не улучшается или выглядит иначе, если у вас есть опасения по поводу изменений в его здоровье.

Что такое витилиго?

Витилиго — это хроническое состояние, при котором на коже тела и лица, а иногда и волосистой части головы становятся депигментированными (совершенно белыми). Такое состояние кожи встречается примерно у одного человека на сотню и одинаково влияет на девочек и мальчиков.

Витилиго — это постоянное или хроническое заболевание, при котором участки кожи теряют свой нормальный пигмент и становятся очень бледными или розовыми. Это распространено, затрагивая около 1% населения мира.

Это может начаться в любом возрасте после рождения, но более чем у половины людей, страдающих этим заболеванием, это происходит до 20 лет.

Степень тяжести этого состояния непредсказуема, варьирует от единичных небольших пятен до полной потери цвета кожи. 

Что вызывает витилиго?

Точная причина витилиго неизвестна, но считается, что это аутоиммунная реакция. Это означает, что проблемы кожи возникают, когда иммунная система атакует здоровые клетки организма. При витилиго атакованные клетки называются меланоцитами. Это специальные клетки, которые придают коже и волосам пигмент (цвет).

Витилиго может поражать более одного человека в семье, и предполагается, что генетика может быть фактором риска болезни. Пациенты иногда также замечают, что их витилиго начинается после пореза или другого повреждения их кожи. Вы можете слышать, что доктор называет это явлением Кебнера. окраска меняется медленно, причем периоды стабильности часто длятся несколько лет.

У некоторых пациентов пигмент может возвращаться, но не всегда, и редко окраска возвращается полностью.

Витилиго — это состояние, которое влияет только на цвет кожи или волос. Оно обычно более заметно у людей с более темной кожей. процесс может развиваться на любом участке тела, вызывая обесцвеченные пятна различных форм и размеров.

Тем не менее, некоторые области тела поражаются чаще, чем другие.
В редких случаях у детей с витилиго могут возникнуть другие аутоиммунные заболевания. Например, их иммунная система может также атаковать щитовидную железу.

Читайте также:  ОРВИ: симптомы и лечение в домашних условиях

Если у вашего ребенка диагностировано витилиго,  врач должен назначить анализ крови на наличие любых других аутоиммунных заболеваний.

Как диагностируется витилиго?

Врач часто диагностирует витилиго, просто глядя на кожу ребенка.

Поскольку витилиго менее заметно на бледной коже, врач иногда может использовать специальный светильник под названием Лампа Вуда, чтобы помочь легче обнаружить изменения.

Если ребенок нуждается в осмотре с помощью лампы Вуда, его могут попросить пройти в темную комнату, чтобы на его коже светился пигмент и обесцвеченные зоны.

Как лечится витилиго?

В зависимости от количества пятен витилиго и сроков его появления на теле применяются различные процедуры.

Местные средства. Для ухода за кожей применяются мази, кремы, гели или лосьоны, которые наносятся непосредственно на кожу. Они местные актуальные стероидные лекарства.

Ингибиторы кальциневрина являются основными препаратами, которые помогают регулировать иммунную систему кожи.

Они особенно полезны при нанесении на лицо, кожные складки и области сгибательных поверхностей, такие как внутри локтя или на задней части колена.

Местные методы лечения рекомендуются для небольших участков витилиго, но они могут быть более сложными в использовании и могут иметь побочные эффекты, если витилиго распространено более широко. В зависимости от части их тела, которая затронута, ребенок может получить различные смеси и более сильные концентрации местных стероидов.

Световая терапия. Светотерапия предполагает фокусировку специального ультрафиолетового света на пораженные участки кожи. Лечение обычно требует нескольких сеансов и предназначено для пациентов с очень распространенным витилиго, для которых применение местных лекарств является сложной задачей.

Эта процедура требует, чтобы ребенок стоял на месте в небольшом пространстве с лампами вокруг. По этой причине светотерапия может не подходить для маленьких детей. Также были высказаны некоторые опасения по поводу светотерапии и долгосрочного повышенного риска развития рака кожи, особенно у людей с бледной кожей.

Возможны и другие виды лечения, такие как лазеротерапия и пересадка кожи, но информация об их применении у детей ограничена.

Насколько эффективны методы лечения витилиго?

К сожалению, витилиго — очень непредсказуемая болезнь. Даже при всех доступных способах лечения некоторые области могут не вернуться к своему обычному цвету.

К тому же, врачи не могут предотвратить развитие новых областей витилиго.

Поскольку лечение не всегда является успешным, некоторые пациенты могут предпочесть не делать ничего или вместо препаратов использовать специальную косметику для пораженной кожи, чтобы она гармонировала с остальной частью тела.

Нуждается ли витилиго у ребенка в особом долгосрочном уходе?

Да, области, пораженные витилиго, нуждаются в хорошей защите от солнца, чтобы избежать солнечных ожогов и минимизировать риск возникновения рака кожи.

Когда обращаться за медицинской помощью

После первоначальной диагностики и лечения обратитесь к врачу вашего ребенка, если:
витилиго у ребенка становится больше, не улучшается или выглядит иначе, чем раньше. У ребенка появились такие симптомы, как увеличение или снижение веса или чувство усталости. Тогда врач может назначить анализ крови, чтобы исключить родственные системные заболевания, такие как анемия или гипотиреоз.

Что такое витилиго: причины, симптомы, лечение — Медицинский Центр на Ботанической

При витилиго на коже рук, лица или всего тела образуются светлые пятна с ровно очерченными краями. Патология незаразная и имеет характер хронического заболевания, которое возникает по внутренним причинам.

Болезнь может прогрессировать, то есть проходить в развитии несколько стадий и всё более заметно проявляться.

Внешность человека с витилиго привлекает настороженное внимание окружающих и нередко становится причиной психологического дискомфорта.

Важно понимать, что витилиго — это не просто косметический дефект кожи. Нарушение пигментации может вызывать серьёзные сбои в организме, которые требуют внимания и без лечения грозят осложнениями. Получить консультацию врача при симптомах витилиго, пройти диагностику и обсудить со специалистом варианты терапии вы можете в «Медицинском центре на Ботанической».

Что такое витилиго и как проявляется эта болезнь

Болезнь витилиго представляет нарушение синтеза меланина — кожного пигмента. На некоторых участках кожи резко сокращается количество особых клеток — меланоцитов, придающих кожному покрову привычный цвет.

В результате образуются светло-бежевые, почти белые пятна неправильной формы, которые резко выделяются на фоне здоровой кожи и отделены от неё чёткими границами. Количество и размер пятен могут быть разными в зависимости от стадии заболевания.

Светлые участки появляются:

  • на лице;
  • на коже рук, чаще на локтях, запястьях и тыльных сторонах ладоней;
  • под коленями;
  • в области подмышек;
  • в паху и на других частях тела.

Иногда болезнь затрагивает также волосистую часть головы, а у мужчин — кожу в зоне роста бороды и усов.

Стадии и формы витилиго

Выделяют несколько стадий витилиго:

  1. Начальная стадия. Появляется первый светлый участок на коже и в целом нарушается пигментация кожного покрова.
  2. Прогрессирующее витилиго. На этой стадии меняется оттенок пятен, разница в пигментации участков кожи становится более заметной, появляются новые светлые области. Обычно это происходит постепенно, в течение 3–4 месяцев. Но в 20% случаев витилиго развивается молниеносно.
  3. Стационарное витилиго. Новые пятна в этот период больше не появляются и особых изменений в состоянии кожи не происходит. Оттенок поражённых участков может немного меняться, но в пределах сложившихся границ.
  4. Репигментация. Это стадия улучшения, когда светлые пятна на коже постепенно восстанавливают свой естественный оттенок. Она может наступить в результате эффективного лечения или при лёгких обратимых формах витилиго (возникших, например, как побочный эффект после процедуры у косметолога или приёма медикаментов).

Также различают две формы заболевания в зависимости от размера поражённой области. Если светлые пятна располагаются в пределах одной зоны на теле (например, витилиго на лице), говорят о сегментарной форме болезни. Если же витилиго затрагивает практически всё тело, это генерализованная форма.

Причины возникновения витилиго

Причины витилиго всегда внутренние: это неинфекционное заболевание.

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как:

  1. Наследственность. Дефицит меланина может быть врождённым, и это повышает риск возникновения витилиго.
  2. Сбои в работе иммунной системы. В 1959 году А. Лёринц предположил, что у некоторых пациентов витилиго развивается по причине аутоиммунных нарушений, и сегодня это признанная в науке теория.
  3. Нейроэндокринные причины — сбои в работе надпочечников, гипофиза, яичников, поджелудочной железы и других органов, продуцирующих гормоны.
  4. Солнечные, термические и химические ожоги, травмы кожи, а также систематическое облучение ультрафиолетом без защитных средств с SPF.
  5. Гастроэнтерологические заболевания: нарушения в работе печени, желудка, кишечника.
  6. Инфекционные болезни вирусной или бактериальной природы (витилиго может развиться на фоне ослабленного иммунитета).
  7. Тяжёлые интоксикации.
  8. Сильный стресс.

Хотя доказано, что предрасположенность к витилиго иногда передаётся генетически, ребёнок редко рождается с такой патологией. Как правило, витилиго на руках, лице или теле развивается позже: в период от 10 лет примерно до 30-летнего возраста.

Причины витилиго наука установила не так давно, но само заболевание было известно с древности. Впервые термин «витилиго» использовал древнеримский врач Авл Корнелий Цельс (I век нашей эры).

Диагностика витилиго

Чтобы установить причину возникновения витилиго в конкретном случае, врач может назначить лабораторные методы диагностики (прежде всего, общий и биохимический анализ крови), а также УЗИ или МРТ внутренних органов. Кроме того, зачастую требуется консультация невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других профильных специалистов. Чтобы лечение было успешным, важно диагностировать сопутствующие нарушения в организме.

Поддаётся ли витилиго лечению

Успех в лечении витилиго зависит от причин, которыми вызвано заболевание.

Если патология генетическая или появилась вследствие неизлечимых аутоиммунных нарушений, полностью восстановить пигментацию зачастую нельзя. Но грамотно подобранная терапия поможет остановить прогрессирование витилиго.

Если же причиной витилиго стали обратимые нарушения в работе внутренних органов, начинать нужно с их диагностики и лечения. В этом случае есть шанс на значительное улучшение.

Параллельно с лечением основной внутренней проблемы врач может назначить процедуры, воздействующие на состояние кожи:

  • курс специально подобранных гормональных медикаментов, а также витаминных комплексов;
  • фототерапия;
  • лазеротерапия;
  • методы аппаратной косметологии: пилинги, шлифовка и т. д.;
  • лечение с помощью УФ-лампы;
  • отбеливание кожи. Этот метод не лечит непосредственно витилиго, но позволяет снизить контраст между светлыми пятнами и пигментированными участками;
  • в редких случаях — хирургическое вмешательство путём трансплантации здоровых клеток кожи. Этот метод не всегда оправдан и имеет противопоказания.

Диагностика и лечение витилиго в Москве

Если вы столкнулись с признаками витилиго и других заболеваний кожи, врачи «Медицинского центра на Ботанической» помогут вам. Запишитесь к нам на консультацию, чтобы решить проблему вовремя и снизить риск развития осложнений.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *