Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

5 декабря 2020

Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9–12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.

Как происходит заражение кожи инфекцией

Проникновению микроорганизмов способствуют:

  • ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
  • обезвоженность эпидермиса (кожи);
  • переохлаждение, перегрев;
  • снижение иммунитета;
  • болезни — сахарный диабет, онкологические заболевания;
  • приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.

Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.

Поверхностные бактериальные инфекции кожи

Фолликулит

— воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.

Пузырчатка новорождённых

— тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.

Импетиго

— на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.

Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи

Возникает при попадании микробов вглубь дермы.

Фурункул

Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5–7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Карбункул

Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.

Акне (угри)

— воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.

Гидраденит

Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация — подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.

Рожа

Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.

Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.

Особенности инфекций кожи лица

Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.

Прежде чем решиться на косметические процедуры — чистку, пилинг, мезотерапию — пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.

Лечение бактериальных инфекций кожи

Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.

Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.

Профилактика

Соблюдайте следующие правила:

  1. После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
  2. Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
  3. Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
  4. Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
  5. Избегайте острой жирной еды, сладостей.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.

5 декабря 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Стрептодермия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стрептодермии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Стрептодермия у детей протекает с тяжелыми симптомами:

  • повышение температуры до 39°С;
  • интоксикация;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания:

  • Поверхностная. Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
  • Сухая. Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
  • Стрептококковая заеда. Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
  • Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций. Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
  • Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.

Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение.

Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно. Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.).

Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.

Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.

Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:

  • соблюдайте правила гигиены;
  • обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
  • укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
  • не мойте ребенка мылом слишком часто;
  • при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.

Детская клиника м.Текстильщики

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Лечение стрептодермии в Москве ✓ Клиника Подологии

Стрептодермия – инфекционное дерматологическое заболевание, характеризующееся гнойным поражением кожи и появлением высыпаний.

Не пытайтесь самостоятельно лечить болезнь в домашних условиях, это может привести к серьезным осложнениям. При появлении первых симптомов обращайтесь к специалистам. Качественные услуги по лечению стрептодермии в Москве предлагает Клиника Подологии.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудитель болезни – стрептококк. Инкубационный период инфекции составляет 7-10 суток.

Стрептококк может передаваться при бытовых контактах, но заражение происходит только при наличии провоцирующих факторов, в число которых входят:

  • повреждения целостности кожного покрова;
  • расчесывание ранок грязными руками;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • ослабленная иммунная система;
  • нехватка витаминов;
  • сбои в работе эндокринных желез;
  • изменение гормонального уровня;
  • нарушение кровообращения (варикоз);
  • недостаточная гигиена (на коже остаются патогенные организмы и отмершие клетки);
  • частые водные процедуры (удаляют защитную пленку);
  • обморожения и ожоги;
  • интоксикация организма;
  • длительное голодание;
  • сильное переутомление;
  • частые стрессы.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Симптоматика

При стрептодермии у взрослых на лице появляются красные пятна, покрытые пузырьками (везикулами) с серозным и гнойным, а иногда и кровянистым содержимым. Спустя некоторое время пузырьки начинают подсыхать, формируя корочку, которая постепенно отпадает.

Читайте также:  Лак от грибка ногтей на ногах, самый хороший и недорогой

У ребенка болезнь протекает значительно тяжелее, чем у взрослого, и может сопровождаться:

  • сильным зудом;
  • отечностью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • интоксикацией организма;
  • повышенной температурой (38-39°C).

В зависимости от особенностей протекания заболевания различают острую и хроническую форму.

Острую стрептодермию подразделяют на несколько видов:

  • Импетиго стрептококковое;
  • Лицо покрывается красными округлыми пятнами, которые через пару дней трансформируются в фликтены. Пузыри быстро растут и, достигнув 1,5-2 сантиметров в диаметре, лопаются, образуя сухую корку. Больной ощущает сильный зуд и расчесывает кожу, способствуя распространению инфекции. При правильном лечении корочки вскоре исчезают, и кожа полностью заживает, не образуя шрамов.

  • Стрептококковая заеда;
  • Основная причина – дефицит витаминов. В уголках рта из-за сухости образуются микротрещины, сквозь которые проникают возбудители. В результате кожа краснеет, затем покрывается гнойными корочками. Больной испытывает сильный зуд, а при открытии рта появляется боль. Иногда обнаруживаются симптомы этого вида стрептодермии в носу и в уголках глаз.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

  • Эктима обыкновенная;
  • На лице образуются бело-розовые овальные пятна (их диаметр – до 5 сантиметров), которые покрываются струпьями. Постепенно они распространяются на другие части тела, чаще всего на ноги и на руки. При этой форме болезни поражаются глубокие слои эпидермиса. Поэтому после заживления остаются рубцы и непигментированные участки, которые сохраняются достаточно долго даже после качественного лечения.

  • Стрептококковая опрелость;
  • Обычно развивается у грудничков и у людей, имеющих лишний вес. В кожных складках образуются небольшие пузырьки, которые объединяются в группы, а затем лопаются, оставляя после себя мокнущие розовые участки.

  • Буллезное импетиго;
  • Кисти рук, а иногда и стопы ног, покрываются множественными пузырями, достигающими 3 сантиметров в диаметре. После вскрытия фликтенов остается эрозированная поверхность, увеличивающаяся в размерах.

  • Стрептодермия волосистой части;
  • Для этой разновидности характерно появление четко ограниченных розовых участков кожи, покрытых крупными фликтенами. Когда пузырьки лопаются, то образуется корка, под которой заметны кровоточащие язвочки. Стрептодермия волосистой части головы сопровождается перхотью и выпадением волос.

Если не начать своевременно лечения и не устранить причину болезни, то она вскоре перейдет в хроническую форму. Хроническая стрептодермия сопровождается частыми рецидивами, во время которых на коже появляются пузырьки и сменяющие их корочки.

Диагностика

Обычно дерматологу достаточно клинической картины, чтобы диагностировать стрептодермию. Для подтверждения диагноза делают бактериологический посев и проводят микроскопическое исследование.

Методы лечения стрептодермии

Дерматолог подбирает препараты для терапии стрептодермии, учитывая вид болезни и индивидуальные особенности пациента. При необходимости он предварительно вскрывает пузырьки, чтобы остановить дальнейшее инфицирование кожи.

Обычно достаточно местной терапии (использования мазей), чтобы справиться с болезнью. Уже через 7 (иногда 14 дней) наступает выздоровление.

В сложных случаях лечение стрептодермии у взрослых требует системного приема антибиотиков, которые должен назначать только специалист.

Важное условие успешного лечения – соблюдение гипоаллергенной диеты. Следует ограничить потребление сладостей, жирных и острых блюд, продуктов, способных спровоцировать развитие аллергии – клубники, цитрусовых, шоколада.

Не стоит пытаться самостоятельно подбирать себе лекарства, что может привести к обострению болезни и развитию серьезных осложнений. Только специалист способен поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Возможные осложнения

Если не уделить достаточного внимания острой стрептодермии, то она перейдет в хроническую форму, лечить которую намного труднее.

При ослабленной иммунной системе возможно развитие осложнений: микробной экземы, каплевидного псориаза, флегмоны, фурункулов, скарлатины, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, эндокардита, септицемии.

Преимущества лечения стрептодермии в Клинике Подологии

В нашей клинике практикуют квалифицированные специалисты, обладающие обширными знаниями и необходимыми навыками.

Они каждому пациенту назначают индивидуальное лечение, исходя из особенностей организма, что позволяет быстро уничтожить инфекцию и избавиться от болезни.

Благодаря профессионализму и многолетнему опыту дерматологам удается справиться даже с самыми сложными случаями и восстановить здоровье пациента, вернув его к обычному образу жизни.

Если вы обнаружили пятна на коже, не игнорируйте проблему, обращайтесь в Клинику Подологии. Своевременное начало лечения способствует быстрому выздоровлению. Записаться на прием можно на сайте или по телефону +7 (495) 640-68-10.

"Кожно-венерологический диспансер №6"

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) – представляет собой инфекционно–аллергическое заболевание.

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

Болезнь возникает при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов его жизнедеятельности.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. Различают клинические формы заболевания, в зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудители заболевания – микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом, активное развитие и распространение этого организма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Причины и факторы риска развития стрептодермии

При этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период. При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картина стрептодермии развивается только через 7 дней после инфицирования.

После завершения инкубационного периода на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже являются отличительным признаком стрептодермии.

Предраспологающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:

  • пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
  • острое и хроническое переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
  • недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме;
  • травмы кожи (даже самые незначительные).
  • В организм человека микроорганизм может попасть контактно-бытовом путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержатся стрептококки.
  • В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители.
  • В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Кинические симптомы и локализация стрептодермии

Основными проявлениями заболевания становятся:

Как начинается стрептодермия у взрослых: фото, симптомы, лечение

  • Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью.
  • Чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
  • Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
  • Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
  • Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

В зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм стрептодермии:

  • стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не проникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
  • буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
  • стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, расположенными в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют  распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот;
  • стрептококковый лишай у детей – возникает чаще всего на коже лица. Появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием  солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут  нормально загорать;
  • турниоль (стрептодермия ногтевых валиков) – часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии;
  • стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущие поверхности ярко-розового цвета.

Профилактика стрептодермии

Профилактика стрептодермии заключается:

  • в соблюдении личной гигиены,
  • ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией,
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи.

При пораженных участках кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.

Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41

Режим работы:
по рабочим дням 9.00–20.00
суббота (неотложная помощь)

ᐈ Что такое стрептодермия? ~【Лечение в Киеве】

???? Стрептодермия. Лечение у взрослых и детей

Меню

Стрептодермия – это инфекционное заболевание кожи, вызываемое гноеродными болезнетворными бактериями и относящееся к пиодермиям. Для стрептококковой пиодермии характерно преимущественное поражение нежных участков кожи и их складок с выраженной склонностью к периферическому росту.

Единой классификации стрептодермий не существует.

Виды стрептодермий:

  • по глубине поражения – поверхностные и глубокие;
  • по длительности течения – острые и хронические;
  • по происхождению – первичные (возникают на непораженном кожном покрове) и вторичные (формируются как осложнения при различных дерматозах);
  • по течению – неосложненные и осложненные.

К поверхностным стрептодермиям относятся импетиго, воспаление околоногтевого валика, папуло-эрозивная и интертригинозная стрептодермия, рожистое воспаление, простой лишай, синдром стрептококкового токсического шока (ССТШ), стрептодермия острая диффузная.

Формы глубокой стрептодермии – целлюлит (липодистрофия) и эктима обыкновенная.

Возбудитель стрептодермии – стрептококк. Это – грамположительная аэробная бактерия, проникающая в организм через микротравмы кожи (порезы, ссадины, царапины, укусы), при ожогах и обморожениях, при мацерации кожи, вызванной выделениями из носа, уха и т.д.

Развитию стрептококковой инфекции способствуют такие факторы, как:

  • хронические заболевания пищеварительной системы, печени, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, гиперкортицизм и др.;
  • ожирение;
  • общее истощение организма;
  • гиповитаминоз;
  • хронические интоксикации;
  • иммунодефициты (и врожденные, и приобретенные);
  • продолжительное и неправильное использование антибактериальных препаратов;
  • расстройства ЖКТ;
  • возраст (дети и пожилые люди – группа риска).

Стрептококк усиленно развивается при себорейных явлениях, изменениях водородного показателя кожного покрова, водно-липидного баланса. Зачастую у детей и подростков стрептодермия развивается при плохом уходе и отходе от санитарно-гигиенических норм.

Заболевание усиленно развивается при воздействии некоторых факторов внешней среды:

  • загрязнение окружающей среды и массивное инфицирование болезнетворными организмами; 
  • воздействие физических факторов (высокая или низкая температура, повышенная влажность и прочее). 

Возникновение стрептококковой инфекции нужно рассматривать как результат взаимодействия трех составляющих – микроорганизма (стрептококка), макроорганизма (человека) и внешней среды.

Стрептококк выделяет токсины (стрептокиназу, стрептолизин, эритрогенные токсины и др.), которые повышают проницаемость сосудов и способствуют выходу плазмы в межклеточное пространство. Итогом такого неестественного процесса является отек и пузыри с серозным содержимым.

Особая роль в развитии стрептодермии принадлежит изменению восприимчивости организма болезнетворности возбудителя и неблагоприятному воздействию внешних факторов.

Стрептодермия обладает высокой контагиозностью. Особенно она заразна для маленьких детей.

Стрептококковая инфекция, чаще всего, развивается вокруг носа и рта.

Морфологическим элементом высыпаний при стрептодермии является плоская пустула, наполненная мутной жидкостью (фликтена). Пузырек имеет дряблую поверхность и серозно-гнойное содержимое.

Стенки пузырька очень тонкие, поэтому он легко вскрывается, а его содержимое ссыхается и образует медово-желтые слоистые корочки.

При этом возможен перенос корочек на здоровые участки кожи и развитие там неестественного процесса.

Как правило, стрептодермия у взрослых проявляется в виде рожи.

Рожистое воспаление (рожа) – это острое, иногда с рецидивами, поражение локального участка кожи и подкожной клетчатки, своеобразная реакция организма на стрептококковую инфекцию, которая связана с поражением лимфатических сосудов и трофическими поражениями кожи. Такое воспаление может принимать эритематозную, буллезную и смешанные формы.

Время от заражения до появления первых симптомов при роже составляет от нескольких часов до 2 суток.

  • острое начало заболевания;
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • плохое самочувствие;
  • болезненность кожного покрова перед высыпанием;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
  • эритема на отдельных участках кожи розово-красного цвета с четкими границами;
  • четкие границы очага поражения, напоминающие по форме языки пламени;
  • болезненность пораженной зоны;
  • увеличенные лимфоузлы.

При буллезной форме образуются структурные образования разной формы и величины (везикулы и буллы).

Особенности заболевания у детей

Детские дерматологи отмечают, что у детей и подростков большое количество кожных заболеваний вызвано стрептококками.

У детей распространены различные виды импетиго. Заболевание заразное. Поэтому, посещение детьми образовательных учреждений при импетиго запрещено до полного выздоровления.

1. Стрептококковое импетиго. Фликтена окружена зоной покраснения (венчиком) и имеет склонность к росту. Содержимое пузырька быстро ссыхается в корочку соломенно желтого цвета, под которой находится влажная эрозивная поверхность.

Вокруг первичной фликтены появляются новые мелкие высыпания, объединяющиеся в группы. Чаще всего, стрептодермия поражает кожу щек, нижней челюсти, вокруг рта. Реже высыпания появляются на коже туловища. Весь процесс высыпаний занимает 1-2 недели.

2. Буллезное импетиго. Поражает глубокие слои кожи. Пустулы содержат серозно-гнойное содержимое с примесями крови. Высыпания распространяются на ноги. Заболевание сопровождается повышением температуры, возможны септические осложнения.

3. Щелевидное импетиго (заеда). Стрептодермия образуется в углах рта, быстро вскрывается и формирует эрозию, окруженную венчиком отслоившихся клеток кожи. В центре эрозии в углу рта располагается радиальная трещина, частично покрытая корками медово-желтого цвета.

4. Сифилоподобное папулезное импетиго (послеэрозивный сифилоид или “пеленочный дерматит”). Чаще всего, появляется у детей грудного возраста на коже ягодиц, половых органов, бедер. Фликтены быстро вскрываются с образованием инфильтрата (скопление клеток и содержимого пустул).

Стрептококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия) появляется на соприкасающихся поверхностях кожных складок (пахово-бедренные и межъягодичные участки, в подмышечных впадинах, за ушами).

К заболеванию склонны дети с гипергидрозом, ожирением, атопическим дерматитом, сахарным диабетом.

Фликтены появляются в большом количестве, сливаются, быстро вскрываются и образуют большие мокнущие эрозивные поверхности ярко-розового цвета с участками отслаивающегося эпидермиса по периферии. В глубине складок образуются болезненные трещины.

Поверхностный панариций (воспаление околоногтевого валика) развивается при наличии заусениц, травм ногтей, онихофагии (привычки “обкусывать ногти”). Воспаление окружает ногтевую пластинку, сопровождается болью.

При хроническом течении кожа ногтевого валика становится синюшно-красного цвета, с отслаивающимся эпидермисом, гнойными выделениями.

Ногтевая пластинка становится тусклой, деформированной, возможно отслоение ногтя от мягких тканей (онихолизис).

У детей и подростков часто возникает сухая поверхностная стрептодермия – простой лишай. Высыпания округлой формы, с четко ограниченными очагами розового цвета, обильно покрытые серебристыми чешуйками. Очаги высыпаний наиболее часто находятся на подбородке, щеках, конечностях и туловище. Заболевание длительное, после исчезновения сыпи остаются временные пятна.

Последствия стрептодермии могут носить самый разнообразный характер, что обусловлено многообразием ее форм, наличием сопутствующих заболеваний и возрастом больного.

Осложнения и последствия стрептодермии:

  • Лимфостаз
  • Лимфедема
  • Фиброз
  • Флебиты
  • Флегмоны
  • Отиты
  • Мастоидит
  • Менингит
  • Абсцессы
  • Сепсис
  • Некрозы
  • Септический артрит
  • Тромбофлебит
  • Остеомиелит
  • Слоновость и др.

Некоторые стрептодермии (простой лишай, рожистое воспаление) склонны к рецидивам. Рецидивирующий целлюлит нижних конечностей может осложниться фиброзом дермы и лимфоотеком.

Диагностика

Диагностика стрептодермии проводится на основании клинических проявлений, симптомов стрептодермии и лабораторного исследования.

Лабораторные методы диагностики:

  • бактериологическое исследование гнойного отделяемого;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • ОАК.

По показаниям дерматолог может назначить консультации у терапевта, педиатра, эндокринолога о возможных причинах появления стрептодермии.

Основной метод лечения стрептодермии – антибактериальная терапия.

Для назначения адекватного противомикробного лечения стрептодермии во время бактериологического исследования проводится анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Важным терапевтическим мероприятием является наружное лечение. Пораженные участки кожи обрабатываются антисептическими средствами, накладываются антибактериальные мази и пасты, содержащие противомикробные компоненты.

При распространении воспалительного процесса на глубокие слои кожи возможно хирургическое лечение стрептодермии.

Основной метод предупреждения развития стрептодермии – соблюдение санитарно-гигиенических правил ухода за телом.

Профилактика стрептодермии:

  • внимательно относиться к микротравмам кожи, своевременная обработка поврежденной поверхности антисептиками;
  • избегать расчесывание кожи при укусах насекомыми и кожных болезнях;
  • принимать достаточное количество витаминов;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить заболевания;
  • изолировать больных со стрептодермией, гнойной ангиной, скарлатиной.

Любое кожное заболевание требует своевременной диагностики и лечения. Установить точный диагноз и провести эффективное лечение стрептодермии в Киеве вы можете в клиниках МЕДИКОМ (подразделения на Оболони и Печерске). Получить более подробную информацию вы можете по телефонам, указанным на сайте клиники. Звоните, записывайтесь на консультацию, приезжайте! Мы ждем вас!

все специалисты

оставить отзыв

Стрептодермия

В данном случае наибольшее значение имеет бета — гемолитический стрептококк группы А. Известно, что этот микроорганизм является патогенным не только для кожи. При его воздействии на организм человека нередко поражаются сердце и почки, развиваются различные аутоиммунные заболевания и аллергические дерматиты.

Причины стрептодермии

Кожа здорового человека выполняет хорошую барьерную функцию от проникновения внутрь организма различных патогенных агентов. Однако при воздействии на организм человека различных факторов внешней и внутренней среды, это защитное действие значительно снижается.

Сюда необходимо отнести и загрязнение кожи, и нарушенное местное кровообращение (варикозное расширение вен), и локальное воздействие высоких и низких температур. Различные микротравмы кожи так же способствуют проникновению патогенных организмов в кожу.

Это и ссадины, и укусы, и расчёсы, и потертости. Снижение иммунной защиты организма в результате хронических заболеваний и интоксикаций, переутомления, стресса, голодания и гиповитаминоза являются отягощающими факторами для возникновения стрептодермии.

Симптомы стрептодермии

Самым распространенным проявлением стрептодермии является импетиго. При этом чаще всего поражается тонкая и легкоранимая кожа лица (около носа и рта ) или кожа других открытых участков тела (кисти, стопы, голени) у детей и женщин. Импетиго характеризуется внезапным началом.

На покрасневшем фоне кожи появляется пузырь, размером с горошину, заполненный мутным желтоватым содержимым. Этот пузырь очень быстро увеличивается в размерах, до 1-2 см, затем вскрывается, обнажая эрозивную поверхность с обрывками эпидермиса по периферии.

Практически моментально происходит подсыхание этого элемента с образованием медово-желтых корок. Метаморфоза этих элементов сопровождается нестерпимым зудом. Расчёсы способствуют быстрому инфицированию здоровых участков кожи и распространению процесса по периферии, где образуются подобные новые элементы сыпи.

Таким образом образуются обширные очаги поражения.

Одним из дополнительных факторов распространения инфекции являются предметы домашнего обихода ( полотенце, наволочка и др.). В этом случае появляются множественные инфицированные участки кожи, не связанные между собой территориально. Так развивается картина классического импетиго.

В последнее время всё чаще стали появляться особенности развития пузырей. При пузырной форме импетиго появляются элементы сыпи-пузыри с более плотной покрышкой. Такой элемент не имеет тенденции к периферическому росту и вскрытию. При этом на коже тела и рук отмечаются многочисленные мелкие пузыри с серозно-гнойным содержимым.

Такие пузыри с плотной покрышкой нередко поражают околоногтевой валик. Внешне это выглядит, как пузырь подковообразной формы с соответствующим содержимым. Такая форма поражения кожи стрептококком называется турниоль. Нередко можно встретить пузыри, больших размеров, подсыхающие в центре, а по периферии окруженные валиком, содержащим серозно-гнойное содержимое.

Чаще всего при импетиго пациентов беспокоит зуд и сухость пораженных участков. Иногда, у детей, при обширных поражениях кожи и при наличии сопутствующих заболеваний, может быть повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, близко расположенных к очагам поражения.

При выздоровлении на месте импетиго не остается никаких косметических дефектов и рубчиков, кроме поствоспалительной гиперпигментации.

Стрептококк может поражать и более глубокие слои кожи. Это так называемая стрептококковая эктима, при которой возникает гнойничок с серозно-гнойным содержимым, не пронизанный волосом, имеющий тенденцию к периферическому росту и быстро увеличивающийся в размерах.

Такой элемент в скором времени ссыхается в корку зеленовато-желтого цвета, которая, в отличие от импетигинозной плотно сидит на коже.

При отторжении этой корки обнажается болезненная язва, с неровными округлыми краями и гнойным отделяемым.

Поскольку при эктиме поражается ростковый слой кожи, заживление такого элемента происходит с образованием хорошо заметного рубца. Наиболее часто эктима располагается на нижних конечностях.

Диагностика стрептодермии

В связи с тем, что стрептодермия является острым поражением кожи и имеет тенденцию к быстрому распространению, то при появлении таких симтомов, как пузырь и зуд необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В данном случае, для подтверждения диагноза будет назначено микроскопическое и микологическое исследования чешуек кожи.

Понятно, что самолечение при этом недопустимо, поскольку при использовании антибактериальных мазей диагноз может не подтвердиться.

Осложнения стрептодермии

При аллергологической настроенности пациента и при неправильно и несвоевременно проводимом лечении стрептококковое поражение может привести к повышенной чувствительности кожи к микробам и вызвать более сложное для лечения заболевание — микробную экзему. О присоединение к основному процессу экземы можно судить по появлению на покрасневшем фоне микроэрозий, с которых отделяются капли серозной жидкости.

Профилактика стрептодермии

  • В детских дошкольных учреждениях детей, больных стрептодермией изолируют и назначают карантин на 10 дней.
  • Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярный гигиенический уход за являются хорошими условиями для невосприимчивости кожи к стрептококковому поражению.
  • Лечение стрептодермии
  • Для исключения периферического распространения кожа вокруг очага протирается дезинфицирующими растворами (борным или салициловым спиртом) при каждой смене повязки, а именно 2 раза в день.

На начальном этапе патологического процесса, при наличии пузырей и эрозий на фоне покрасневшей кожи необходимо проведение наружных процедур. Быстрый и положительный эффект оказывают влажно-высыхающие повязки с различными водными растворами (1-2% резорцин, 0, 25% нитрат серебра).

Терапевтический эффект напрямую зависит от техники выполнения таких процедур. Стерильная марлевая салфетка, из 6-8 слоёв, смоченная в лечебном растворе комнатной температуры, отжимается и накладывается на повреждённую поверхность кожи.

Через 15 минут эта же салфетка повторно смачивается в приготовленном растворе, отжимается и снова покрывает участок стрептодермии. Таким образом в течение полутора часов происходит проведение манипуляций с влажно-высыхающими повязками.

В течение первых дней лечения стрептодермии влажно-высыхающие повязки, проводимые таким образом, должны повторяться от 2 до 3 раз, с перерывами на 3 часа.

При сильном и нестерпимом зуде, для исключения активного распространения инфекции назначаются антигистаминные препараты, такие как «Кларитин», «Телфаст», в стандартных терапевтических дозах. В этих же целях детям ежедневно смазывают ногти спиртовым раствором йода.

При выраженном воспалении, по периферии очага, на короткий срок возможно использование гормональных наружных средств («Тридерм», «Лоринден А, С»). Необходимо помнить, что при длительном использовании этих средств возникают необратимые изменения на коже в виде её истончения. В связи с этим гормональные наружные средства не должны использоваться без контроля врача.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *