Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Анемия или малокровие – состояние, которое характеризуется уменьшением гемоглобина в крови, чаще всего при одновременном снижении числа эритроцитов. Наиболее распространенная форма этого нарушения, на которое приходится до 90% случаев от остальных видов малокровия, – железодефицитная.

Гемоглобин является белком из красных кровяных телец, транспортирующим по организму железо и удерживающим кислород. При его недостатке кровь не способна переносить и доставлять кислород в достаточных объемах к разным органам и системам, в результате чего возникает кислородное голодание, и проявляются характерные симптомы.

Железодефицитные состояния широко распространены: они наблюдаются почти у 50% населения земного шара. Согласно данным ВОЗ, анемия входит в группу из 38 наиболее распространенных заболеваний.

С этим состоянием сталкиваются лица любого пола и возраста, но у женщин оно возникает чаще, чем у мужчин. Малокровие обязательно требует коррекции: длительно существующая анемия может вызвать нарушение обменных процессов в организме, накопление токсических продуктов метаболизма, повышенную нагрузку на жизненно важные органы (сердце, печень, почки и легкие).

Клиническая картина

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Симптомы анемии на ранней стадии развития выражаются в:

  • выраженных изменениях состояния кожных покровов, волос, ногтей и слизистых оболочек;
  • снижении внимания и концентрации;
  • нарушении памяти;
  • головокружениях;
  • повышенной раздражительности;
  • нарушении аппетита;
  • снижении работоспособности;
  • мышечной слабости.

По мере развития патологического процесса симптомы становятся еще более выраженными. У больного наблюдаются:

  • выраженная сухость слизистой оболочки языка вплоть до полной атрофии;
  • нарушение процесса глотания;
  • ощущение инородного тела в горле при глотании;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожи, появление характерного зеленоватого оттенка;
  • извращение вкусовых привычек (пациенты с анемией испытывают желание съесть необычные вещи – лед, мел, известь, мясо в сыром виде);
  • боли в грудной клетке, тахикардия;
  • шум в голове;
  • одышка;
  • мелькание «звездочек» перед глазами.

У детей железодефицитная анемия выражается в отставании в росте и весе, у подростков – в запоздалом половом созревании.

Выраженность симптомов малокровия зависит от степени тяжести патологии (легкая, средняя, тяжелая).

Причины

Железодефицитная анемия обусловлена недостатком железа в организме человека, когда расход этого элемента превышает поступление.

К причинам развития малокровия относят:

  • ограниченное и скудное питание (вегетарианство также входит в эту группу факторов);
  • острые массивные кровопотери, связанные с травмами или ожогами, а также проведением оперативного вмешательства;
  • гемолиз – патологическое явление, распад эритроцитов в крови и сокращение процесса их жизни, которая в норме продолжается 4 месяца;
  • поражение клеток костного мозга, являющихся предшественниками эритроцитов, токсическими веществами или радиацией;
  • наличие метастазов в костном мозге;
  • наличие заболеваний, которые нарушают процесс выработки эритроцитов в костном мозге (эндокринная недостаточность, злокачественные процессы);
  • некоторые физиологические состояния (часто наблюдают развитие анемии у беременных женщин, а также у подростков в период бурного роста);
  • различные виды кровопотерь, в том числе – хронических и скрытых кровотечений (маточные, из пищеварительного тракта, легочные, почечные);
  • частое донорство;
  • обильные менструации у женщин;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • нарушения всасываемости железа в результате удаления тонкой кишки, а также воспалительных, атрофических и рубцовых процессов на этом участке.

К факторам риска развития анемии относят пожилой и подростковый возраст, злоупотребление кофе или чаем, а также алкоголем, частые стрессы, тревожные состояния. Женщины особенно подвержены этому состоянию во время беременности.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, железодефицитная анемия диагностируется при концентрации гемоглобина менее:

  • 130 г/л у мужчин, а также женщин после климакса;
  • 120 г/л у женщин фертильного возраста;
  • 110 г/л у беременных женщин в первом и третьем триместрах, а также 105 г/л – во втором.

Механизм развития анемии

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Железо – один из незаменимых микроэлементов, необходимых для полноценной жизнедеятельности организма. Железо выполняет несколько важнейших функций:

  • участие в окислительно-восстановительных процессах;
  • доставка кислорода к тканям и органам;
  • участие в важных метаболических процессах, протекающих в организме (регуляция генов, синтез ДНК и стероидов);
  • активация и ингибирование многочисленных ферментов.

Учитывая перечисленные функции этого микроэлемента, можно понять, почему его дефицит в организме затрагивает многие органы и системы.

При попадании в организм железо в небольшом количестве (около 10%) усваивается в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тонкой кишки. 

В норме для взрослого человека уровень поглощения организмом железа составляет 1 мг. Его основная доля переносится к костному мозгу, где микроэлемент участвует в синтезе гемоглобина. Таким образом, суточная потребность в железе составляет 1 мг. Это количество вполне можно обеспечить за счет полноценного питания.

Если в организм поступает недостаточное количество микроэлемента, то активизируется его депо: это означает, что начинается расход накопленного железа. В результате его «запасы» иссякают, что становится причиной железодефицитной анемии.

Классификация и стадии развития

Различают три основных группы анемии:

  1. Вызванные кровопотерями. В этом случае количество эритроцитов снижается из-за внешних или скрытых внутренних кровотечений, особенно если они носят хронический характер.
  2. Вызванные уменьшением эритроцитов или нарушением процесса их производства. Железодефицитная анемия входит именно в эту группу. Кроме того, указанный тип малокровия может быть связан с дефицитом фолиевой кислоты (витамин В9) и витамина В12 в организме, заболеваниями костного мозга, недостатком гормонов, необходимых для производства эритроцитов.
  3. Вызванные разрушением эритроцитов. В данном случае развитие анемии обусловлено активным разрушением сформированных красных кровяных телец в результате действия токсичных веществ, из-за генетических факторов или аутоиммунных заболеваний. Такой тип малокровия называют гемолитической анемией.

Этапы развития железодефицитной анемии:

  1. Прелатентный дефицит – истощение запасов железа в организме. Явных симптомов отклонения в этот период нет, состояние можно выявить только по результатам проведения лабораторной диагностики.
  2. Латентный (скрытый) дефицит железа в организме. Если восполнение микроэлемента не происходит на первой стадии, то наступает вторая стадия железодефицитной анемии. Из-за дефицита микроэлемента в тканях проявляются первые нарушения: мышечная слабость, извращение вкуса, изменение состояния кожи, снижение работоспособности, повышенная сухость слизистых оболочек.
  3. Стадия анемии. Отмечается тяжелая недостаточность железа в организме с характерными проявлениями.

Чтобы приступить к лечению железодефицитной анемии, предварительно необходимо пройти диагностику.

Осложнения

При длительном течении анемии без лечения качество жизни пациента снижается, жизненно важные органы функционируют хуже. К осложнениям анемии относятся:

  • снижение иммунитета;
  • учащение ритма сердца, приводящее к развитию сердечной недостаточности;
  • повышение риска преждевременных родов у беременных женщин;
  • задержка роста плода;
  • гипоксическая кома (в редких случаях).

Гипоксия, обусловленная железодефицитной анемией, осложняет течение уже имеющихся заболеваний: бронхиальной астмы, ишемической болезни сердца, хронической ишемии головного мозга. Осложнения в этом случае могут быть довольно тяжелыми: острый инфаркт миокарда, инсульт.

Диагностика

Для выявления анемии проводят такие диагностические мероприятия:

  • физикальный осмотр, изучение анамнеза, чтобы предположить причины нарушения;
  • комплексный анализ крови, в том числе – на железо;
  • диагностика скрытых кровотечений (анализ кала на скрытую кровь, гастро-, колоно- и ректороманоскопия при необходимости);
  • выявление врожденных и приобретенных гемоглобинопатий (расширенный анализ крови с подсчетом зрелых и юных клеток крови).

Если есть подозрение, что причинами анемии могут быть злокачественные новообразования, то проводят анализ крови на онкомаркеры, КТ и МРТ.

Лечение

Для устранения железодефицитной анемии необходимо выявить причину, которая спровоцировала ее развитие, и подобрать соответствующие методы терапии. В противном случае лечение не будет эффективным

В составе комплексной терапии используют такие препараты:

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Феррофольгамма (Ферро-Фольгамма, Ferro Folgamma) капсулы №50. Это комплексный препарат, который содержит двухвалентное железо, витамин В12, фолиевую и аскорбиновую кислоту. Препарат подходит для беременных женщин, страдающих железодефицитной анемией, и используется во втором и третьем триместрах. Дозировка и режим приема подбираются врачом индивидуально.

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Префолик (Prefolic) таблетки 15мг №30. Препарат используют при фолиеводефицитной анемии. В составе комбинированной терапии подходит для лечения анемии и лейкопении.

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Префолик (Prefolic) ампулы 50мг 3мл №6. Препарат используют при фолиеводефицитной анемии. Средство выпускают в форме порошка для приготовления раствора, предназначенного для внутривенного введения.

Лечение железодефицитной анемии обязательно должно контролироваться врачом.

Прогноз. Профилактика

Чаще всего прогноз при железодефицитной анемии благоприятный. Использование специальных лекарств помогает восполнить дефицит железа в организме.

Если у пациента имеется гемолитическая анемия наследственного типа, то прогноз зависит от разных факторов: степени тяжести нарушения, а также частоты гемолитических кризов.

Читайте также:  Пяточная шпора: симптомы и лечение в домашних условиях

Предупредить развитие этого нарушения гораздо легче, чем лечить последствия. Именно поэтому профилактика анемии так важна, особенно среди детей, подростков и беременных женщин.

Основные рекомендации по предотвращению дефицита железа в организме:

  • прием железосодержащих пищевых добавок;
  • обогащение рациона продуктами с содержанием железа (говядина и свинина, молоко, яичные желтки, рыба), а также продуктами, которые улучшают его усвоение (томаты, капуста, шиповник, черная смородина);
  • профилактическое исследование крови не менее раза в год у пациентов, которые находятся в группе риска (доноры, недоношенные дети, пациенты с постоянной и трудно устранимой кровопотерей).

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Не стоит увлекаться диетами и строго ограничивать себя в употреблении отдельных продуктов (например, мяса), если на то нет причин. Питание должно быть сбалансированным, чтобы организм получал все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе – железо, которое столь важно для полноценного функционирования организма.

Список литературы

Н. А. Андреичев, Л. В. Балеева. Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия. – Вестник современной клинической медицины. – 2009. – Том 2, вып.3. – С. 60-65.

Г. Н. Гороховская. Железодефицитные состояния в практике терапевта. – Медицинский совет, №1, 2014. – С. 85-92.

Ершова А. К. Этиология, патогенез и лечение железодефицитной анемии. – РМЖ, №12 от 9.06.2011. – С.790-793.

Анемия (малокровие)

Консультация гематолога – 1750 руб.

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечениеАнемия (малокровие) – группа клинико-гематологических синдромов, характерной особенностью которых является снижение концентрации гемоглобина в крови при одновременном снижении количества эритроцитов.

Диагноз анемии ставится на основании снижения уровня гематокрита или содержания гемоглобина в крови: для мужчин ниже 42% и 130 г/л, для женщин — менее 37% и 120 г/л соответственно   Источник: Байрамалибейли И.Э. Алгоритм диагностики анемий / И.Э. Байрамалибейли [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. — 2006. — № 1 (33). — С. 12-20. .

Умеренная анемия характеризуется у женщин снижением содержания гемоглобина от 119 до 90 г/л, у мужчин — от 129 до 90 г/л. Средняя степень анемии независимо от пола характеризуется снижением гемоглобина от 89 до 80 г/л.

При тяжелой анемии гемоглобин снижается менее 60 г/л   Источник: Седунова Е.Г. Структура заболеваемости анемиями различного генеза / Е.Г. Седунова, И.Р. Балданова // Вестник Бурятского университета. — 2010. — № 12. — С.

151-153. .

Анемии широко распространены, поражают приблизительно четвертую часть населения и часто встречаются в общей врачебной практике.

Самая частая форма анемий — железодефицитная — в среднем достигает по России 12% у детей от 0 до 15 лет, а у детей раннего возраста — 73%. Высокая частота анемий также отмечается у женщин детородного возраста и у пожилых людей   Источник: Полуэктова О.Ю.

Важнейшие анемии в общей врачебной практике. Гипорегенеративные анемии / О.Ю. Полуэктова [и др.] // Земский врач. — 2011. — № 4 (8). — С. 9-13. .

Причины анемии

Причины анемии разнообразны и зависят от вида заболевания. Выделяют основные:

  • нарушение продукции костным мозгом эритроцитов. Этому могут способствовать онкологические и эндокринные заболевания, болезни почек, хронические инфекции, белковое истощение;
  • недостаток необходимых для выработки гемоглобина веществ: железа, фолиевой кислоты, витамина B12, в некоторых случаях витамина С, пиридоксина;
  • продолжительное острое либо хроническое кровотечение. Основные части эритроцитов способны восстанавливаться, но это не относится к железу. Сильная кровопотеря истощает его запасы в организме, что и приводит к анемии.

Классификация анемий

Сама по себе анемия не является заболеванием, однако является симптомом при некоторых заболеваниях. Анемии делят по единому классификационному признаку — цветовому показателю, который демонстрирует уровень насыщения эритроцита гемоглобином.

Различают следующие анемии:

Гипохромная анемия:

  • Железодефицитная анемия. Она возникает из-за недостатка железа в организме и является скорее симптомом, который сигнализирует о наличии других нарушений. Основным источником железа являются продукты питания. Данный вид анемии может свидетельствовать о недостаточном или неразнообразном питании. У некоторых людей также отмечается плохая усвояемость железа, например после большой кровопотери или удаления части желудка, при раке, язве желудка или других заболеваниях.
  • Талассемия.

Нормохромная анемия:

  • Гемолитические анемии. При данном состоянии значительно сокращается срок жизни эритроцитов. Такая анемия может быть наследственной и приобретенной. В первом случае проблема заключается в генетических отклонениях в структуре либо функциях эритроцитов. Приобретенная гемолитическая анемия развивается вследствие избыточного разрушения красных кровяных телец из-за воздействия антител, токсинов и прочих факторов. Такую форму малокровия можно отличить по желтоватому оттенку кожи. Он появляется из-за повышения уровня билирубина, образующегося при разрушении эритроцитов.
  • Постгеморрагическая.
  • Неопластические заболевания костного мозга.
  • Апластические анемии.
  • Внекостномозговые опухоли.
  • Анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина.

Гиперхромная анемия:

  • Витамин B12-дефицитная анемия. Возникает из-за недостатка витамина B12, необходимого для нормального созревания и роста эритроцитов в костном мозге, а также стабильной работы нервной системы. Заподозрить заболевание можно по ощущениям покалывания и онемения в пальцах, шаткой походке. Пернициозная анемия возникает из-за отсутствия ферментов, благодаря которым желудок не может всасывать витамин B12, наличия паразитов в организме и др.
  • Фолиеводефицитная анемия.
  • Миелодиспластический синдром.

Симптомы анемии

Щеглова Раиса Александровна Существует огромное количество разновидностей анемии. Все они лечатся по-разному. В «СМ-Клиника» всех пациентов тщательно обследуют для выяснения причин этого синдрома. Это может быть нехватка железа, витаминов, внутрисосудистое разрушение эритроцитов или нарушение их образования в костном мозге. Чаще всего встречается железодефицитная анемия, для лечения которой достаточно устранить повторяющиеся кровотечения и восполнить нехватку железа в организме при помощи специальных препаратов.

Для каждого вида малокровия характерна своя симптоматика и особенности течения болезни. Однако можно выделить ряд общих признаков анемии, среди которых:

  • бледность кожных покровов;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • головокружения;
  • головные боли, шум в ушах, «мушки» перед глазами;
  • обмороки;
  • боли в сердце, возникающие даже в состоянии покоя;
  • одышка при небольших физических нагрузках или в покое.

Лечение анемии

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Железодефицитная анемия:

  • устранение причины дефицита железа;
  • соблюдение диеты с высоким содержанием железа;
  • прием препаратов железа;
  • переливания эритроцитной массы (при тяжелых формах).

Гемолитическая анемия (вид терапии зависит от причины заболевания):

  • прием глюкокортикостероидов при аутоиммунных причинах;
  • прием иммунодепрессантов;
  • удаление селезенки;
  • восполнение недостатка ферментов;
  • плазмаферез (удаление из крови плазмы, в которой содержатся токсические элементы);
  • переливание донорских эритроцитов;
  • трансплантация костного мозга и др.

Пернициозная анемия:

  • соблюдение диеты;
  • заместительная терапия препаратами B12.

Серповидноклеточная анемия (лечения, которое позволит раз и навсегда избавиться от данного недуга, на сегодняшний день нет, однако пациентам требуется терапия, устраняющая симптомы и помогающая предотвратить образование большого числа серповидных эритроцитов):

  • повышение количества гемоглобина и эритроцитов;
  • устранение избытка железа в организме;
  • правильный образ жизни;
  • устранение болевого синдрома;
  • профилактика и лечение инфекционных заболеваний.

Профилактика анемии

Для профилактики анемии в первую очередь необходимо придерживаться сбалансированной, богатой витаминами диеты. Поскольку женщины в период менструации теряют много железа, они должны обращать повышенное внимание к уровню своего гемоглобина.  

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Популярные вопросы

Может ли анемия свидетельствовать о других заболеваниях в организме? Почти всегда анемия вторична (за исключением некоторых врожденных заболеваний). Она развивается на фоне повторяющихся кровотечений, дефицита витаминов, болезней системы кроветворения. Спровоцировать анемию могут интоксикации веществами, разрушающими эритроциты. Могу ли я справиться с анемией, изменив свою диету? Да, если речь идет об анемии, вызванной дефицитом витаминов. Но она встречается нечасто. В большинстве случаев у человека развивается железодефицитная анемия. Она не лечится диетой, потому что в продуктах недостаточно железа, чтобы восполнить его запасы в организме. Чтобы справиться с анемией, нужны препараты. Как предотвратить развитие анемии? Предотвратить железодефицитную анемию можно двумя способами:

  • увеличением потребления железосодержащих продуктов (красное мясо, печень);
  • предотвращением кровопотерь.
Читайте также:  Лечение варикозного расширения вен в домашних условиях, народные средства

То есть, нужно либо не терять, либо постоянно восполнять железо. Для этого следует своевременно выявлять и излечивать болезни, сопровождающиеся хроническими кровопотерями. Если это невозможно, показан прием железосодержащих препаратов. Чем опасна анемия? Как минимум анемия опасна тем, что может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе онкологических. Если же говорить именно о последствиях хронически низкого уровня гемоглобина, то они следующие:

  • ослабление иммунитета;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам и повышение риска болезней сердца;
  • повышение риска гнойно-септических процессов в 2 раза;
  • у беременных: повышение вероятности самопроизвольного аборта, задержки внутриутробного развития плода, его гипоксии, аномалий родовой деятельности.

Выявление признаков анемии в лабораторных анализах требует обязательного уточнения причин развития этого синдрома. Затем проводится патогенетическое лечение, направленное на нормализацию уровня гемоглобина в крови.

Источники:

  1. Байрамалибейли И.Э. Алгоритм диагностики анемий / И.Э. Байрамалибейли [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. — 2006. — № 1 (33). — С. 12-20.
  2. Полуэктова О.Ю. Важнейшие анемии в общей врачебной практике. Гипорегенеративные анемии / О.Ю. Полуэктова [и др.] // Земский врач. — 2011. — № 4 (8). — С. 9-13.
  3. Седунова Е.Г. Структура заболеваемости анемиями различного генеза / Е.Г. Седунова, И.Р. Балданова // Вестник Бурятского университета. — 2010. — № 12. — С. 151-153.

Анемия: симптомы, степени, лечение

Анемия, или малокровие, – состояние, при котором уменьшается концентрация гемоглобина (переносчика кислорода) в крови. Часто сопровождается понижением количества эритроцитов (красных кровяных телец). Это не самостоятельное заболевание, а синдром других болезней.

Анемия у женщин диагностируется, если гемоглобин опускается ниже 120 г/л (при беременности – ниже 110 г/л), а у мужчин, если показатель понижается до 130 г/л.

При малокровии клетки и ткани не получают достаточного количества кислорода, что приводит к нарушению функционирования внутренних органов, способствует развитию других заболеваний.

Виды анемии

В зависимости от причины различают 4 группы патологии:

  • Дефицитная анемия – возникает при недостатке веществ, участвующих в процессе кроветворения.
  • Постгеморрагическая анемия – вызвана острой или хронической потерей крови.
  • Гемолитическая анемия – результат сокращения длительности жизни эритроцитов из-за усиленного разрушения.
  • Гипопластическая, или апластическая, анемия (самая тяжелая форма) – развивается при нарушении кроветворной функции из-за ослабления способности костного мозга синтезировать кровяные клетки (эритроциты).

Известно несколько разновидностей дефицитной патологии:

  • Железодефицитная анемия (встречается наиболее часто). Возникает при недостатке в организме железа, входящего в состав гемоглобина.
  • В12-дефицитная анемия. Проявляется при дефиците витамина В12, необходимого для созревания эритроцитов и правильного функционирования нервной системы.
  • Фолиеводефицитная анемия. Развивается при недостатке витамина В9 (фолиевой кислоты) в результате его недостаточного поступления в организм либо избыточного выведения.

Самые распространенные формы гемолитической анемии:

  • Талассемия. Понижается скорость синтеза гемоглобина. К тому же он неполностью формируется, становится нестабильным, придает эритроцитам мишеневидную форму.
  • Серповидно-клеточная анемия. В организме синтезируется дефектный гемоглобин, из-за чего эритроциты приобретают серповидный вид. Они разрушают друг друга острыми концами, повышают вязкость крови, закупоривают капилляры.

Вид анемии определяется врачом — терапевтом или гематологом на основе анализов крови.

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Симптомы анемии

Признаки патологии зависят от ее вида и степени тяжести. Легкая форма часто протекает бессимптомно. Возможны общая слабость, повышенная утомляемость, ослабление внимания. В тяжелых случаях (при понижении гемоглобина ниже 50 г/л) может развиться ацидоз (закисление крови), сердечная недостаточность.

К общим признакам, сопровождающим все виды анемии, принадлежат:

  • головная боль, головокружение;
  • летание «мушек» перед глазами;
  • шум или звон в ушах;
  • усиленное сердцебиение, одышка;
  • сухость, шелушение и бледность кожи;
  • понижение мышечного тонуса;
  • резкая смена настроения, раздражительность;
  • общая слабость, сонливость;
  • понижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Для железодефицитной формы характерны наличие трещин и заед в углах рта, поперечная исчерченность, слоистость и ломкость ногтей, сечение и выпадение волос, искажение вкусовых предпочтений (желание есть мел, землю), понижение артериального давления, обмороки.

При В12-дефицитной анемии человек ощущает покалывание и онемение в пальцах, чувство ползания мурашек, скованность и отечность конечностей, кожа приобретает желтоватый оттенок, а язык – малиновый, походка становится шаткой.

При апластическом малокровии в грудной области возникают колющие боли, физические усилия сопровождаются одышкой. На коже появляются мелкие кровоизлияния (петехии) в виде красной сыпи, кровоточат десны, менструации становятся длительными и обильными.

При фолиеводефицитной форме затрудняется пережевывание и глотание пищи, атрофируются слизистые оболочки ЖКТ, развивается непереносимость кислой пищи.

При постгеморрагической анемии кружится голова, понижаются давление и температура тела, учащается (но становится слабым) пульс, появляется холодный пот. Если кровотечение обильное, то возможны судороги, коматозное состояние и даже остановка сердца.

Для гемолитического малокровия характерны желтушность кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи и кала, повышенная температура тела, увеличение размеров печени или селезенки.

При гипопластической форме усиливается кровоточивость десен, в ротовой полости образуются язвы, на коже появляются синяки, развивается тахикардия, постоянно хочется спать.

Степени анемии

В зависимости от уровня гемоглобина различают 3 степени анемии:

  • легкая – гемоглобин понижается до 90-115 г/л;
  • средняя – концентрация гемоглобина находится на уровне 70-90 г/л;
  • тяжелая – гемоглобин падает до 70 г/л и ниже.

Причины возникновения анемии

Спровоцировать развитие анемии способны различные факторы:

  • неправильное питание – недостаток в рационе железосодержащих продуктов, животных белков;
  • сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта – нарушение всасывающей способности;
  • ослабление выработки эритроцитов в костном мозге;
  • гемолиз – сокращение продолжительности жизни эритроцитов из-за преждевременного разрушения;
  • потеря крови в результате ранения либо хронических кровотечений (носовых, маточных, желудочно-кишечных);
  • воздействие на организм токсических веществ (мышьяка, бензола) или алкоголя;
  • длительный прием некоторых лекарств (антибиотиков, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств);
  • радиационное воздействие.

Часто анемия развивается при:

  • патологиях почек (гломерулонефрите), печени (гепатите, циррозе) и селезенки;
  • хронических инфекциях;
  • эндокринной недостаточности;
  • системных заболеваниях (красной волчанке, ревматоидном артрите);
  • инфекционных болезнях (туберкулезе, лептоспирозе, токсоплазмозе, мононуклеозе, лейшманиозе, малярии);
  • болезнях пищеварительной системы (гастрите, колите, язве, болезни Крона);
  • доброкачественных и злокачественных опухолях.

В группу риска входят вегетарианцы, доноры, профессиональные спортсмены, беременные женщины.

Основная причина анемии у детей – быстрый рост, требующий усиленного питания, и несовершенство механизмов кроветворения. В результате ослабляется иммунная система, усиливается восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Анемия: что это такое? Симптомы, причины и лечение

Лечение анемии

Метод терапии врач подбирает индивидуально в зависимости от причины малокровия и тяжести состояния.

При железодефицитной анемии доктор порекомендует включить в свой рацион продукты, богатые железом. При необходимости назначит железосодержащие препараты.

Если малокровие вызвано инфекцией или интоксикацией, то необходимо избавиться от возбудителя болезни и провести детоксикацию организма.

При постгеморрагической анемии следует остановить кровотечение. Дополнительно приписывают лекарства, нормализующие объем крови и количество кровяных клеток. Если возникает угроза для жизни, переливают кровь, вводят кровезаменители.

Гемолитическую анемию лечат анаболическими гормонами и глюкокортикоидами. Дополнительно назначают витамины. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то прибегают к операции, во время которой удаляют селезенку.

При гипопластической форме стимулируют процессы кроветворения, выполняют переливание крови, делают пересадку костного мозга.

Серповидно-клеточную анемию лечат вливанием кровезаменителей или эритроцитарной массы.

Анемия или «малокровие». Диагностика и лечение

Анемия или «малокровие» – снижение концентрации гемоглобина в крови ниже установленных норм, чаще всего, при одновременном уменьшении общего объёма эритроцитов (разносящих кислород красных кровяных телец). Анемия, как вторичный симптом, может сопровождать различные заболевания, вызывая развитие кислородного голодания тканей. У пациента отмечаются появление хронической усталости и слабости, постоянная сонливость и упадок сил, головокружения и одышка.

Анемия у мужчин и женщин

Малокровие – одно из самых распространённых на сегодняшний день заболеваний среди взрослого населения Земли. К группам риска развития анемии можно отнести:

  • любителей вегетарианской кухни.
  • пациентов, страдающих от больших кровопотерь из-за физиологических особенностей организма или ряда хронических болезней.
  • беременных женщин.
  • профессиональных спортсменов.
  • Анемия у мужчин диагностируется при наличии злокачественных новообразований или скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни, геморрое и других патологиях.

    Снижение уровня гемоглобина в крови у женщины может быть связано с обильными менструациями, беременностью и кормлением, периодом гормональной перестройки во время климакса.

    Читайте также:  Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение

    Разная степень выраженности анемии проявляется и у детей из-за отсутствия полноценного питания, нарушения всасываемости железа в ЖКТ, при гастритах или паразитарных болезнях, ограниченном пребывании на свежем воздухе и гиподинамии.

    Принципы классификации анемии

    Существует несколько видов классификаций анемии, основанных на ряде признаков – причине возникновения заболевания, механизме его развития, стадиях, симптоматике и других параметрах. Выделяют следующие группы:

  • по степени тяжести.
  • по цветовому показателю.
  • по морфологическому признаку.
  • по механизму развития патологического процесса.
  • по способности костного мозга к регенерации.
  • Классификация анемии по степени тяжести

    Степень тяжести анемии, определяемую показателями крови в зависимости от возраста и пола пациента, условно делят на лёгкую, среднюю и тяжёлую.

    Лёгкая форма характеризуется снижением концентрации гемоглобина до 90 г/л (у больного могут наблюдаться общая слабость и повышенная утомляемость).

    Средняя степень определяется диапазоном от 70 до 90 г/л (больные жалуются на отдышку, тахикардию, головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита), а тяжёлая – ниже границы в 70 г/л (главная опасность такого состояния – развитие сердечной недостаточности).

    Классификация анемии по цветовому показателю

    Цветовой показатель определяет уровень насыщенности эритроцитов гемоглобином. Его рассчитывают в процессе лабораторного анализа крови по специальной формуле. В зависимости от полученных результатов различают:

  • гипохромную анемию (слабая окраска эритроцитов с цветовым показателем менее 0,80).
  • нормохромную анемию (показатели в пределах нормы от 0,80 до 0,80-1,05).
  • гиперхромную анемию (чрезмерная насыщенность гемоглобином с соответствующим цветовым показателем – более 1,05).
  • Классификация анемии по способности костного мозга к регенерации

    Способность красного костного мозга к формированию эритроцитов определяется количественным показателем ретикулоцитов или «незрелых» эритроцитов (клеток-предшественников). Их уровень указывает на то, как активно в организме человека происходит процесс эритропоэза (образование красных кровяных телец).

    Классификация анемии по морфологическому признаку

    При анемиях во время исследований анализа крови пациента можно наблюдать разные по размеру эритроциты. В норме диаметр красных кровяных телец, обычно, составляет от 7,2 до 8,0 мкм (микрометр).

    Микроцитоз или меньший размер эритроцитов является симптомом железодефицитной анемии. Нормальный размер характерен для постгеморрагической анемии.

    Макроцитоз или больший размер эритроцитов указывает на анемии, связанные с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.

    Классификация анемии по механизму развития патологического процесса

    Выделяют следующие состояния:

  • железодефицитная анемия.
  • гемолитическая анемия.
  • постгеморрагическая анемия.
  • сидеробластная анемия.
  • B12-дефицитная анемия.
  • Железодефицитная анемия – название свидетельствует о причине возникновения патологии. Вследствие дефицита важного микроэлемента происходит нарушение синтеза гемоглобина в организме.

    От уровня железа зависит поступление кислорода к клеткам тканей, стабильность окислительно-восстановительных процессов, функционирование иммунной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

    Клинические проявления железодефицитной анемии – головокружения, обморочные состояния, слабость и вялость, одышка при любой нагрузке, сердцебиение. Типичными для данного заболевания также являются бледность кожных покровов, ломкость ногтей, истончение волос, трещины в уголках губ.

    Гемолитическая анемия возникает в результате ускоренного разрушения эритроцитов (красных кровяных телец) и быстрого накопления продуктов их распада в организме. Основные проявления – повышенное количество непрямого билирубина в крови. У пациента наблюдается развитие анемического и желтушного синдромов с увеличением селезёнки и печени, а также характерное окрашивание кала и мочи.

    Постгеморрагическая анемия – гематологические изменения, появляющиеся после острой или длительной хронической кровопотери в результате наружных или внутренних кровотечений (травмы, обильные менструации, геморрагические заболевания, желудочно-кишечные и лёгочные кровотечения). Основные проявления постгеморрагической анемии – сердцебиение, одышка, сильное головокружение, потемнение в глазах, заторможенность. В тяжёлых случаях – потеря сознания.

    Сидеробластная (сидероахрестическая) анемия возникает в результате нарушения синтеза железа, вызывающего его дефицит в эритроцитах.

    Вследствие сбоя процессов попадания данного микроэлемента в молекулу гемоглобина железо в клетках замещается сидеробластами (клетками-предшественниками эритроцитов с вкраплениями железа в виде кольца). Такое состояние может быть врождённым или приобретённым.

    Специалисты считают, что главной причиной развития подобной анемии является недостаток вещества протопорфирина. Этот органический компонент, соединяясь с железом, превращается в гем – часть молекулы гемоглобина.

    Основные симптомы заболевания – нарушения в работе сердца и сосудов, расстройство пищеварения, бледность кожных покровов, головокружения, снижение памяти. Существует опасность накопления железа в разных органах, что способствует возникновению серьёзных осложнений (цирроз печени, сахарный диабет).

    B12-дефицитная анемия – нарушение кроветворения в результате недостатка в организме человека витамина B12.

    Основные причины развития подобной анемии – отсутствие полноценного питания, нарушение всасывания B12 из-за воспалительных процессов в ЖКТ, алкоголизм, наследственная предрасположенность.

    Патология развивается постепенно, вызывая поражения органов пищеварения и нарушения в работе нервной системы.

    Стоимость консультации при анемии?

    Наименование услуги Цена (руб.)
    Прием врача-кардиолога первичный 1800 руб.
    Приём врача кардиолога повторный 1300 руб.
    Прием врача-терапевта первичный 1800 руб.
    Прием врача-терапевта повторный 1300 руб.
    Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения) 1000 — 2500 руб.

    Все наши услуги и цены

    Диагностические мероприятия

    Для лечения анемии необходимо определить её вид и причину развития. Основным диагностическим методом данного заболевания являются лабораторные исследования анализа крови (общий и биохимический).

    Изменения, которые наблюдаются в общем анализе крови:

  • низкий уровень эритроцитов и гемоглобина.
  • эритроциты небольшого размера (микроцитоз).

  • эритроциты разных форм (пойкилоцитоз).
  • эритроциты слабой окраски (гипохромия).
  • Изменения, которые наблюдаются в биохимическом анализе крови:

  • снижение уровня сывороточного железа.
  • снижение уровня ферритина.
  • повышенная железосвязывающая способность сыворотки.
  • Помимо этого требуется визуальный осмотр больного и составление подробного анамнеза. Среди наиболее распространённых симптомов – бледность кожи и слизистых оболочек, трещинки в уголках рта, «глянцевый» язык, увеличенная селезёнка.

    Для эффективной коррекции состояния могут также потребоваться инструментальные методы обследования:

    компьютерная томография пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. колоноскопия. УЗИ печени, селезёнки, почек, половых органов. рентген лёгких.

    Лечение анемии

    Курс лечебной терапии проводится на основе поставленного диагноза и включает в себя назначение специальной диеты и медицинских препаратов, а также, в случае, необходимости – хирургическое вмешательство для устранения причин кровопотери.

    Большое значение при анемии имеет сбалансированное питание. Оно восполняет недостаток железа и участвующих в кроветворении микроэлементов. Диетологи рекомендуют употреблять продукты, богатые витамином В12, фолиевой кислотой и железом.

    В рационе должны обязательно присутствовать мясо, субпродукты (печень, сердце, язык), рыба, яичные желтки, грибы, гречка, бобовые, чёрная смородина, гранат, клубника, орехи, яблоки, отвар шиповника, сухофрукты.

    Витамин С ускоряет усвоение организмом железа, а крепкий чай, кофе, кальций – затрудняют. Больному анемией вредны крепкие спиртные напитки.

    Препараты железа считаются наиболее эффективными для борьбы с малокровием. Они лучше всасываются, быстрее повышают уровень гемоглобина, восстанавливают его запасы в организме, устраняют слабость и утомляемость.

    На основе данных анализа крови для каждого пациента в зависимости от ряда показателей (вид анемии, степень тяжести заболевания и причина его развития, возраст больного) рассчитывается индивидуальная суточная доза, продолжительность курса, профилактические мероприятия.

    В тяжёлых случаях возможно внутримышечное и внутривенное введение ампульных препаратов железа в условиях стационара, чтобы избежать побочных реакций и аллергий.

    Препараты железа желательно принимать за час перед едой или через два часа после приёма пищи. Лекарственные средства запрещается запивать чаем или кофе. Эти напитки снижают всасываемость железа. Необходимо использовать воду или сок.

    Прогнозы при железодефицитных анемиях в большинстве случаев благоприятны. Состояние пациентов значительно улучшается, повышается сопротивляемость организма, нормализуется сон и аппетит.

    Основа профилактики анемии – это сбалансированное питании. Не стоит увлекаться белковой пищей и сладостями. Круглый год на столе должны быть овощи, зелень и фрукты.

    Еще одно правило – ведение здорового образа жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых и хороший сон.

    Где пройти обследование при анемии в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование при анемии. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г.

    Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование.

    Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *