Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактикаКондиломы – одни из самых неприятных новообразований на коже. Вдвойне неприятно и даже опасно их появление на половых органах человека. Как происходит заражение, чем оно грозит и как можно вылечить наросты, мы подробно расскажем в нашей статье.

Почему появляются кондиломы?

Кондиломы – это доброкачественные новообразования, которые могут появиться на теле человека, в том числе на слизистых оболочках, из-за наличия вируса папилломы человека 6,11,16,18,31,33 или 35 типов в крови пациента. Как же этот вирус может попасть в организм? Специалисты выделяют несколько способов заражения:

  • Наиболее распространенным считается незащищенный половой контакт с человеком, имеющим кондиломы на половых органах. Так происходит инфицирование более 90% пациентов.
  • Возможно, передача вируса и от матери к ребенку в процессе родов, когда младенец проходит по родовым путям.
  • Самый редкий случай заражения происходит бытовым способом, через одежду, общие гигиенические средства, посуду, полотенца.

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактикаДанный тип вируса может долго не проявлять себя. Однако спровоцировать его появление могут следующие факторы:

  • Сильный стресс или нервное перенапряжение;
  • Авитаминоз, вредные привычки, неправильный образ жизни;
  • Инфекции в организме;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Длительный прием антибиотиков.

При обнаружении кондилом в интимных местах не стоит заниматься самолечением. Поскольку оно бесполезно. Важно при первых же признаках обратиться к врачу. Для женщин это гинеколог, мужчины могут обратиться к урологу, дерматологу или венерологу.

Симптомы генитальных кондилом

Первое на что стоит обратить внимание это:

  • Появление дискомфорта, зуда при ходьбе, посещении туалета;
  • Появление небольших папул, бородавок телесного или розового цвета на половых органах;
  • Появление боли и жжения при половом акте;
  • Неприятных запах;
  • Подозрительные выделения.

Как выглядят кондиломы?

Существует 3 основных вида кондилом, которые можно обнаружить на половых органах у мужчин и женщин:

— Остроконечные кондиломы – выглядят как кочан цветной капусты с несколькими острыми концами, имеют шероховатую поверхность, они расположены на ножке или широком основании. Могут быть единичными и множественными, в размерах достигают 1-2 см. Их локализация это в основном промежность, область вокруг ануса, половые губы.

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика

— Плоские кондиломы – они выглядят как пятно темно розового или красного цвета. У них неровная поверхность, возможно шелушение и зуд. В размерах такие кондиломы до 1 см. Чаще всего встречаются на мошонке, лобке, в ягодичной складке.

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика

— Папулы или бородавки – такой вид кондилом можно спутать с раздражением кожи, однако цвет таких наростов почти не отличается от телесного, в размерах они 1-2мм, в большинстве случаев появляются по несколько штук. При наличии множества кондилом рядом могут сливаться в один большой нарост. Их локализация может быть на клиторе, половых губах, во влагалище, шейке матки, на половом члене, мошонке и ягодицах.

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика

Опасность кондилом в том, что они могут поражать и внутренние слизистые оболочки организма, проникать в кишечник и шейку матку.

Для женщин кондиломы, вызванные 16 типом ВПЧ особенно опасны, поскольку могут иметь онкогенный характер. Если в интимной зоне начали появляться непонятные высыпания и наросты стоит немедленно обратиться к врачу.

Также важно знать, что женщинам необходимо вылечить кондиломы до беременности и рождения ребенка.

Диагностика кондилом

При обнаружении необычных новообразований рекомендуется не затягивать и обращаться за медицинской консультацией. Только специалист сможет определить вид и тип образования, его опасность и необходимое лечение.

В диагностику входит визуальный осмотр гениталий и взятие мазка. При первом же посещении врача нужно сдать анализы на вирусные заболевания. Такие меры нужны для того чтобы точно выявить причину появления наростов. В некоторых случаях большие кондиломы могут сопровождаться сифилисом. При наличии венерических заболеваний понадобится комплексное лечение.

Также стоит обратить внимание, что при наличии кондилом в интимных местах посетить врача нужно обоим партнерам. Поскольку полностью избавиться от заболевания можно, только если оба человека будут проходить лечение.

Как лечат кондиломы?

Методы борьбы с новообразованиями назначает врач. Многое зависит от степени поражения кожи, локализации и типа кондилом.

В большинстве случаев необходимо комплексное лечение, которое состоит из приема специальных медикаментозных средств и удаления образований с половых органов.

Если кондиломы небольшие и пациент обратился на начальной стадии, то лечение возможно и с помощью специальных мазей.

Сегодня эффективное удаление кондилом — это лазерная терапия. Она применяется, если наросты многочисленны и поразили половые губы, область анального отверстия, шейку матки, уретру, половой член. В таких деликатных местах лазер справляется с новообразованиями очень точно, не задевая здоровые ткани. Тем более, что его применение возможно в любых, даже самых труднодоступных местах.

Лазерное удаление кондилом на интимных местах имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • Процедура безболезненна и бескровна;
  • Нет риска занести инфекцию;
  • Удаление длится всего несколько минут;
  • 100% результат, кондиломы на месте удаления больше не появляются;
  • Быстрый реабилитационный период.

Меры профилактики

После удаления кондилом очень важно соблюдать меры профилактики и быть бдительным. Стоит помнить, о том, что нужно:

  • Избегать незащищенных половых связей;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Быть осторожным в общественных местах (банях, бассейнах, саунах), не садиться голым телом на скамейки и полки;
  • Не использовать чужие средства гигиены и полотенца;
  • Укреплять иммунитет.

Виды кондилом

  • Кондиломы являются одной из тех проблем, которые заставляют женщину обратиться за помощью к врачу.
  • Выделяют несколько видов кондилом, различающиеся по различным авторам и классификациям.
  • Помимо нарушения природной красоты женщины, кондиломы таят в себе серьезную опасность.
  • Для женщин появление на теле различных видов кондилом, особенно на интимных местах – повод незамедлительного похода к врачу.
  • Это связанно с особенностями развития кондилом.
  • Для мужского здоровья кондиломы представляют не меньшую опасность.

Следует отличать различные виды кондилом, т.к.

они требуют разных методик лечения.

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика

Виды кондилом: остроконечные, плосские

  1. Существует несколько различных видов кондилом.
  2. Эти отличия основываются на том, какой характер роста вызвал вирус при попадания в организм.
  3. По характеру развития выделяются такие виды кондилом:
  1. 1.Эндофитные;
  2. 2.Экзофитные.

Кроме того, врачи выделяют такие кондиломы, как:

  • Остроконечная;
  • Плоская ;
  • Широкая.
  • Плоская кондилома
  • Для плосской кондиломы характерно эндофитное развитие.
  • Экзофитная форма проявляется возникновением остроконечных кондилом.
  • Она сопровождается патологическим разрастанием эпителиальных тканей.
  • Кондиломы – это самое распространенное проявление вируса (ВПЧ).
  • До открытия патогена, причиной разрастаний считали:
  • Трихомониаз;
  • Сифилис;
  • Гонорею;
  • Кандидоз;
  • Прием антибактериальных препаратов.
  1. Существовало и мнение, что такое состояние — вариант нормы.
  2. Из-за ВПЧ формируются остроконечные кондиломы и плоские.
  3. Когда происходит проникновение в организм, вирус папилломы человека начинает развиваться вглубь клеток.
  4. При этом на поверхности кожи или тканях половых органов виднеется лишь округлое плоское уплотнение.
  5. Во время кольпоскопии наблюдается атипическая зона с четким контуром. 
  6. Данный вид кондилом у женщин очень часто располагается на шейке матки.
  7. Широкая кондилома
  8. Особенно стоит отметить широкую кондилому.
  9. Широкие кондиломы образовываются у человека как последствия развития бледной трепонемы.
  10. По своей сути, подобное новообразование является признаком наличия вторичного сифилиса у человека.
  11. Появляются такие кондиломы во второй стадии сифилиса.
  12. Широкие кондиломы никогда не вызывают онкологические болезни.
  13. Проявления сифилиса известны с древних времён, но лечить его научились сравнительно недавно.
  14. Появление наростов на коже интимных зон связано с прогрессированием сифилиса.
  15. Сифилис в своём развитии проходит три этапа.
  16. Каждый из этапов проявляется целым спектром симптомов.
  17. Вторая стадия сифилиса – это тот период, когда можно ожидать появление кондилом.

Важно! Чаще всего, бактерия передаётся во время секса.

  • Бывает, что человек заражается через предметы быта.
  • Это контактно-бытовой путь передачи бледной трепонемы.
  • Симптомы сифилиса появляются через месяц после заражения трепонемой.
  • Первым признаком является возникновение твёрдого шанкра в области гениталий, ануса, в ротовой полости.
  • Это маленькие округлые язвы, которые не болят, края неровные, подрытые.
  • Затем отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • В отсутствии терапии твёрдый шанкр атрофируется и без следа пропадает.
  • После этого у больного проявляются другие высыпания.
  • Для этой стадии характерны и другие разрастания, после которых остаются следы.

Помните! Больные в этот период очень заразны!

  1. Это происходит потому, что бляшки постоянно мокнут, появляется отделяемое.
  2. Эта жидкость содержит большое число бактерий
  3. В местах образования наростов бывает постоянное воспаление.
  4. Поэтому образования могут распространяться.
  5. Их поверхность неровная, похожа на бугорки, покрыта серым липким налетом.
  6. Доктор при осмотре может выявить наросты, которые напоминают грибы.
  7. Эти участки сидят на широком основании — ножке.
  8. После лечения широких кондилом всегда остаются рубцовые изменения.
  9. Они могут вырасти до огромных размеров
  10. Сначала появляются пузыри, они соединяются друг с другом и разрастаются.
  11. Внутри таких пузырей обычно находится серозный экссудат.
  12. Бывает, что отсутствует характерная сыпь на теле.
  13. Поэтому при появлении характерных разрастаний, необходимо выполнить анализ.
  14. Причиной развития остальных форм кондиломы является вирус папилломы человека.

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика

Остроконечные кондиломы

  • Остроконечные кондиломы выглядят как длинные новообразования с тонкой ножкой.
  • Наросты могут располагаться отдельно друг от друга или объединяться в конгломераты.
  • Встречаются и другие виды названий, например:
  • остроконечные бородавки,
  • генитальные бородавки или
  • вирусные кондиломы.
  1. Возможны ситуации, при которых в кондиломе развивается воспаление.
  2. Это способствует присоединению дополнительной инфекции.

  3. Папилломавирусная инфекция (ПВИ) гениталий – болезнь, которая передается во время секса.
  4. За последние годы сильно возросло число инфицированных людей.
  5. Этому способствует неупорядоченная сексуальная жизнь.
  6. Риск  появления кондилом:
  1. 1.

    Половая жизнь с большим количеством партнёров;

  2. 2. Секс с незнакомым мужчиной или женщиной;
  3. 3. Инфекции, передающиеся половым путём;
  4. 4. Молодой возраст;
  5. 5. Курение, алкогольное опьянение;
  6. 6. Период беременности;
  7. 7. Заболевания слизистой оболочки матки;
  8. 8. Авитаминоз;
  9. 9.

    Снижение иммунитета.

  • Условно считается, что если у человека был незащищенный контакт с 3мя партнерами или более в течение жизни, вероятность его инфицирования 99%.
  • Остроконечные кондиломы —  симптомы у женщин и мужчин
  • Симптомом  является появление ярко-красных образований.
  • Расположение генитальных кондилом бывает различным.
  • Они развиваются у мужчин:
  • на головке пениса;
  • в анальной области;
  • в уретре;
  • во рту.

У женщин симптомы остроконечной кондиломы схожи.

Половые бородавки проявляются:

  • в анусе;
  • на шейке матки;
  • в ротовой полости;
  • на малых и больших половых губах,
  • во влагалище;
  • в уретре;
  • на клиторе.
  • на вульве.
  1. После анального секса с зараженным, наросты развиваются в районе ануса.
  2. Они проявляются болью и дискомфорт при дефекации.
  3. Оральная передача вируса может вызвать появление остроконечной кондиломы в ротовой полости.
  4. Возможно появление разрастаний после бритья.
  5. Такое происходит, если человек пользуется чужими бритвенными принадлежностями.

Пути инфицирования

  • Передача ВПЧ преимущественно происходит половым путем.
  • Возможность заразиться во время секса 46 – 67%.
  • У гомосексуалов частота возникновений заболевания выше.
  • Последнее время чаще возникают случаи обнаружения вируса в околоплодной жидкости при вынашивании ребенка.
  • Возможно инфицирование детей родителями.
  • Инкубационный период болезни составляет от месяца до года.
  • Обычно кондиломы появляются через 3 месяца после секса с зараженным партнером

Кондиломы Бушке-Левенштейна

  1. Их же называют гигантскими кондиломами.
  2. Такая форма болезни — предраковое состояние.
  3. Перерождение в злокачественную опухоль происходит часто!
  4. Внешне кондилома Бушке-Левенштейна похожа на проявления рака кожи.
  5. Опытный специалист поможет отличить одно от другого.

  6. Обычное расположение гигантских кондилом – интимные зоны.
  7. У мужчин это может быть головка пениса, крайняя плоть.
  8. У женщин чаще всего, поражаются половые губы.
  1. 1. Гигантская кондилома образует множество складок и внешне похожа на цветную капусту.
  2. 2.

    В этих складках скапливаются бактерии.

  3. 3. Последствием является появление неприятного запаха.
  4. 4. Возможно присоединение инфекции, развитие воспаления.
  • На осмотре фиксируется увеличение ближайших лимфатических узлов.
  • Наросты могут локализоваться в области нижней части живота, на ягодицах.
  • В тяжелых ситуациях, поднимаются до области пупка, груди и подмышек.

Лечение остроконечных кондилом

  1. Лечением заболевания занимаются дерматологи и венерологи.
  2. Врач должен определить точно, является ли нарост остроконечной кондиломой, либо признаком другой болезни
  3. Половые бородавки необходимо дифференцировать от широких кондилом, характерных для вторичного сифилиса.

  4. Помимо этого, схожие проявления у таких заболеваний, как контагиозный моллюск и блестящий лишай.
  5. Диагностировать остроконечные кондиломы нетрудно.
  6. Это осуществляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра и анализов.
  7. Специалист осматривает состояние кожных и слизистых покровов пациента.

  8. При необходимости делается проба с 5% уксусной кислотой.
  9. Чтобы дифференцировать кондилому от других разрастаний, берут ватный тампон или салфетку.
  10. Их смачивают уксусной кислотой и наносят на пораженную зону.
  11. Если новообразование является кондиломой, через пять-десять минут оно приобретает беловатый цвет.

  12. Обнаружение остроконечных кондилом — повод сдать анализы на сифилис и ВИЧ.
  13. Если специалист подозревает вероятность онкологии, может быть назначена биопсия.
  14. Удаление разрастаний не снижает риск злокачественных новообразований шейки матки.

Помните! Если у женщины ранее обнаруживались остроконечные кондиломы, ей нужно каждый год посещать врача.

Необходимо регулярно сдавать анализ мазков из цервикального канала на цитологию.

Это поможет вовремя остановить онкологический процесс.

Почему рецидивируют остроконечные кондиломы?

  • Даже если лечение проведено вовремя, оно не гарантирует от рецидива.
  • Вирус способен переходить в неактивное состояние, но при этом сохраняться в организме.
  • Повторное появление разрастаний часто возникает из-за снижения защитных механизмов.
  • Снижение иммунитета вызывает распространение процесса в интимных местах.
  • При поражении вирусом иммунодефицита остроконечные кондиломы разрастаются быстрее.
  • При этом заболевании могут появиться гигантские колонии.
  • Лечение пациентов с ВИЧ требует от врача особого опыта, обычно оно хирургическое.
  • На втором этапе применяют технологию удаления жидким азотом.

Типы вируса и онкогенность

  1. Науке известно свыше 60 подвидов папилломавируса.
  2. Многие кондиломы у женщины является в большей степени эстетической проблемой.
  3. Но стоит не забывать что частой причиной развития остроконечной кондиломы является ВПЧ 6, 11, 8, 16, 18. 
  4. При этом ВПЧ типа 16 и 18 относятся к группе высокого риска онкогенности.
  5. Поэтому, остается вероятность малигнизации кондиломы.
  6. Процесс развития аденокарциномы и плоскоклеточного рака не встречается без наличия в организме женщины ВПЧ. 

Остроконечные кондиломы: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Остроконечные кондиломы — инфекционное вирусное заболевание, для которого характерно появление на коже и слизистых оболочках новообразований. Эти новообразования представлены скоплениями бородавок, которые имеют бледно-розовый оттенок и мягкую консистенцию. Причиной возникновения кондилом считается вирус папилломы человека (ВПЧ).

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, профилактика

Выявлено около 100 штаммов ВПЧ, из которых 70 типов подробно исследованы и описаны. Восприимчивость организма к ВПЧ очень высокая, поэтому заболевание считается весьма распространенным. Инкубационный период патологии составляет от месяца до пяти.

Пути развития инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Вирус папилломы человека вполне может длительное время пребывать и размножаться в эпителии скрытно, поэтому диагностировать его оказывается для врача сложной задачей.

Следует учитывать, что количество вируса прежде всего связано с иммунной системой человека. Чтобы вирус каким-то образом себя проявил, он должен накопиться в достаточном для этого количестве.

Происходит это исключительно на фоне угнетенного иммунитета. Врачи установили четыре пути развития вируса:

  • регресс кондилом, который происходит в 15-17% случаев и обычно характерен для патологического процесса, развивающегося в период беременности;
  • стабилизация процесса разрастания кондилом, когда в течение продолжительного времени отсутствует любая динамика;
  • интенсивные рост новообразований, что приводит к необходимости хирургического вмешательства;
  • злокачественное перерождение кондилом, которое длится около пяти лет.

Штаммы вируса папилломы человека бывают онкогенные и неонкогенные. На сегодняшний день установлено, что разные типы ВПЧ могут стать причиной таких патологий, как дисплазия и рак шейки матки. Поэтому пациентки, у которых были диагностированы остроконечные кондиломы, входят в группу риска заболевания карциномой шейки матки.

Зависимо от риска малигнизации (озлокачествление) различных типов вируса папилломы человека их подразделяют на несколько групп:

  • низкий риск малигнизации (6, 11);
  • средний риск малигнизации;
  • высокий риск малигнизации.

Профилактика инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Лечение кондилом является сложным и длительным. Поэтому гораздо проще все же предотвратить заражение вирусом папилломы человека, чем затем лечить его последствия.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо прежде всего позаботиться о безопасном сексе. В группу риска входят люди с беспорядочными половыми связями.

Поэтому единственным способом уберечь свое здоровье являются отношения с одним постоянным партнером.

Пациент может быть носителем вируса, однако совершенно об этом не знать. По этой причине крайне важно пользоваться во время полового акта презервативами. Свою эффективность также показала вакцинация детей от самых опасных штаммов вируса.

Остроконечные папилломы зачастую возникают на фоне угнетенного иммунитета. Поэтому крайне важно вести активный и здоровый образ жизни, а также полноценно питаться, чтобы укрепить иммунные функции организма. Для укрепления иммунитета показаны также закаливания, избегание стрессов, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, занятие физкультурой.

Основной причиной возникновения остроконечных кондилом является заражение организма вирусом папилломы человека. Однако стоит знать, что вирус может жить в организме продолжительное время, но при этом совершенно не проявлять себя.

Продолжительность бездействия вируса может составлять как несколько месяцев, так и пару лет. Зачастую заражение вирусом происходит половым путем.

Однако случиться это может и при контакте с носителем вируса, а также бытовым путем — через использование предметов, загрязненных вирусом.

На сегодняшний день исследовано огромное количество типов ВПЧ. Однако только несколько штаммов вируса могут спровоцировать появление остроконечных кондилом: 35, 33, 31, 18, 16, 13, 11, 6.

При этом наиболее опасными считаются штаммы 6 и 11. Некоторые из штаммов ВПЧ могут вызывать также злокачественные новообразования.

Самыми опасными в этом случае считаются кондиломы, которые у женщин образовываются на шейке матки, а у мужчин — на головке члена.

У большинства людей, которые ведут половую жизнь, в организме может жить сразу несколько типов ВПЧ. Однако они себя не проявляют пока не происходит резкое снижение иммунитета. Кроме того, стоит учитывать и факторы риска, которые создают наиболее благоприятные условия для активизации вируса в организме. К факторам риска патологии относятся:

  • неправильное сексуальное поведение (постоянная смена половых партнеров, игнорирование контрацепции, ранняя половая жизнь);
  • перенесенные ранее патологии, которые передаются половым путем (кандидоз, герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, молочница);
  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • беременность;
  • внутренние факторы (снижение иммунитета, стрессы, вирусные заболевания, длительный прием гормонов или препаратов, которые угнетают иммунитет);
  • злоупотребление спиртным, наркотиками и курением.

Вирус папилломы человека передается контактным путем — при этом одновременно можно заразиться сразу несколькими штаммами ВПЧ. Поражает вирус слизистые оболочки и кожные покровы. В течение очень длительного времени вирус не проявляет себя, постепенно накапливаясь в клетках. Затем после воздействия какого-либо предрасполагающего фактора проявляются клинические признаки заболевания.

После заражения вирус поражает эпителиальные клетки. В случае латентного течения заболевания каких-либо клинических симптомов не наблюдается. Напротив, в случае накопления большого количества вируса в клетках, происходит активизация их деления и разрастания остроконечных кондилом.

У мужчин кондиломы зачастую возникают на крайней плоти, а также головке полового члена, возле ануса, на мошонке или около отверстия уретры. У женщин кондиломы образовываются возле малых половых губ. В редких случаях их диагностируют на больших половых губах, во влагалище, на шейке матки. В редких случаях кондиломы появляются в ротовой полости.

Заболевание, как правило, протекает без клинических проявлений.

В некоторых случаях возможно проявление клинических признаков патологии — обычно первые симптомы наблюдаются через пару месяцев после заражения. Хотя время проявления признаков ВПЧ очень сильно колеблется.

Известны случаи, когда симптомы проявлялись через несколько недель после заражения или же через много лет спустя попадания в организм вируса.

Внешне кондиломы выглядят как небольшие сосочки бледно-розового оттенка, которые срастаются между собою и образовывают большие колонии. Больные, у которых были диагностированы остроконечные кондиломы, обычно жалуются на чувство раздражения и зуд. В случае повреждения кондилом может случиться кровотечение.

Стоит также отметить и то, что признаки остроконечных кондилом нередко бывают схожи с признаками других заболеваний, что необходимо обязательно учитывать во время диагностики. К болезням, которые по клинической картине напоминают кондиломы, относят следующие:

  • различные болезни кожи, основным признаком которых является возникновение бородавчатых наростов (например, это может быть себорейный кератоз);
  • наиболее редкие типы рака кожи (меланома);
  • вирусные кожные болезни, которые провоцируют появление мягких и округлых образований);
  • фиброма — доброкачественные образований фиброзной ткани;
  • липома — доброкачественные образования жировой ткани;
  • аденома в слизистой железе.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагноз врач становит на основании жалоб пациента, результатов лабораторных анализов и инструментальных методов, клинической картины заболевания.

Во время сбора анамнеза врач обращает внимание на следующие данные:

  • факторы риска ВПЧ вроде проституции, случайных и многочисленных половых контактов, редкого использования средств контрацепции;
  • когда появились первые новообразования, есть ли тенденция к их разрастанию;
  • предполагаемый источник заражения;
  • данные осмотра половых партнеров;
  • наличие в организме инфекций, которые передаются половым путем;
  • результаты урологического и гинекологического осмотров.

На следующем этапе диагностики врач фиксирует следующие жалобы, схожие с симптомами заболевания: зуд в области поражения, дискомфорт и болезненные ощущения во время дефекации и полового акта, сыпь в области уретры, кровоточивость кожных покровов в зоне их поражения. После сбора анамнеза и жалоб врач приступает к осмотру пациента на гинекологическом кресле. Во время осмотра врач оценивает зону поражения, количество здоровых тканей, характер новообразований.

Для постановки более точного диагноза назначаются также инструментальные методики: аноскопия — осмотр аноректальной линии, оценка состояния анального канала; кольпоскопия у женщин — оценивается состояние шейки матки и стенок влагалища; ректороманоскопия — осмотр слизистой оболочки сигмовидной кишки.

Показаны также лабораторные анализы: реакция на сифилис, ВИЧ, гепатит С и В, цитологическое исследование мазков отпечатков и цервикальных мазков, гистологические исследований новообразований. Дополнительно может понадобиться консультация гинеколога, уролога, онколога, а также проведение УЗИ и колоноскопии.

Лечение остроконечных кондилом направлено на восстановление иммунитета, удаление колоний новообразований, предотвращение малигнизации кондилом, устранение симптомов заболевания. Сначала заболевания назначаются медикаментозные методы.

Врачи сосредотачивают внимание на коррекции иммунных нарушений, для чего назначается иммуномодулирующая терапия.

Если у пациента наблюдаются единичные новообразования небольших размеров, то выздоровление после терапии наблюдается в 80% случаев.

Если медикаментозное лечение не дало результата или у больного обнаружены целые колонии кондилом, назначается хирургическое лечение. Для этой цели используют следующие методы:

  1. Химические

    Подразумевают воздействие на новообразования таких препаратов, как солкодерм, ферезол и трихлоруксусной кислоты.

    Солкодерм, который на 70% состоит из азотной кислоты, быстро и эффективно проникает в пораженную ткань, после чего полностью ее мумифицирует.

    Этот препарат преимущественно назначают для устранения единичных кондилом маленького размера. Перед применением солкодерма необходимо обязательно смазать здоровую кожу мазью для ее защиты.

    Ферезол, состоящий из трикрезола и фенола, назначается исключительно для лечения новообразований, расположенных на коже. Лечить с его помощью кондиломы в анальном проходе категорически запрещается. В свою очередь трихлоруксусная кислота, которая применяется в концентрации от 80 до 90%, вызывает коагуляционный некроз, поэтому применяется она для лечения небольших кондилом.

  2. Цитотоксические

    К цитотоксическим препаратам относят подофиллотоксин и подофиллин, которые получают из подофила щитовидного и мандрагоры. Подофиллин для лечения кондилом используется в виде мази или раствора, которые наносят на кондиломы и смывают через 4 часа. Рецидивы заболевания при таком лечении наблюдаются в 30-70% случаев.

    Однако препарат не разрешается использовать больным самостоятельно, поскольку при неправильном его применении можно повредить здоровые ткани. Более безопасным медикаментом является подофиллотоксин, который выпускается под названием «кондиллин».

    Частота рецидивов после лечения этим медикаментов колеблется в рамках 31-68%.

    Пациентам стоит учитывать, что после применения этих цитотоксических препаратов могут появиться неприятные последствия вроде зуда, боли, жжения, местной воспалительной реакции, эрозии в месте их нанесения. Препараты категорически противопоказаны для обработки большой зоны поражения и кондилом во влагалище и анусе.

  3. Физические

    Для удаления половых кондилом большого размера, которые образовали собою целые колонии на половых органах, используются такие хирургические методики, как иссечение, лазерная вапоризация и криодеструкция.

    Чаще всего врачи назначают иссечение новообразований острым путем, радиоволновыми методами и с помощью электрокоагуляции. Операция выполняется под спинальной анестезией.

    Частота рецидивов остроконечных кондилом при этом методе составляет около 28-51%.

    Свою эффективность в лечении заболевания показал также углеводородный лазер, после воздействия которого происходит быстрое испарение внутриклеточной и тканевой жидкости, а также сгорание сухого остатка.

    Однако этот метод не показан при подозрении на злокачественные новообразований, поскольку после воздействия лазера не остается материал для биопсии.

    Криодеструкцию в свою очередь назначают для лечения небольших единичных кондилом.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Генитальные бородавки: половые кондиломы, вызванные ВПЧ * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Генитальные бородавки являются одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Причина развития бородавок — вирус папилломы человека (ВПЧ), сходный с вирусами, вызывающими обычные кожные бородавки. 

Как выглядят генитальные бородавки и как их лечить? Как можно ими заразиться?

Что такое генитальная бородавка

Генитальные кондиломы чаще всего следствие инфекции типа ВПЧ 6 и / или ВПЧ 11.

До настоящего времени ученые выявили более 100 типов ВПЧ, из которых около 30 передаются половым путем, но с этими генитальными образованиями обычно связаны именно 6 и 11 типы.

Их особенность – вероятная онкогенность, поэтому предполагается, что генитальные бородавки могут быть предраковым состоянием рака шейки матки и других органов.

В мире в течение нескольких лет наблюдается медленный, но неуклонный рост числа таких инфекций. Статистика говорит, что генитальные бородавки являются причиной более 30% всех консультаций в кожных и венерологических клиниках. 

Среди сексуально активных людей, имеющих много партнеров, риск заражения кондиломой превышает 60%. При этом заражение не сопровождается никакими симптомами – вирус остается в латентной скрытой фазе до определенного момента. Но когда развивается воспаление, например, из-за механического раздражения гениталий, вирус HPV начинает действовать, и как раз проявляется появлением кондилом.

Сексуально активные люди

Генитальные бородавки – симптомы

Кондиломы – это маленькие образования, которые могут встречаться по отдельности или смешиваться друг с другом. Чаще всего они светло-розовые, реже коричневые. Без лечения половые бородавки принимают форму цветной капусты, которая может покрывать большую площадь кожи половых органов.

Где появляются кондиломы?

Острые кондиломы могут передаваться любым типом полового контакта – вагинальным, оральным, анальным. Место их расположения тесно связано с местом заражения. 

Генитальная кондилома

Изменения обычно развиваются через 3–8 месяцев после контакта с вирусом, то есть с зараженным партнером. В более чем в 75% случаев у людей, которые имели сексуальный контакт с партнером, у которого есть генитальные бородавки, симптомы развиваются в течение трех месяцев. 

У мужчин кондиломы чаще всего встречаются на головке члена в основном под крайней плотью, что может привести к осложнениям в виде фимоза, на центральной части полового члена, иногда на мошонке. Развитию кондилом способствуют тепло и влага, под их влиянием они быстро растут, становятся больше и принимают форму цветной капусты. 

У женщин они растут еще быстрее во время беременности, вероятно, под влиянием гормона беременности – прогестерона. Если бородавки очень большие и находятся на стенке влагалища, оно может стать менее эластичным, что может затруднить роды.

В целом, генитальные и анальные бородавки имеют тенденцию сохраняться или увеличиваться и исчезать годами. Самоудаление происходит в 10-30% случаев инфекции. В большинстве случаев новообразования образуются вновь.

Важно

Возникновение половых бородавок у несовершеннолетних, которые вроде бы еще не вступили в половые отношения, должны привлечь внимание родителей, поскольку это часто связано с обоснованным подозрением на сексуальное насилие. Вирус также переносится на руках.

Домашнее лечение бородавок

Лечение кондилом необходимо, потому что они могут привести к серьезным осложнениям: нарушениям мочеиспускания, инфильтрации окружающих тканей. Пациенты должны следить за своим здоровьем и посещать врача каждые 4 недели в течение минимум 6 месяцев. Также при обнаружении кондилом обязателен контроль других инфекций, передаваемых половым путем.

Если изменения незначительны, врач может порекомендовать лечение домашними средствами:

  • Подофиллотоксин. Сильный экстракт хвойных и барбариса, вызывающий некроз эпителиальных клеток. Обработку половых бородавок проводят два раза в день в течение трех дней подряд. После 4-дневного перерыва лечение повторяют. Лечение должно длиться 3-6 недель. Терапия менее эффективна у женщин, чем у мужчин, и дает побочные эффекты: боль, жжение, эритему и эрозию. Препарат противопоказан при беременности.
  • Имиквимод. Уничтожает клетки, инфицированные ВПЧ. Более эффективен для женщин. Препарат в виде крема наносится местно, 3 раза в неделю в течение 16 недель. Побочные эффекты – раздражение кожи и сильное воспаление.
  • Экстракт зеленого чая. Обладает противовирусными и противоопухолевыми свойствами, также приемлем для беременных. Препарат наносят на кондиломы 3 раза в день до исчезновения кондилом. Курс не должен длиться дольше, чем 16 недель. Во время терапии могут появиться эритема, зуд, отек и эрозии.

Бороться с бородавками сложно

Это правда, что натуральная медицина имеет свои собственные способы лечения кондилом.

В основном это внешнее воздействие – компрессы мочи, применение белых пленок цитрусовых, пропитанных уксусом, компрессы из масла чайного дерева, яблочного уксуса.

Но эти методы могут, и только только по согласованию с врачом, дополнять базовую терапию, ни в коем случае не являясь основной методикой борьбы с генитальными бородавками.

Параллельно можно использовать добавки, укрепляющие иммунную систему, например, чесночные капсулы или экстракт эхинацеи. Но и в таких случаях необходимо будет информировать лечащего врача.

Чесночные капсулы

Если болезнь повторяется и ваши собственные наблюдения подтверждают, что это происходит в состоянии стресса, стоит сосредоточиться на методах борьбы со стрессом. 

Амбулаторное лечение бородавок на половых органах

Единственный эффективный способ борьбы с половыми кондиломами, признанный во всем мире – это их удаление. 

Существует несколько методик, с помощью которых можно избавиться от неприятных новообразований в считанные минуты:

  • Процедура лазерной терапии. Проводится под местной анестезией с помощью кольпоскопа, что облегчает обзор области вмешательства. Лазеротерапия очень эффективна и не оставляет возможности рецидивов. При многочисленных кондиломах процедуру повторяют через неделю.
  • Криотерапия – замораживание поражений жидким азотом. Используется с недельными интервалами. После криотерапии развивается гиперпигментация или рубцевание. Эффективность лечения зависит от опыта врача.
  • Трихлоруксусная кислота. Это сильное едкое вещество, вызывающее некроз тканей, как только состав наносится на пораженные участки. Этот метод борьбы с кондиломами эффективен при небольших изменениях, а его эффективность оценивается в 51-81%. Рецидивы возникают у 36% пациентов. Побочные эффекты – при чрезмерном использовании препарата остаются глубокие раны и шрамы.
  • Хирургические методы. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Самый высокий уровень излечения дают методы кюретажа и электрохирургии. Кондиломы после такого лечения рецидивируют менее, чем в 19% случаев.
  • Фотодинамическая терапия – 5-аминолевулиновой кислотой. Метод можно использовать отдельно или в сочетании с лазерной терапией, криотерапией или кюретажем. Преимущество – незначительный процент побочных эффектов и высокий процент успешных процедур.

Как не заразиться кондиломами?

Профилактика в основном заключается в использовании презерватива во время полового акта и, возможно, других профилактических мер. Однако презерватив не защищает от заражения на 100%, а снижает риск заражения примерно на 75%.

Мужчины, у которых у половых партнеров диагностированы ВПЧ-изменения, должны сдать анализ мочи. Если в нем обнаружена микроскопическая гематурия, это чаще всего указывает на наличие внутренней папилломы.

При обнаружении любых новообразований на половых органах, нужно немедленно обратиться к гинекологу или урологу. Врач назначит анализы на ВПЧ и по результатам обследования назначит лечение. Все виды удаления сопровождаются обезболиванием, поэтому пациенты абсолютно ничего не чувствуют. Удаленные ткани отправляются на анализ, чтобы исключить наличие раковых клеток.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Кондиломы шейки матки | Университетская клиника

Генитальные бородавки, или кондиломы шейки матки – наросты на поверхности слизистой шейки, причина появления которых – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), передаваемым половым путем. Возбудитель усиливает разрастание клеток, приводя к образованию наростов.

Этот же вирус вызывает другое заболевание шейки матки – дисплазию. Такое состояние считается предраковым и проявляется возникновением на слизистой (эктоцервиксе) светловатых пятен.

Вирусов папилломы человека обнаружено более 170 видов. Среди них есть онкогенные, то есть вызывающие рак.

Возбудитель долго может находиться в организме скрыто (латентно). В 90% случаев признаки заражения появляются в период от трех недель до полугода после инфицирования. Однако иногда вирус может «дремать» гораздо дольше, активизируясь на фоне снижения иммунитета, ухудшения общего состояния, различных инфекций.

Поэтому пациентка может не догадываться об имеющемся заболевании, пока не разовьются осложнения или на осмотре не будут выявлены изменения слизистой.

Как выглядят кондиломы на шейке матки

Эти образования бывают двух видов:

  • Остроконечные, которые выглядят как выступающие бородавчатые наросты на шейке матки. Могут разрастаться до больших размеров, перекрывая цервикальный канал и вызывая дискомфорт при интимных контактах.
  • Плоские, растущие внутрь тканей. Они не выступают за пределы слизистой, поэтому сложнее диагностируются. Такие образования выявляются при осмотре шейки с помощью прибора-кольпоскопа.

Наличие множественных кондилом называется кондиломатозом.

Симптомы кондилом шейки матки

Единичные небольшие кондиломы, как правило, не вызывают боли и других жалоб. Причина бессимптомного протекания болезни кроется в анатомии шейки матки, которая практически не имеет болевых рецепторов. Болезненность указывает на присоединившуюся вторичную (сопутствующую) инфекцию.

При кондиломатозе происходит усиление слизистых выделений. При присоединении бактериального заражения они становятся гнойными с неприятным запахом. Могут появляться контактные кровотечения, вызванные травмированием наростов при интимных контактах.

При перекрытии кондиломами цервикального канала у женщины возникают болезненные менструации, сопровождающиеся схваткообразными болями внизу живота и ухудшением самочувствия.

Чем опасны кондиломы шейки матки

Наросты могут воспаляться, нагнаиваться, разрастаться. Перекрытие ими цервикального канала приводит к бесплодию, вызванному невозможностью сперматозоидов попасть в матку и маточные трубы.

Беременность на фоне кондиломатоза протекает с угрозой прерывания, спровоцированной воспалением шейки матки и риском инфицирования плода из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в маточную полость.

Плоские кондиломы, не выступающие над поверхностью слизистой, не менее опасны. Они растут вглубь эпителия, разрушая ткани.

Заболевание провоцирует воспаление шейки матки – цервицит – и проходящего в ней цервикального канала – эндоцервицит. Нарушается барьерная функция слизи, закрывающей проход внутри маточного пространства.

Болезнетворные микробы легко проникают внутрь, вызывая воспаление слизистой матки – эндометрит. Микробная инфекция может распространиться выше, приведя к воспалительному процессу в яичниках и маточных трубах – аднекситу.

Эти процессы провоцируют бесплодие и нарушение менструальной функции.

Самое опасное осложнение заболевания – перерождение в злокачественную опухоль. Особенно часто такое возникает при инфицировании вирусами высокой онкогенной (раковой) активности. Этот возбудитель обнаруживается практически у всех женщин с диагностированным раком шейки матки.

Диагностика кондилом шейки матки

Бородавчатые наросты обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра. Процедура кольпоскопии, во время которой шейку матки осматривают при помощи прибора-кольпоскопа, дает более детальную кольпоскопическую картину, позволяя обнаружить кондиломы разной формы и размера.

При подозрении на кондиломы проводится расширенная кольпоскопия, при которой шейку матки смазывают различными растворами, делающими патологические очаги лучше видимыми. Процедура выявляет эрозию, полипы, дисплазию, которые зачастую сочетаются с кондиломами шейки матки.

 У женщины берутся мазки:

  • На раковые, предраковые клетки (мазок по Папаниколау, или PAP-тест), вирус и онкобелок.  Современный вариант такого исследования – жидкостная цитология, позволяет одновременно выявить наличие папилломавируса и белка P16ink4a, которые указывают на высокую вероятность ракового перерождения. При плоских и остроконечных кондиломах вирус обнаруживается всегда, поэтому отсутствие ВПЧ в анализах указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных исследований.
  • На флору и чувствительность к антибиотикам. Кондиломатоз часто провоцирует развитие бактериальных инфекций, поэтому такое исследование выявит имеющихся возбудителей и поможет назначить эффективную антибактериальную терапию.

Пациентка сдает анализы:

  • Кровь на ВИЧ и гепатит, поскольку эти инфекции очень часто становятся «пусковым механизмом», активизирующим размножение папилломавируса. У ВИЧ-положительных женщин кондиломы на шейке матки быстро разрастаются и озлокачествляются.
  • Кровь на сифилис – при этой половой инфекции на шейке также обнаруживаются кондиломы, называемые широкими. Внешне эти наросты похожи, поэтому для подтверждения диагноза нужно исключить сифилитическое поражение.
  • ПЦР-анализ, выявляющий папилломавирус по фрагментам ДНК. Метод позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить его тип, выявив онкогенность (риск развития рака).

При наличии сопутствующих заболеваний половой сферы или бесплодия рекомендуется прохождение УЗИ малого таза.

Лечение кондилом шейки матки

Даже единичные обнаруженные кондиломы на шейке матки обязательно нужно удалять. Чем раньше это произойдет, тем ниже будет вероятность развития осложнений.

Существует несколько методов удаления:

  • Диатермокоагуляция – прижигание с помощью электрического тока. Прекрасно подходит для удаления единичных небольших кондилом шейки матки. Метод нежелательно применять при обширных поражениях у нерожавших женщин – после воздействия тока могут оставаться рубцы, снижающие эластичность тканей и впоследствии увеличивающие риск родовых разрывов.
  • Лечение лазером (вапоризация) – в этом случае удаление кондилом проводится с помощью лазерного луча, который их выпаривает, не оставляя следов. Метод удаления может применяться даже у нерожавших женщин, поскольку не оставляет после себя рубцов на шейке матки.
  • Радиолечение – применение радиоволн (радионожа) – ещё один безопасный, эффективный и малотравматичный метод, который можно применять для лечения любой категории пациенток.
  • Фотодинамическая терапия (ФДТ) – новый метод, при котором кондиломы на шейке матки удаляют при помощи света.

Все эти методы позволяют одновременно убрать эрозии, полипы, кисты и другие патологические образования на слизистой. При сочетании кондилом и глубокой степени дисплазии – предракового состояния – проводится конизация – иссечение конусообразного участка шейки матки с захватом части цервикального канала.

Лечение заболевания сочетается с противовирусной терапией, направленной против папилломавируса. При сопутствующих бактериальных инфекциях назначаются антибиотики. Для большей эффективности лечения показаны общеукрепляющие препараты, витамины, лекарства, усиливающие иммунитет.

Удалить кондиломы шейки матки можно в «Университетской клинике», где есть самое современное оборудование для диагностики и терапии, а также работают врачи, имеющие большой опыт лечения гинекологических заболеваний.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *