Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение

Под артропатией принято понимать вторичное поражение суставных тканей, развивающееся на фоне прочих заболеваний и патологических состояний.

Прогрессирование столь неприятного недуга может быть обусловлено аллергическими реакциями, приобретением инфекций, а также нарушениями работы эндокринной системы, активной фазы хронических болезней и нарушениями метаболических процессов.

Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение

  • Среди ключевых симптомов артропатии принято выделять болезненность, асимметрию зоны поражения, а также прослеживание четкой зависимости недуга от особенностей течения первичного заболевания.
  • Подтверждение диагноза подтверждается исключительно при отсутствии симптоматики подагрического или ревматоидного артрита.
  • Схема лечения артропатии определяется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей основного диагностированного нарушения.
  • Прогнозы на выздоровление неоднозначны и зависят от времени обращения за врачебной помощью и от эффективности выбранной лечебной стратегии.

Общие сведения

Артропатия – это вторичное поражение, возникающее на фоне сопутствующих заболеваний неревматического типа. Активизация патологических процессов может случиться при болезнях различной этиологии.

Ключевое проявление артропатии – болезненные состояния без нарушения формы и функциональности сустава. В некоторых случаях встречаются реактивные артриты.

Локализация – в суставах преимущественно нижних конечностей, поэтому в медицинской практике чаще всего диагностируется артропатия коленного сустава. Проявление заключается в воспалении, отечности, а также в быстрой утомляемости и затруднениями в совершении движений.

Важно заметить, что ключевым отличием рассматриваемого состояния является зависимость имеющегося синдрома от течения «главного» патологического процесса.

Грубые патологии развиваются крайне редко. При грамотном подходе к устранению основного недуга, артропатическая симптоматика значительно сокращается или полностью исчезает.

Разновидности

На сегодняшний день принято выделять несколько разновидностей вторичного заболевания. Артропатия коленного сустава, тазобедренного, локтевого и пр. может быть:

  • реактивная – случается на фоне специфичной реакции тканей на развитие системных патологий организма. Встречается при лейкозе и нарушениях работы эндокринной системы;
  • дистрофическая – прогрессирование обусловлено недостаточностью питания хрящевых тканей. Встречается у людей старше 55 лет при выявлении естественных нарушений, охватывающих работу всего организма;
  • пирофосфорная (ходрокальциноз) – имеет связь с нарушением метаболизма, а именно – обмена солей и кальция в тканях человеческого организма. Зачастую провокаторами этой разновидности недуга выступают травмы крупных сочленений;
  • аллергическая – провоцируется аллергическими реакциями;
  • псориатическая – возникает при псориазе;
  • идиопатическая – определяется в ситуации невозможности установления достоверных причин развития патологического состояния вторичного типа;
  • наследственная форма – передается на генетическом уровне, устанавливается на базе собранного анамнеза.

Симптоматическая картина

Среди общих симптомов артропатии (вне зависимости от ее разновидности), принято выделять болевые ощущения приступообразного характера, а также воспаление и отечность пораженного сустава, которые не сопровождаются визуальными изменениями.

Кроме того, выделяют:

  • болезненность;
  • нарушения работы мочеполовой системы;
  • заметная скованность движений;
  • повышение температуры тела.

Имеется также и специфичная симптоматика, которая наблюдается исключительно у женщин. Например, тянущие боли внизу живота, межменструальное кровотечение, выделения гнойного характера и пр.

Также важно обратить внимание на то, что в качестве симптомов артропатии могут выступать и признаки вторичного поражения, к числу которых принято относить:

  • болевые ощущения различной интенсивности (тупого/ноющего характера);
  • ограничение подвижности;
  • болезненная пальпация.

Этиология и перечень наиболее вероятных причин артропатии суставов

Артропатия коленного сустава или прочих сочленений опорно-двигательного аппарата (ОДА) человеческого тела может диагностироваться у людей различного возраста, в частности, у детей.

Рассматривая этапы течения вторичной патологии, можно выделить:

  • острый период, длительность которого может достигать двух месяцев;
  • затяжная форма наблюдается на протяжении года;
  • хроническая форма предполагает длительное течение с ремиссией и возникновением периодических рецидивов.

Важно отметить, что вне зависимости от рассматриваемого типа или формы недуга, существует перечень наиболее вероятных причин его развития. Каждая причина имеет определенные последствия, которые во многом определяют диагностируемую форму болезни.

Среди самых распространенных причин вторичной патологии рассматриваемого типа выделяют:

  • аллергические реакции;
  • сопутствующие болезненные состояния;
  • инфекционные и паразитарные поражения;
  • воспаление сосудов;
  • избыточный вес;
  • нарушения работы внутренних органов.

Особенности артропатии у детей

Артропатия в детском возрасте диагностируется преимущественно после перенесенных инфекций. Некоторые случаи обусловлены генетической предрасположенностью.

Симптоматическая картина в детском возрасте – идентична общей клинической картине.

При выявлении первых симптомов артропатии ребенка необходимо безотлагательно показать врачу, который сможет уточнить диагноз и наметить эффективные пути лечения выявленной проблемы.

Факторы риска артропатии суставов

Существуют определенные факторы, свидетельствующие о повышенном риске вторичного патологического заболевания. К числу таковых принято относить:

  • заболевания аутоиммунного характера;
  • гемофилия;
  • чрезмерные нагрузки на суставы;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • заражение хламидиями;
  • нарушенный метаболизм;
  • скопление мочевой кислоты в суставных тканях.

Когда пора обратиться за врачебной помощью?

  1. Несмотря на обширную симптоматическую картину и, казалось бы, очевидные признаки вторичного заболевания, определить его на начальных стадиях – задача не из простых.

  2. Лишь с течением времени, начинается ощущение резкого ухудшения состояния здоровья, что позволяет отследить яркую симптоматику.

  3. Посетить врача-травматолога или ортопеда следует в ситуации, когда:
  • наблюдается отечность околосуставных тканей;
  • температура тела «необоснованно» повышается;
  • ощущается чувство сильной усталости, присутствует слабость;
  • лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • движения сильно ограничены или полностью невозможны.
  • Занятие самолечением в такой ситуации – не лучшее решение. Теряя время – снижаются шансы на выздоровление.

    Диагностическое обследование при артропатии

    Постановка диагноза и формирование любого плана лечения основывается на результатах диагностического исследования, артропатия коленного сустава и прочих сочленений ОДА тому не исключение.

    При обращении с жалобами, схожими с симптоматической картиной вторичной патологии суставных тканей, врач-диагност прежде всего собирает анамнез, выявляя факторы риска, а затем назначает объективное обследование.

    Диагностические критерии

    Оценка результатов диагностического исследования проводится по двум ключевым критериям:

  • проявление;
  • поражение, локализованное вне сустава.
  • В качестве основных проявлений отмечаются болевые ощущения различной интенсивности (в покое/в движении), а также визуальные признаки (припухлость, деформация).

    Также отмечается локальное повышение температуры, интоксикация, образование ревматических узелков и пр.

    Основные мероприятия

    Чтобы верно поставить диагноз, каждому обратившемуся за врачебной помощью необходимо быть готовым к таким манипуляциям, как:

    • предоставление материалов для лабораторного исследования (кровь, моча, кал);
    • прохождение ряда функциональных тестов, направленных на выявление уровня работоспособности печени и почек;
    • проведение урогенитального культурального теста, позволяющего выявить присутствие этиологического агента;
    • прохождение ЭКГ;
    • выполнение рентгенологического обследования (снимки выполняются в нескольких проекциях).

    Дополнительно, при выявлении признаков наличия воспаления в суставах, пациента направляют на осмотр к офтальмологу.

    В результате прохождения всех диагностических мероприятий лечащий врач определяет дальнейшее лечение, с учетом степени поражения, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и прочих особенностей.

    Особенности лечения артропатии

    Лечение артропатии определяется в индивидуальном порядке на основании особенностей имеющегося недуга и результатов проведенной диагностики.

    В целях достижения максимально эффективного результата, применяется комплекс физиотерапевтического и медикаментозного метода. На этапе реабилитации применяется лечебная физическая культура (ЛФК).

    Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение

    При выраженных воспалениях, а также рецидивирующем течении патологии допускается перевод больного на стационарное лечение.

    Стратегия

    Вся стратегия лечения заключается в соблюдении простейших правил:

    1. Отказ от вредных привычек
    2. Употребление сбалансированной пищи.
    3. Поддержание оптимальной массы тела.
    4. Следование инструкциям лечащего врача (соблюдение намеченного плана и особенностей медикаментозной терапии).

    Эффективность определенной схемы лечения артропатии определяется наступлением выздоровления или положительной динамики клинической картины конкретного случая. Применение терапевтических методов должно способствовать снижению болезненности, а также восстановлению функциональности.

    Физиотерапия

    Физиотерапия – это особое направление медицины, предполагающее применение методологического комплекса, способного оказать благоприятное влияние на здоровье человека. Применяемые методики отличаются влиянием на организм естественных или искусственных факторов (свет, вода и пр.).

    Читайте также:  Целиакия: симптомы у взрослых и детей, лечение и диагностика

    Лечении артропатии активно практикуются радоновые ванны, климатотерапия, воздействие электрическим током и пр.

    Интенсивность и длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом и зависит от большого количества факторов (особенности медикаментозной терапии, общее состояние здоровья, возраст и многое другое).

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение артропатии предполагает прием таких фармакологических групп препаратов, как:

    • антибиотики – используются в целях устранения агентов, провоцирующих прогрессирование недуга;
    • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают воспаление, устраняя визуальные проявления;
    • хондропротекторы – активизируют регенерацию тканей, благодаря обогащению суставных тканей строительным материалом.

    Важнейшую роль играют именно хондропротекторы, которые во многом помогают организму побороть болезни опорно-двигательного аппарата. Одним из лучших препаратов этой фармакологической группы принято считать «Артракам».

    В целях улучшения эффективности назначенной терапии, используется сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения, что дает возможность значительно ускорить восстановление и добиться таких положительных результатов, как:

    • снятие воспаления;
    • снижение интенсивности или полное купирование болезненности;
    • улучшение кровообращения пораженного сустава.

    Хирургическое вмешательство

    Как и любая другая патологи опорно-двигательного аппарата, артропатия может привести к необходимости проведения сложного хирургического вмешательства.

    Главная цель радикального метода – устранение последствий прогрессирования патологий и восстановление функциональности места ее локализации.

    ЛФК, как метод реабилитации

    ЛФК – отличный способ ускорить восстановление прежнего уровня здоровья и закрепить результаты лечения патологических состояний опорно-двигательного аппарата.

    Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально, что позволяет воздействовать целенаправленно и активировать полноценную работу мышечного каркаса, что в свою очередь благоприятно отражается на стабильности и функциональности костного сочленения.

    Осложнения и прогнозы

    Несвоевременное обращение ко врачу, самолечение, а также нарушение установленной схемы приема медикаментозных препаратов или посещения физиотерапии может привести к ряду осложнений, например:

    • ограничение или полная потеря подвижности сустава;
    • инфицирование;
    • необходимость проведения оперативного вмешательства;
    • инвалидность.

    При своевременном, качественном подходе можно говорить о положительных прогнозах. Несмотря на невозможность полного избавления от болезни, наблюдается устранение неприятных ощущений и возможность контроля над имеющимся недугом.

    Профилактика артропатии суставов

    Согласно имеющимся данным, артропатия относится к патологиям вторичного характера и развивается на фоне протекания прочих заболеваний. Главная цель профилактики – не допустить развития каких-либо патологических процессов или хотя бы их своевременное устранение.

    Чтобы значительно сократить риски развития артропатии суставов, рекомендуется:

    • систематически отслеживать общее состояние здоровья;
    • поддерживать хотя бы минимальный уровень двигательной активности;
    • придерживаться основ правильного, полноценного питания;
    • следить за массой тела, не допускать ожирения;
    • отказаться от пагубных привычек;
    • сократить вероятность инфицирования;
    • посещать профилактические осмотры у лечащего врача;
    • своевременно обращаться за врачебной помощью и лечить патологии, инфекции и прочие болезни в соответствии с утвержденной врачом схемой;
    • осуществлять профилактический прием препаратов фармакологической группы хондропротекторов («Артракам» и пр.) с целью поддержки качества суставных тканей.

    Здоровье – это то, что невозможно купить, но можно сохранить. Поддерживайте оптимальный уровень качества жизни, придерживаясь простейших рекомендаций по профилактике различных заболеваний.

    Артропатия

    Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение Артропатия это общий термин, который применяется для обозначения поражений суставов дистрофической природы различного генеза (нарушения иннервации, эндокринные заболевания или метаболические нарушения или онкологические процессы, различные инфекции). При невропатической артропатии изменения в суставах возникают вследствие нарушений чувствительности рецепторов, которые могут повреждаться при таких заболеваниях, как сахарный диабет, инфекции, анемия, спина бифида или при таком заболевании, как амилоидоз. При метаболической артропатии, например, подагре или пирофосфатной артропатии, происходит накопление кристаллов в суставах и развитие дистрофических процессов. Артропатия нередко обусловлена травмами суставов, нестабильностью суставов или дегенеративными изменениями в суставах.

    Из дегенеративных заболеваний суставов наиболее распространен остеоартроз, при котором происходит постепенная дегенерации структур сустава – сначала изменения происходят в хрящевой ткани, с постепенным истончением, а затем образованием костных разрастаний, вследствие нарушения фрикционных свойств суставного хряща. Кроме того, при наличии нестабильности возможен отрыв кусочков хряща с образованием суставной мыши, что приводит к крепитации или эпизодам блокировки сустава. Артропатия может развиваться также в результате воспалительных заболеваний суставов, таких как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева или аутоиммунных заболеваний (неспецифический язвенный колит болезнь Крона системная красная волчанка или полимиалгия. Артропатия может быть также связана с реактивным артритом, вследствие инфекций причиной, которой могут быть операции, инъекции, укусы насекомых или животных, абсцессы, остеомиелит, сепсис.

    Наиболее подвержены риску развития артропатии пациенты с наличием таких заболеваний, как сахарный диабет или дегенеративные заболеваний суставов. Заболеваемость артропатиями не имеет точных статистических данных, так как появление артропатии вторично по отношению к основному заболеванию.

    Симптомы

    Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение

    Основным симптомом артропатии являются боли в суставе или околосуставной области. Боли могут быть как в одном суставе, так и нескольких в зависимости от заболевания, которое послужило причиной артропатии. Кроме болевого синдрома возможно появление отечности и припухлости в области сустава, в результате воспалительной реакции.

    Болевой синдром может усиливаться при нагрузках или спровоцирован обострением основного заболевания или нарушением диеты как, например, при подагре или псевдоподагре. Кроме того, при некоторых формах артропатии возможно нарушение функции сустава, нестабильность сустава (посттравматическая артропатия или невропатическая артропатия).

    Все симптомы при артропатии неспецифичны и аналогичны тем, что возникают при других заболеваниях суставов.

    Диагностика

    В первую очередь, для диагностики артропатии имеет большое значение история заболевания. Наличие травмы в анамнезе, характер и время появление болей. Наличие у пациента сопутствующих соматических заболеваний (сахарный диабет, подагра или ревматоидный артрит).

    Кроме того, необходима информация о наличии инфекций, оперативных вмешательств, наличие общих симптомов интоксикации (лихорадка, потеря веса, общая слабость). Физикальное обследование позволяет определить наличие локальной болезненности в области сустава, припухлости или отечности, определить возможную амплитуду движений в суставе, наличие крепитации.

    Кроме того, возможно проведение функциональных тестов для определения возможной нестабильности.

    Лабораторные исследования. Анализы крови могут диагностировать наличие воспалительного процесса как, например увеличение СОЭ, С – реактивного белка, изменения в лейкоцитарной формуле, изменения в уровне гемоглобина или количества эритроцитов.

    Анализы биохимические позволяют определить наличие метаболических нарушений (например, сахарный диабет или подагра). Иммуноферментные анализы позволяют определить наличие специфических антител к инфекциям или к собственным тканям.

    Возможно также лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

    Рентгенография позволяет обнаружить истончение суставного хряща, наличие остеофитов, наличие увеличения суставов, подвывихов суставов.

    МРТ и КТ исследования применяются для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями суставов и более качественной визуализации тканей суставов.

    Сканирование костей с использованием радиоизотопов необходимо в случае подозрения на онкологические заболевания или дифференциации стрессовых переломов.

    Лечение

    Лечение зависит от конкретного заболевания или причины развития артропатии и привело к развитию болевого синдрома и воспаления в суставах. Нередко компенсация основного заболевания позволяет значительно минимизировать симптоматику со стороны суставов.

    Разгрузка сустава необходима при выраженном болевом синдроме или же наличия травмы в анамнезе. Возможно также применение ортезов для снижения нагрузки на сустав.

    Медикаментозное лечение. Применение препаратов НПВС оправдано при наличии воспалительной реакции и позволяет приостановить воспалительный процесс в суставах и деструктивные нарушения.

    Особенно эффективно применение этих препаратов при наличии таких заболеваний, как ревматоидный артрит. При остеоартрозе применение препаратов НПВС помогает уменьшить симптомы, но не прогрессирование заболевания.

    Применение антибиотиков показано при наличии вторичного поражения суставов инфекциями. Возможно также локальное введение стероидов, как короткого действия, так и пролонгированных.

    Кроме того, при наличии остеоартроза возможно внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости или производных гиалуроновой кислоты. Возможен прием хондропротекторов курсами, что позволяет в определенной степени притормозить дегенеративные изменения в суставах.

    Читайте также:  Болезнь Боуэна: симптомы, фото, лечение у женщин и мужчин

    Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс, уменьшить болевые проявления, улучшить кровообращение в суставе и околосуставных тканях.

    ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют восстановить мышечный тонус и улучшить стабильность и опорную функцию суставов.

    Хирургические методы лечения показаны в случаях тяжелой артропатии.

    Например, при гипертрофической фасеточной артропатии применяется частичная фасетэктомия или же применяется спондилодез (фиксация) позвонков при наличии выраженной нестабильности.

    Возможно также полная замена сустава (эндопротезирование) коленного или тазобедренного сустава в тех случаях, когда есть выраженные морфологические изменения в суставах и есть значительные нарушения функций.

    Прогноз при артропатии зависит от основного заболевания. Симптоматика при системных инфекциях может исчезнуть по мере выздоровления. Если же речь идет о таких заболеваниях как остеоартроз, ревматоидный артрит, или псориатический артрит или подагра, то симптоматика будет появляться и исчезать по мере перехода заболевания из стадии обострения в стадию ремиссии.

    Артропатия: симптомы, диагностика и лечение

    Артропатией называют широко распространенное заболевание, которое связано с крупными суставами. Оно не зависит от возраста или пола пациента. В литературе болезнь обозначают как реактивный артрит. Он поражает локти, колени, тазобедренные и лодыжечные суставы.

    В результате научных исследований было выяснено, что артропатия – это не самостоятельное заболевание, а следствие. Оно появляется на фоне других причин. Что же нужно знать об этом заболевании и как не пропустить его начальную степень?

    Симптомы и признаки

    Артропатия суставов может долгое время никак не давать о себе знать. Пациент уже страдает недугом, но даже не догадывается при этом о своем заболевании. После перенесенного заболевания может пройти больше месяца. И только потом больной начинает замечать:

    • суставную боль в состоянии покоя и/или в движении;
    • отек;
    • покраснение;
    • локальное повышение температуры;
    • ограничение движений после продолжительного отдыха.

    В каждом случае недуг проявляет себя по-разному. Например, у детей в возрасте от 1,5 до 6 лет острое состояние проявляется сильной лихорадкой, увеличением лифмоузлов, иногда сыпью на коже. При этом артрит уже активно разрушает даже пока до конца несформированные детские суставы. Именно поэтому рекомендуется посетить специалиста при малейшем подозрении на наличие проблем с суставами.

    Причины развития

    Провокаторами артропатии суставов являются:

    • сахарный диабет;
    • злокачественные опухоли;
    • нарушение гормонального фона и работы щитовидной железы;
    • псориаз;
    • заболевания крови;
    • вирусные и инфекционные заболевания;
    • аллергия;
    • нарушение обмена веществ;
    • хронические воспаления;
    • подагра;
    • генетические факторы;
    • возрастные изменения.

    Любое отклонение от норм в организме может привести к развитию реактивной артропатии. Название ее видов вытекает как раз из источника возникновения болезни (диабетическая артропатия, артропатия плечевого сустава, пирофосфатная артропатия, псориатическая артропатия и т.д.).

    Факторы риска

      Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение

    • Такое аутоиммунное заболевание, как псориаз, нередко приводит к псориатической артропатии. Псориаз приводит к нарушению естественных процессов питания хрящевой ткани, из-за чего начинаются дистрофические изменения.
    • Люди, страдающие гемофилией, тоже могут столкнуться с артритом. Это связано с сильным переполнением сосудов синовиальной сумки кровью. Сосуды разрываются, что приводит к развитию воспаления в суставах. Клетки крови распадаются, попадают в полость сустава, запускают необратимые процессы в хрящах.
    • Существует понятие аллергической артропатии. Она появляется на фоне аллергии.
    • Провокатором артрита также нередко являются хламидии. Они приводят к нарушениям работы уретры, суставов и конъюнктивы глаза.
    • Пирофосфатную артропатию называют хондрокальцинозом. Она возникает из-за нарушения обменных процессов кальциевых солей. Подобное происходит из-за инфекционных, воспалительных процессов, профессиональных, бытовых или спортивных травм.
    • Подагрическая артропатия возникает из-за подагры, при которой в тканях суставов скапливаются кристаллы мочевой кислоты. Обычно подагра поражает голеностопы и большие пальцы на ногах.

    Осложнения

    Своевременное лечение артропатии обычно не позволяет полностью избавиться от болезни. Но пациенты получают возможность избавиться от боли и дискомфорта, контролировать недуг. В результате они получают довольное хорошее качество жизни и благоприятный прогноз врачей.

    Отсутствие лечения при диагнозе артропатии может привести к серьезным последствиям:

    • потере подвижности сустава;
    • присоединении инфекции к воспалению;
    • операции и инвалидности.

    Важно вовремя обратиться к врачу, соблюдать его рекомендации и настроиться на то, что лечиться придется долго. В это время нужно беречь себя, защищаться от вирусных и простудных болезней.

    Когда следует обратиться к врачу

    К сожалению, на начальных стадиях заболевание никак не проявляет себя. Только через время больной начинает ощущать резкое ухудшение состояния, лихорадку, сильную болезненность в области суставов.

    Посетить травматолога-ортопеда необходимо в случае:

    • сильной отечности или покраснения колеса, локтя, большого пальца ноги;
    • гипертермии;
    • слабости;
    • увеличения лимфоузлов;
    • ограничений или невозможности движений.

    Не стоит заниматься самолечением, искать помощь и советы на тематических форумах в интернете. Многие недуги имеют схожие симптомы, но совсем разное лечение. Запуская свою болезнь, вы теряете время и шансы на выздоровление.

    Подготовка к посещению врача

    Чтобы выявить воспалительную артропатию, необходимо сдать анализы, пройти диагностику и посетить врача ортопеда-травматолога. Это специалист узкого профиля, который поможет определить первопричину, подобрать подходящую терапию и побороть болезнь.

    Никакой специальной подготовки перед посещением врача не требуется. Достаточно просто позвонить и записаться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Наша клиника находится по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (ЦАО, недалеко от станций метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская).

    При себе необходимо иметь выписки и справки о ранее перенесенных и хронических заболеваниях.

    Диагностика

    Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение

    • компьютерную томографию;
    • МРТ;
    • изучение клинической картины;
    • анализы крови на сахар, гормоны;
    • сдачу крови на аллергены.

    Лечение

    Лечение артропатии проводится под строгим контролем врача. Чтобы справиться с болезнью, нужен всесторонний подход. Часть терапии направляют на устранение основного недуга, из-за которого произошло развитие вторичного заболевания. Параллельно с этим устраняют суставный синдром.

    Используют:

    • стимуляторы работы иммунитета;
    • противовоспалительные нестероидные и гормональные препараты (для устранения симптоматики);
    • антибактериальные и противовирусные средства, а также антигистаминные препараты для борьбы с аллергенами.

    Дополнительно подключают физиотерапию, лечебную физкультуру и специальное диетическое питание. Высокую эффективность демонстрируют магниты и лазер.

    Пройти физиотерапию и терапевтический массаж (кроме острой формы) можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

    Домашние средства лечения

    При лечении артропатии коленного сустава, локтей или плеч в домашних условиях используют лечебную физкультуру. Все движения делаются плавно и мягко. В остром периоде больным предписывают покой, ограничение физических нагрузок. Необходимо соблюдать диету с ограничением:

    • алкоголя;
    • соли;
    • жареной пищи;
    • копченостей и острых блюд.

    Рекомендовано перейти на растительную пищу.

    Профилактика

    Профилактикой воспалительной артропатии коленного сустава или других суставов является предупреждение прочих заболеваний. Пациент должен избавиться от первопричины, ведь только тогда можно рассчитывать на положительный исход болезни.

    Помимо этого, рекомендуется:

    • придерживаться правильного и здорового питания;
    • отказаться от жирной, острой пищи;
    • защищаться во время половых контактов, чтобы не допустить заражения половыми инфекциями;
    • следить за личной гигиеной;
    • регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать основные анализы;
    • следить за весом, не допускать ожирения.

    В остальном необходимо беседовать со своим лечащим врачом. Все правила жизни подбираются индивидуально, в зависимости от типа вашего недуга и источника его возникновения. Обязательно занимайтесь спортом, чтобы укрепить мышечный каркас.

    Читайте также:  Апоплексия яичника

    Следите за своим здоровьем, не запускайте болезни, внимательно прислушивайтесь к собственному организму. Специалисты клиники помогут в этом.

    Они используют индивидуальный подход, чтобы побеждать артропатию, а не временно блокировать ее действие.

    Как записаться к ортопеду-травматологу

    Реактивная артропатия требует незамедлительного лечения. Заболеванием занимаются квалифицированные врачи травматологи-ортопеды АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Клиника расположена в центре Москвы возле станции метро Маяковская, недалеко от м. Белорусская, м. Новослободская, м. Тверская и м. Чеховская. Найти ее можно по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10.

    Для записи на прием позвоните по контактному телефону +7 (495) 775-73-60. Звонки принимаются круглосуточно. Также вы можете подать заявку на обратный звонок. Для этого заполните короткую электронную форму на сайте. Не забудьте указать свое имя, номер телефона для связи.

    Артропатия

    Артропатия: что это такое? Симптомы и лечение

    Повреждение последних может отмечаться при диагностировании ряда недугов, к которым можно отнести анемию, амилоидоз и пр. Когда имеет место метаболическая артропатия, скажем, подагра, суставы накапливают внутри себя кристаллы, что в дальнейшем приводит к появлению дистрофических процессов. Часты случаи, когда причиной развития артропатии становятся травмы суставов, потеря ими стабильности либо изменения, носящие дегенеративный характер. 

    В числе дегенеративных недугов в большинстве случаев приходится диагностировать остеоартроз. Здесь отмечается медленная дегенерация структур сустава — сначала изменениям подвергается ткань хряща, которая со временем начинает истончаться.

    После этого начинают возникать костные разрастания, что происходит по причине нарушения фрикционных свойств суставного хряща. В дополнение к этому, когда наблюдается нестабильность, возникает риск отрыва фрагментов хряща, приводящего к появлению суставной мыши.

    По причине этого имеет место крепитация либо эпизоды блокировки сустава. 

    К появлению артропатии могут приводить и болезни суставов, носящие воспалительный характер. К ним стоит отнести ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и пр. Благоприятствующим развитию недуга фактором может выступать и реактивный артрит, что связано с инфекцией, возникшей в результате проведения операций, инъекций, а также на фоне абсцессов, сепсиса и иных обстоятельств. 

    Высокие шансы на развитие артропатии имеют люди, страдающие такими недугами, как сахарный диабет либо болезни суставов дегенеративного характера. На данный момент медицина не располагает точными статистическими данными относительно заболеваемости данного недуга. Дело в том, что на фоне главной болезни артропатия считается вторичной. 

    Симптомы

    При развитии артропатии больной чаще всего жалуется на болевой дискомфорт в области суставов. Болевые ощущения могут наблюдаться в одном суставе, а также в нескольких.

    Определяющее значение здесь приобретает болезнь, на фоне которой развилась артропатия.

    Наряду с болевым дискомфортом могут отмечаться отеки и припухлости рядом с суставом, что может возникнуть на фоне воспалительной реакции.

    силению болевого дискомфорта могут способствовать нагрузки либо обострение основного недуга. Также благоприятствующим фактором может выступить несоблюдение диеты, что наблюдается, скажем, при подагре.

    В дополнение к этому на фоне развития отдельных форм артропатии может отмечаться нарушение функции сустава, а также его нестабильность. Неспецифичность характерна для каждого симптома данного недуга.

    Они мало отличаются от тех, которые имеют место при иных болезнях суставов. 

    Диагностика

    На этапе проведения диагностики заболевания особое внимание уделяется истории болезни. В данном случае значение приобретает факт присутствия травмы в анамнезе, характер и время возникновения болей.

    Сюда стоит отнести и соматические болезни, которые могут присутствовать у больного.

    В дополнение к этому важно получить представление о том, имели ли место инфекции, вмешательства оперативного характера, а также общие признаки интоксикации.

    Благодаря физикальному обследованию удается установить, имеет ли место точечные болевые ощущения в зоне расположения сустава, признаки опухоли либо отеки, а помимо этого вероятную амплитуду движений в суставе и присутствие крепитации. В дополнение к этому могут быть назначены функциональные тесты, чтобы выяснить возможную нестабильность. 

    На основании анализов крови можно установить, имеет ли место воспалительный процесс. Это может быть, скажем, увеличение СОЭ, изменения в уровне гемоглобина и др.

    При помощи биохимических анализов можно выяснить, присутствуют ли в организме нарушения, связанные с процессом метаболизма. Для установления факта присутствия специфических антител к инфекциям либо собственным тканям приходится проводить иммуноферментные анализы.

    Наряду с этим может быть проведено и лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости. 

    При помощи рентгенографии можно выяснить, имеет ли место утончение суставного хряща, увеличение суставов, присутствуют ли остеофиты, подвывих суставов.

    К МРТ и КТ исследованиям прибегают, чтобы провести дифференциальную диагностику с иными недугами суставов, а также получить более качественное представление о тканях суставов.

    Применение радиоизотопов при проведении сканирования костей может потребоваться в ситуации, когда имеется вероятность развития онкологических заболеваний либо в целях дифференциации стрессовых переломов. 

    Лечение

    При выборе метода лечения определяющее значение приобретает тип заболевания либо факторы, приведшие к появлению артропатии и вызвавшие болевой дискомфорт и воспаление в суставах. Часты случаи, когда за счет компенсации главного недуга удается в большой степени добиться сведения к минимуму проявления симптомов, связанных с суставами. 

    Суставам необходимо обеспечить разгрузку, если болевой дискомфорт приобретает выраженную форму, либо имеет место травма в анамнезе. Наряду с этим могут использоваться и ортезы в целях уменьшения нагрузки на сустав. 

    Медикаментозное лечение. Обращаться к препаратам НПВС целесообразно тогда, когда имеет место воспалительная реакция и присутствуют возможности для прекращения развития воспалительного процесса в суставах, а также деструктивных нарушений.

    Данные препараты приносят положительные результаты в первую очередь в ситуации, когда приходится заниматься лечением ревматоидного артрита. Если человек страдает остеоартрозом, то при помощи препаратов НПВС можно добиться уменьшения симптомов. В то же время на прогресс недуга они не оказывают никакого влияния.

    К антибиотикам рекомендуется прибегать в случаях, когда имеет место повторное поражение суставов инфекциями. 

    Наряду с этим допустим и ввод стероидов в места поражения. Это могут препараты короткого либо продолжительного действия.

    В дополнение к этому, когда диагностируется остеоартроз, могут вводиться и энодопротезы синовиальной жидкости либо производные гиалуроновой кислоты в область суставов.

    Альтернативой может выступать использование хондропротекторов в виде курсов. За счет этого удается существенно замедлить дегенеративные изменения в суставах. 

    При помощи физиотерапии можно добиться уменьшения воспаления, а также и болевого дискомфорта. Положительный эффект данного метода проявляется и в улучшении кровообращения в суставе, околосуставных тканях. 

    При выполнении физических нагрузок, имеющих ограниченный объем, происходит восстановление до оптимального мышечного тонуса. Также это приводит к улучшению стабильности и опорной функции суставов. 

    К хирургическим методам лечения следует прибегать исключительно в ситуациях, когда артропатия приобретает тяжелую форму.

    Так, если выявлена гипертрофическая фасеточная артропатия, то допустимо частичное использование фасетэктомии либо спондилодеза позвонков, если нестабильность приобрела выраженный характер. В качестве альтернативы можно полностью заменить суставы коленного либо тазобедренного сустава.

    К данному варианту прибегают тогда, когда имеют место морфологические изменения в суставах, приобретшие выраженную форму, а также серьезные нарушения функций. 

    Шансы на выздоровление при артропатиии определяются основным недугом. При системных инфекциях уже на этапе выздоровления симптомы болезни могут перестать проявляться. При диагностировании таких недугов, как остеоартроз или псориатический артрит, симптомы не будут исчезать надолго. Подобное будет наблюдаться, когда после обострения начнется стадия ремиссии. 

    К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *