Норма лейкоцитов в моче у женщин: причины повышения

Если вы заподозрили у себя признаки COVID-19, пугаться точно не стоит! Прежде, чем бежать сдавать анализы на коронавирус можно сделать предварительную лабораторную диагностику и увидеть результаты уже в течение суток на электронной почте.

Какие анализы можно сдавать?

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ

Стоимость 410 р. (без забора крови)

Клинический анализ крови – довольно серьезное исследование, которое позволяет узнать, есть ли у вас анемия, заподозрить или исключить онкологию и т.д. Можно сказать, что анализ продемонстрирует основные показатели вашего здоровья.

Кровь всегда реагирует на инфекцию. В зависимости от показателей можно определить, бактериальная или вирусная инфекция имеет место. Кроме того, клинический анализ крови покажет состояние Вашего иммунитета.  

Особенности: обязательно сдавать натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием), потому что возможно повышение количества лейкоцитов после приема пищи. В этом случае могут быть сложности с диагностикой.Норма лейкоцитов в моче у женщин: причины повышения

Смотрим результаты:

При бактериальной инфекции

  • Повышены: лейкоциты, палочкоядерные лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ;
  • Снижены: лимфоциты.

При вирусной инфекции

  • Повышены: лимфоциты, моноциты;
  • Снижены: нейтрофилы;
  • Лейкоциты: в норме или чуть ниже нормы;
  • СОЭ: в норме или незначительно повышена.

Важно! Тем не менее, это всего лишь закономерности. Широко известны случаи, когда кровь реагирует на инфекцию совершенно иным от привычного способом.

В связи с этим, любой человек, не имеющий медицинского образования, может прийти к ошибочным выводам.

Это значит, что интерпретацией результатов исследований и постановкой правильного диагноза должен заниматься исключительно врач.

Лучше всего показать результаты терапевту, который выработает тактику лечения

Что делать, если..

Вас не волнуют расширенные показатели клинического анализа крови? Вы хотите просто узнать, стоит ли переживать по поводу COVID-19, есть ли у вас вирусная инфекция и т.д.

В этом случае, можно даже сэкономить и сдать анализ >>

[02-025] — Лейкоцитарная формула

Стоимость 210 руб. (без забора крови)

Особенности: такие же, как при клиническом анализе. Обязательно сдавать натощак (не принимать пищу за 2-3 часа до исследования), чтобы получить корректное количество лейкоцитов.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. «Взаимоотношения» между лейкоцитами могут показывать и воспалительные процессы, и аллергическую реакцию.

Коварный COVID-19 можно заподозрить по нехарактерно низкому уровню лейкоцитов! В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Превышение или снижение стандартных показателей– серьезный повод для тревоги.

Важно! Читать лейкоцитарную формулу нужно очень тщательно и все равно нет гарантии, что вы получите однозначный ответ. Интерпретацией результатов исследований и постановкой правильного диагноза должен заниматься исключительно врач.

Не забудьте показать результаты терапевту!

Сдать кровь (и другие биоматериалы) на все исследования, предлагаемые лабораторной службой «Хеликс», Вы можете в Медицинском центре «Мира» ежедневно:

  • с 7.30 — пн-пт
  • с 8.00 — сб
  • с 9.00 — вс

Рекомендуем накануне сдачи уточнить правила подготовки к лабораторным исследованиям в единой справочной Лабораторной службы «Хеликс» по тел. 8 800 700 03 03 или у администраторов Медицинского центра «Мира» по тел. 224-20-56, 286-20-56.

Общий анализ мочи у женщин

Общий клинический анализ мочи (ОАМ) – один из базовых лабораторных исследований, которые включены в стандарты обследования пациентов при большинстве заболеваний, а также во все программы скрининга состояния организма человека.

ОАМ у женщин позволяет первично оценить не только состояние почек и мочевого пузыря, а также выявить некоторые нарушения обменных процессов в организме и заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет, гипертиреоз, гепатиты и др.).

Когда надо сдавать общий анализ мочи женщинам

Сдать анализ мочи можно по рекомендации лечащего врача или самостоятельно по следующим причинам:

  • Профилактическое ежегодное обследование состояния своего здоровья
  • Перед любой плановой госпитализацией
  • При наличии жалоб со стороны мочевыделительной системы (боли и рези при мочеиспускании, боли в поясничной области, изменение цвета и запаха мочи, учащенное мочеиспускание др.)
  • Прием нефротоксичных препаратов
  • Если вы болеете и в первом анализе мочи были выявлены патологические изменения

Подготовка к сдаче анализа мочи у женщин

Подготовка к ОАМ у женщин включает ряд гигиенических процедур, а также общие ограничения.

  • В день перед взятием биоматериала желательно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом).
  • Нежелателен сбор биоматериала ранее чем через 5-7 дней после цистоскопии.
  • Женщинам нельзя собирать мочу во время менструации, а также не рекомендуется сдавать анализ мочи за 2 дня до менструации и 2 дня после. Если при менструации срочно требуется общий анализ, то женщине рекомендуют перед сдачей поставить во влагалище тампон.
  • Провести тщательный туалет наружных половых органов под душем с мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками).

Как правильно собирать анализ мочи женщинам

  • Перед началом мочеиспускания женщинам нужно развести пальцами половые губы пальцами, чтобы с кожи наружных половых органов в мочу не попали посторонние примеси.
  • Если у женщины наблюдается обильное влагалищное отделяемое, то для исключения его попадания в контейнер с мочой, рекомендуется прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.
  • В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз).
  • Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.
Читайте также:  Лак от грибка ногтей на ногах, самый хороший и недорогой

Объем мочи для исследования должен составлять ¾ объема контейнера. Минимальный объем мочи для исследования составляет 30 мл.

Возможен сбор мочи в любое время в течение дня по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.

Расшифровка общего анализа мочи (ОАМ) у женщин

Отклонения от нормы многих показателей могут иметь физиологическое происхождение или свидетельствовать о различных патологических процессах в организме.

Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа мочи должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.

Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).

Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета.

Встречается у людей с белковой диетой, при голодании или при тяжелых физических нагрузках. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях и у вегетарианцев.

В кислой моче создаются условия для формирования уратных камней, в щелочной – фосфатов.

Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.

Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения и перегревания, высокой физической нагрузки, при употреблении большого количества белка в пищу.

Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов.

Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.

Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.

Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.

Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.

Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании.

Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).

Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.

Цилиндры — образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и/или клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная красная волчанка и пр.).

Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.

Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.

Где можно сдать общий анализ мочи женщинам

Сдать ОАМ можно в ближайшем медицинском офисе лаборатории «LabQuest». Список медицинских офисов, где принимается биоматериал, представлен в разделе «Адреса и время работы».

Читайте также:  Бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения в домашних условиях

Общий анализ мочи в Талас

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Детям до 2 лет — любая порция утренней мочи, минимум 20 мл. Биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» рекомендуется сдавать в разные дни.

  1. Накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении. 
  2. Обращаем Ваше внимание, что в лабораторное отделение доставляется биоматериал только в пробирке для мочи с красно-желтой крышкой (согласно инструкции по взятию).
  3. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
  4. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее окончания. 
  5. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свекла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. 
  6. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
  7. С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Для этого первые 5-10 мл мочи слить и собрать в контейнер все части порции, не менее 80 мл.
  8. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.

    Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки. 

  9. Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. 

    Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°. 

  10. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами. 
  11. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью! 
  12. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера. 
  13. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. 
  14. Доставить контейнер в лабораторное отделение «Гемотест». Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Референсные значения

Количество

Снижение: недостаточный прием жидкости, интенсивное потоотделение, болезни сердечно-сосудистой системы, обширные ожоги, почечная недостаточность. Другая возможная причина — нарушение оттока мочи из-за закупорки мочевыводящих путей камнем или сдавления опухолью. Также к снижению количества выделяемой мочи приводит потеря жидкости: рвота, диарея, кровотечения.

Увеличение: обильное питье, прием диуретиков, болезни почек и сердца, сахарный и несахарный диабет.

Цвет

Темный цвет возникает из-за попадания в мочу компонентов желчи — билирубина или при высокой концентрации уробилиногена. Белесый оттенок — присутствие в моче белка, гноя, солей, наличие слизи и клеток. Темная окраска мочи — прием некоторых медикаментов. Моча цвета пива — патологии печени и желчевыводящих путей. Кровь в моче придает ей красный оттенок.

  • Окрашивать мочу могут также пищевые красители, свекла, морковь.
  • Прозрачность (мутность) мочи
  • Помутнение может быть вызвано присутствием элементов крови —эритроцитов, лейкоцитов, других клеток (эпителия), бактерий, жира и солей.
  • Удельный вес
  • Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) возникает из-за снижения концетрационной способности почек, полиурии, чрезмерного питья, приема мочегонных препаратов.

Повышение удельного веса (гиперстенурия) наблюдается при гломерулонефрите, при сердечно-сосудистой недостаточности. При увеличении количества выделяемой мочи высокий удельный вес указывает на сахарный диабет.

  1. Кислотность
  2. Повышенная кислотность: преобладание мяса в рационе, гипокалиемия, сахарный диабет, подагра.
  3. Щелочная: инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, чрезмерное выведение солей из-за диареи или обильной рвоты.
  4. Запах
  5. Ацетоновый — кетонурия Фекалий — инфицирование кишечной палочкой Зловонный — гнойные заболевания мочевыделительных путей Потных ног — глутаровая ацидемия (тип II), изовалериановая ацидемия Затхлый — фенилкетонурия Хмельный — мальасорбция метионина Гниющей рыбы — триметиламинурия
  6. Аммиака — цистит
  7. Осадок

В норме моча стерильна, но в поле зрения могут попадать лейкоциты в количестве не более 1-2 клеток. Увеличение их количества означает инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях.

  • Эритроциты в осадке могут быть единичные, больше наблюдается при воспалении мочевыводящих путей и почек, мочекаменной болезни и некоторых системных заболеваниях.
  • Клетки плоского эпителия обнаруживаются до 3 штук в поле зрения, в норме не должны выявляться клетки почечного и переходного эпителия.
  • Появление в моче цилиндров: почечная патология с протеинурией, лейкоцитурией, гематурией при тяжёлом течении гломерулонефрита, пиелонефрита, нефротического синдрома и при выраженной интоксикации.

Референсные значения

Полное наименование теста в ОАМ Группа Возраст от Референсные значения (интервал) Единицы измерения
Удельный вес Общие День(дни) 1.002 — 1.02 относительные единицы
Общие 11 День(дни) 1.002 — 1.03 относительные единицы
Общие 4 Год(а) 1.015 — 1.03 относительные единицы
pH Общие Год(а) 5,5 — 7 относительные единицы
Цвет Общие День(дни) соломенный; соломенно-желтый; желтый качественный тест
Прозрачность Общие День(дни) полная качественный тест
Билирубин  Общие День(дни) не обнаружен качественный тест
Уробилиноген Общие День(дни) ≤34 мкмоль/л
Глюкоза Общие День(дни) < 0.8 мкмоль/л
Кетоны Общие не обнаружены качественный тест
Общий белок Общие День(дни) ≤0.14 г/л
Цилиндры гиалиновые Общие 0 — 2 ед/в препарате
Цилиндры зернистые Общие не обнаружены ед/поле зрения
Цилиндры эпителиальные Общие не обнаружены ед/поле зрения
Эпителий плоский Мужчина День(дни) 0-5 клеток/поле зрения
Женщина День(дни) 0-10 клеток/поле зрения
Эпителий переходный Общие День(дни) 0 — 1 клеток/поле зрения
Эпителий почечный Общие не обнаружен клеток/поле зрения
Эритроциты Общие 0 — 1 клеток/поле зрения
Аморфные кристаллы Общие не обнаружены ед/поле зрения
Кристаллы трипельфосфатов Общие не обнаружены ед/поле зрения
Кристаллы оксалата кальция Общие не обнаружены ед/поле зрения
Кристаллы мочевой кислоты Общие не обнаружены ед/поле зрения
Нитриты Общие День(дни) не обнаружены качественный тест
Лейкоциты Общие День(дни) 0 — 5 клеток/поле зрения
Мужчина 14 Год(а) 0 — 3 клеток/поле зрения
Женщина 14 Год(а) 0 — 5 клеток/поле зрения
Слизь Общие День(дни) немного качественный тест
Бактерии Общие отсутствуют качественный тест
Читайте также:  Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции

Протеинурия. Причины, симптомы и лечение протеинурии

содержание

Знакомая многим фразам «Нашли белок в анализе мочи» на медицинском языке звучит кратко: протеинурия. Именно так называют повышенную концентрацию полипептидных аминокислотных соединений, – белков, – в составе выводимой из организма мочи.

Чаще всего пациент, у которого лабораторно диагностирована протеинурия, первым делом думает о чем-то вроде урогенитальной инфекции или почечного воспаления – и действительно, во многих случаях причина кроется именно в этом.

Однако наиболее известные из существующих классификаций протеинурии (по Бергштейну, по Робсону и т.д.) насчитывают свыше двадцати различных ее видов и типов, разбиваемых на несколько крупных групп.

Есть также отдельный нозологический код в Международной классификации болезней: N06, «Изолированная протеинурия с уточненным морфологическим поражением», который, в свою очередь, предполагает ряд подвидов.

Повышенное содержание белка в моче может быть физиологической, естественной реакцией организма на определенные условия – реакцией преходящей, не связанной с какой-либо патологией мочевыводящей системе и не оставляющей последствий.

Однако в большинстве случаев это все-таки симптом, признак нефрологического неблагополучия, который (даже при отсутствии других симптомов или, вернее сказать, особенно в этом случае) нуждается в обязательном дальнейшем исследовании и уточнении.

2.Причины

Концентрация и состав белков, выводимых мочевыми путями, зависит от ряда факторов. Так, транзиторным и относительно нормальным является протеинурия как реакция на повышенную температуру или физическую активность, а также ортостатическая протеинурия, обусловленная продолжительным пребываниям в положении стоя (как правило, встречается в подростковом и молодом возрасте).

Повышается уровень белка и при гематурии, т.е. в случае присутствия в моче примеси крови, – что уже никак не может считаться нормальным явлением. Кроме того, т.н. ложноположительные лабораторные результаты протеинурии могут быть следствием приема антибиотиков, сульфаниламидов, йодсодержащих препаратов (например, рентген-контрастных веществ).

В отдельных случаях причину повышенной концентрации белка установить вообще не удается, и остается предполагать, что представленный на анализ материал был чем-либо загрязнен. Наиболее частой из сугубо патологических причин протеинурии являются нарушения сложнейших процессов фильтрации крови в почках, – в частности, в клубочковых образованиях, или гломерулах.

При гломерулонефрите и других заболеваниях почек проницаемость клубочковых капиллярных стенок-мембран может значительно увеличиваться, и, соответственно, в мочу проникает гораздо больше белков (альбумина, трансферрина и др.), чем это предусмотрено природой.

Однако не только гломерулярные структуры отвечают за фильтрацию полипептидов, и при канальцевой патологии (пиелонефрит, острый некроз и пр.) также может наблюдаться протеинурия.

Значительно и стойко повышается концентрация белка в моче при развивающихся онкопроцессах и некоторых наследственных метаболических заболеваниях, а также при наркоманиях, интоксикациях соединениями тяжелых металлов, дефиците калия в моче, избытке витамина D в организме.

3.Симптомы и диагностика

Протеинурия ситуационная, транзиторная, – самостоятельной клинической картины не имеет. В тех случаях, когда белок в моче повышается вследствие патологического процесса, доминирует симптоматика основного заболевания, и, опять же, не приходится говорить о клинике протеинурии как таковой.

Нормальным считается вывод белка в суточной массе около 0,03 грамма. Если этот уровень в клиническом анализе мочи существенно превышен (и очевидных причин тому найти не удается), будет обязательно назначен повторный анализ.

Если же и он выявит протеинурию, то даже при отсутствии каких-либо субъективных жалоб понадобится тщательное обследование у нефролога и, возможно, у смежных специалистов, поскольку пренебрегать такого рода явлениями неразумно и, более того, опасно.

В медицине употребляется специальный термин «нефротический синдром», подразумевающий сочетание протеинурии с пониженным содержанием белка в крови и одновременным повышением концентрации липидов (жиров) в крови и моче.

4.Лечение

Нетрудно видеть, что и диагностика, и последующая терапия (если она понадобится) будут нацелены не на протеинурию как таковую, а на причины, обусловившие сверхнормативное присутствие белка в моче.

Практически всегда при заболеваниях почек назначается особая диета (подбирается индивидуально) и препараты из группы нефропротекторов, – дословно «защитников почек», – а именно ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (сокр. иАПФ), блокаторы кальциевых каналов, статины и др.

Такого рода лечение нормализует функцию почек и, в частности, снижает уровень белка в моче до приемлемой или нормальной концентрации.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *