Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз (остеоартрит) – распространенная патология поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается у пожилых людей, но он может также развиться у людей выполняющих тяжелую физическую работу, страдающих ожирением , или у любого, у кого была предыдущая травма позвоночника.

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеоартрит поясничного отдела позвоночника развивается в суставах, которые соединяют сегменты позвоночника. Каждый позвонок связан с другим позвонком в трех местах. Перед спинным мозгом позвонки разделены спинномозговым диском.

За спинным мозгом позвонки связаны двумя небольшими суставами, которые называются фасеточными.

Эти суставы вместе с межпозвоночным диском позволяют позвоночнику двигаться и совершать такие движения, как наклон и разгибание или ротация спины .

Лечение спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника может быть как консервативным, так и оперативном, и выбор тактики лечения зависит, в основном, от клинической картины.

Причины

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Общими причинами развития остеоартрита фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника являются следующие:

  • Дегенеративные изменения в суставах и износ суставов с течением времени.
  • Дегенерация диска может привести к уменьшению расстояния между позвонками, что будет увеличивать нагрузку на фасеточные суставы, ускоряя износ этих суставов.
  • Движения туловища назад (экстензии) могут приводить к давлению на фасеточные суставы, что может привести к дегенеративным изменениям.
  • Внезапное падение или травма, такая как авария, на автомобиле, могут привести к повреждению фасеточных суставов, увеличивая и ускоряя износ суставов.
  • Генетические факторы могут влиять на вероятность развития дегенеративного заболевания суставов.
  • Повторяющиеся стрессовые травмы, такие как подъем или перенос тяжелых предметов, могут вызвать раздражение суставов и развитие дегенерации.

Симптомы

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника будут зависеть от того, какой именно двигательный сегмент поврежден больше всего и степени воздействия на близлежащие нервные структуры.

Симптомы могут варьироваться от легких, до тяжелых и могут имитировать симптомы патологии диска:

  • Боль в спине или радикулярная боль с иррадиацией в ягодицу, в ногу и простирающаяся вниз, позади колена, реже в переднюю части ноги или в стопу.
  • Боль и болезненность локализуются на уровне вовлеченного в патологический процесс фасеточного сустава.
  • Мышечный спазм и вынужденные изменения в позе.
  • Потеря движений, таких как невозможность разгибаться, наклонять туловище в сторону или сохранять вертикальное положение тела в течение длительного периода времени.
  • Могут быть нарушения ходьбы и стояния при выраженном патологическом процессе
  • Сидение обычно более комфортно.
  • Изменение нормальной поясничной кривизны или лордоза.
  • Развитие стенозоподобных симптомов.
  • Скованность в суставах после периода отдыха.
  • Боль после избыточной активности и облегчение боли после отдыха.
  • Может отмечаться некоторая отечность на уровне патологически измененных фасеточных суставов.
  • Мышечная слабость в нижних конечностях или симптомы синдрома конского хвоста при развитии спинального стеноза

Диагностика

  • Пациент, который чувствует боль или скованность в спине более двух недель, должен обратиться к врачу для проведения физического обследования.
  • История болезни
  • Врач должен оценить историю болезни пациента, изучить симптомы, характеристики боли и функцию суставов, как и когда симптомы начались и как они изменились с течением времени.

Врачу также необходимо выяснить наличие сопутствующей патологии, наличие предыдущего лечения, семейную историю и вредные привычки (например, потребление алкоголя, курение и т. д.),

Физический осмотр. Врачу необходимо провести физический осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, состояние мышц и костей, нервную проводимость, рефлексы и мобильность суставов позвоночника.

Врачу также необходимо получить информацию о мышечной силе, гибкости и способности пациента выполнять повседневную деятельность, такую ??как ходьба, сгибание и вставание.

Пациенту может потребоваться выполнить некоторые движения, чтобы врач мог понять диапазон движений и определить, какие движения усиливают симптоматику.

Инструментальные методы диагностики

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рентгенография — врач, может назначить рентген для того, чтобы увидеть, есть ли травма суставов позвоночника и насколько он обширна. Рентген может показать потерю хряща, изменения костей и расположение возможных костных разрастаний (остеофитов).

Дополнительные методы диагностики, которые могут потребоваться, чтобы исключить другие причины боли или подтвердить наличие спондилоартроза:

ПЭТ. Сканирование костей используется для того , чтобы исключить воспаление, рак, инфекцию или небольшой перелом.

КТ — сканирование может быть выполнено для более точного измерения степени сужения спинального канала и морфологические изменения окружающих структур.

МРТ. Магнитно-резонансная томография — это метод, который может очень детально морфологическую картину спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков, связок и окружающих тканей.

Лечение

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено как на уменьшение симптоматики, так и приостановку прогрессирования патологических процессов в суставах или костях.

Большинство врачей придерживаются консервативного подхода на начальном этапе лечения, и только потом рассматриваются инвазивные варианты, но только в том случае, если симптомы не поддаются консервативной терапии или появляются серьезные неврологические признаки.

Некоторые из наиболее распространенных методов лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • Физическая терапия (ЛФК) используется для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника. Более сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник и, таким образом, уменьшается нагрузка на фасеточные суставы.
  • Снижение веса улучшает симптомы, просто уменьшая нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Хотя снижение веса может быть трудной задачей для некоторых пациентов, тем менее, упражнения с низким уровнем воздействия (например, плавание) в сочетании с низкокалорийной диетой часто позволяют добиться результатов, необходимых для облегчения болевых проявлений.
  • Медикаментозное лечение. Противовоспалительные препараты могут уменьшать отек и воспаление в области фасеточных суставов . В то время как безрецептурные препараты, такие как Aleve (напроксен) или Advil (ибупрофен), часто могут обеспечить достаточное облегчение симптомов , иногда требуются более сильные ,отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Voltaren (диклофенак) и Arthrotec (диклофенак / мизопростол).
  • Применение холода и тепла также может быть эффективным для облегчения боли в поясничном отделе позвоночника. Тепло может помочь «ослабить» позвоночник перед физической активностью, в то время как лед лучше всего использовать после активности, для уменьшения воспаления.
  • Мануальная терапия. Манипуляции широко используются для лечения заболеваний позвоночника . Хотя мануальная терапия и не позволяет восстановить в полном объеме амплитуду движений в двигательных сегментах позвоночника и восстановить структуру позвоночника, тем не менее, манипуляции позволяют уменьшить болевые проявления и улучшить мобильность .
  • Эпидуральные инъекции включают: введение стероида, (кортизон или аналоги) в область защемленного нерва. Кортизон может воздействовать на иммунную систему, тем самым уменьшая локализованное воспаление и корешковую боль.

Дополнительные методы лечения включают иглоукалывание, массаж, магнитную терапию, натуропатические средства и другие прямые или косвенные формы задней те.

Хотя научные данные, подтверждающие эти альтернативные методы лечения, в основном отсутствуют, большинство из них имеют мало побочных эффектов и являются разумными вариантами, если они используются в сочетании со стандартным медицинскими методами лечения.

Осложнения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеоартрит редко вызывает тяжелые неврологические дисфункции из-за компрессии нервных структур.

Тем не менее, со временем дегенеративные изменения могут вызывать стеноз позвоночника, а это означает, что сужение позвоночного канала может вызвать компрессию спинного мозга и нервных корешков.

Стеноз позвоночника может быть осложнением спондилоартроза.

Синдром Cauda equina — это расстройство, вызванное компрессией нервов нижней части спинного мозга разрастанием тканей или межпозвонковым диском — это достаточно редкое осложнение остеоартита, которое может вызвать серьезные неврологические проблемы.

Хирургическое лечение

В случае тяжелого спондилоартроза, который не удается лечить консервативно, может быть показана операция.

Как правило, вопрос об операции рассматривается в случае, если пациент испытывает некоторые из следующих симптомов:

  • Увеличение корешковой боли
  • Усиление боли или раздражения нервов
  • Ассоциированное повреждение дисков
  • Если дегенеративные изменения в фасеточных суставах привели к компрессии нервных корешков, то возникает корешковый синдром. Это вызывает корешковую боль, слабость и стенозоподобные симптомы. В этом случае может быть показано хирургическое вмешательство, чтобы высвободить нервный корешок и удалить избыточные дегенеративные разрастания тканей, оказывающих давление на корешок. Одна из таких процедур называется фораминотомией. Кроме того, используется такая операция как слияние позвонков (спондилодез)
  • Слияние позвонков — это хирургическая процедура, используемая для устранения движения между прилегающими позвонками. Когда все другие методы лечения не обеспечивают облегчения, слияние позвоночника может быть разумным вариантом для лечения тяжелого спондилоартроза.
Читайте также:  Острый тонзиллит: симптомы и схема лечения у взрослых

Самопомощь

  • Самолечение важно при боли, вызванной спондилоартрозом, потому что боли могут увеличиваться или снижаться в течение нескольких дней.
  • Эксперты обнаружили, что даже при наличии боли длительное нахождение в постели нежелательно. Поэтому, рекомендуется продолжать нормальную физическую деятельность.
  • Однако следует избегать всего, что могло бы усугубить состояние, например, поднятие тяжелых грузов.
  • Некоторые люди получают эффект от применения тепла или льда для лечения боли в спине.
  • Сон с подушкой между ногами может быть полезен для болей в пояснице. Также хорошую поддержку может оказывать ортопедический матрас.

Прогноз

  • Прогноз для большинства случаев поясничного спондилоартроза хороший.
  • У многих людей со спондилоартрозом нет никаких симптомов.
  • Большинство случаев хорошо реагируют на консервативное лечение в течение пары недель.
  • Однако симптомы могут повторяться позже.
  • Примерно в 1 из 10 случаев у человека может развиться стойкая хроническая боль.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника [УВТ]

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это воспалительно-дегенеративное изменение суставной ткани позвонков. Заболевание развивается постепенно, требует обращения к ортопеду или вертебрологу. Пациенту составляют комплексное лечение на основании результатов пройденного им исследования.

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Причины поясничного спондилоартроза

Опасность патологического процесса заключается в истончении и последующей деструкции хряща. На фоне его разрушения изменяется суставная капсула, мышечная ткань, связочный аппарат. Череду неблагоприятных явлений дополняет формирование краевых разрастаний (остеофитов).

Причины развития заболевания:

  1. Неравномерное распределение нагрузки на позвоночный столб. Подобное происходит вследствие асимметрии фасеточных суставов.
  2. Врождённые нарушения строения позвонков (сращение крестца и V позвонка поясничного отдела, образование дополнительного позвонка).
  3. Чрезмерная физическая активность (профессиональная деятельность, ненормированные спортивные нагрузки).

К группе риска развития спондилоартроза поясничного отдела относятся лица, перенесшие повреждения спины, и люди, страдающие ожирением 2-4 степени. Физиологическое старение организма – один из неблагоприятных факторов. Потеря костной тканью большого объёма кальция создаёт условие для развития патологии.

Симптомы

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника характеризуется несколькими клиническими проявлениями:

  • Болевой синдром. По мере развития воспалительного процесса, в пораженном сегменте вертебральной части возникает сильная боль. Начальная стадия заболевания не сопровождается существенными неприятными ощущениями, практически не привлекает внимание пациента. Это одна из причин запоздалого обращения к врачу.
  • На 1,2 стадии проявления патологии не настолько сильны, чтобы ограничивать подвижность. Наблюдается лишь повышенная утомляемость спины после длительной ходьбы. На 3,4 стадии функциональные возможности сведены до минимума. Из-за болевого синдрома и чувства скованности в спине, пациент теряет возможность самообслуживания.
  • Головокружение, проблемы с вестибулярным аппаратом.
  • Головная боль различного характера и степени интенсивности.
  • Парестезии – мнимое ощущение перемещающихся по телу насекомых, пациенту кажется, что по его коже перемещаются мурашки. Это доставляет психологический дискомфорт.

Наблюдается непривычная слабость в руках. Попытка наклониться вперед или в стороны сопровождается острой болью, необходимостью сменить положение тела.

Виды спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

На основании диагностических сведений, врач определяет, какой именно вид патологии у конкретного пациента:

  1. Дегенеративный. Хрящевая часть позвонков имеет плоскую форму. Эта характеристика напрямую связана с потерей им эластичности.
  2. Деформирующий. Изменяется размер и форма позвонков. Явления провоцируют формирование костных наростов, которые по мере своего прогрессирования, смещают хрящи. Это необратимый процесс. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование.
  3. Анкилозирующий. Позвоночник деформируется, теряет эластичность. Нарушение свойственно лицам молодого возраста, преимущественно поражает мужчин.
  4. Полисегментарный. Патология характеризуется развитием одновременно на нескольких участках позвоночного столба.

Вид спондилоартроза не определяют до получения результатов диагностики, поскольку первые 3 формы похожи по клиническим проявлениям.

Лечение поясничного спондилоартроза

Терапия заболевания предполагает введение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Вольтарена, Индометацина. Препараты этого ряда снижают болевые ощущения, частично восстанавливают двигательную активность. Длительность эффекта зависит от вида, стадии патологии, индивидуальной чувствительности пациента.

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Не менее важными препаратами являются хондропротекторы. Глюкозамин и Хондроитина сульфат воздействуют на хрящевую ткань, купируют симптоматику рассматриваемого заболевания, что позволяет:

  • свести частоту обострений до минимума;
  • нормализовать подвижность за счёт снятия боли и скованности в спине;
  • приостановить процесс разрушения хрящевой ткани позвоночного столба;
  • не допустить вовлечение в воспалительно-дегенеративный процесс здоровых позвонков.

Указанные хондропротекторы известны положительным профилем переносимости. Лекарства безопасны для здоровья.

Дополнительно проводят гормонотерапию – для купирования воспалительного процесса. Чаще назначают Дексаметазон небольшими дозировками или Преднизолон – по схеме. Предписание витаминов позволяет нормализовать приток крови к тканям, улучшить обменные процессы. Врач рекомендует вводить B1, B2, B6, B12 – они наиболее эффективны в этом случае.

Местное нанесение лечебных гелей и мазей направлено на уменьшение боли в спине, что позволяет полноценно отдохнуть.

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Врач назначает диетическое питание, активную лечебную гимнастику, систематическое посещение массажа. Пациент нуждается в ортезировании – применении фиксирующего пояса, корсета. Если специалист не видит противопоказаний к этому, то рассматривается вариант проведения иглоукалывания. Закрепить положительный результат помогут физиотерапевтические процедуры.

Лечение ударно-волновой терапией

Применение ударно-волновой терапии для устранения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника позволяет добиться снижения на него статико-динамической нагрузки. Преимущество методики – нормализация кровообращения, что позволяет направить активные вещества лекарств к очагу патологии. Процедура способствует достижению терапевтического эффекта.

Второе преимущества методики – возможность снижения болевых ощущений, снятия скованности, восстановления подвижности.

Третий положительный момент – уменьшение расхода лекарственных препаратов. Боль и остальные неприятные симптомы отступают, и необходимость введения анальгетиков – устраняется самостоятельно.

Метод имеет небольшой перечень противопоказаний, что повышает шанс на прохождение процедуры.

Диагностика

Выявить наличие заболевания можно благодаря следующим видам исследования:

  • Опрос, осмотр. Немаловажную информацию специалист узнаёт из анамнеза пациента – перенесенные патологии, травмы; особенности труда.
  • Лабораторный анализ крови, мочи. В средах выявляют повышение уровня лейкоцитов, что говорит о наличии активного воспалительного процесса.
  • Рентгенологическое исследование.
  • МРТ, КТ – сложные методы лучевой визуализации направлены на определение спектра поражения, стадии болезни.

Другие диагностические процедуры зависят от особенностей заболевания, сопутствующих нарушений.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – тяжёлое заболевание. Оно предполагает лабораторную и аппаратную диагностику. Задача пациента – не прерывать терапевтический курс при первых признаках улучшения самочувствия. Положительная динамика – ещё не признак полного устранения воспаления.

Спондилоартроз крестцового отдела — Что лечим «Доктор ОСТ»

Что такое спондилоартроз | Причины возникновения | Симптомы | Лечение в «Доктор Ост» |

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Записаться

Крестцовый спондилоартроз – патология нечастая, но скорее потому, что её редко обнаруживают. Пациент жалуется на тазовые боли, которые возникают после ходьбы или даже в состоянии покоя, которые распространяются на ноги и внутренние органы. Причину начинают искать не там. Долгие обследования наверняка выявляют проблемы внутренних органов. Пациент лечится, но боль возвращается. Почему? Потому что не было специфического лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела.

Задать вопрос

Крестцовый отдел в норме – пять сросшихся позвонков между поясничным отделом и копчиком. Поражение фасеточного сустава чаще всего происходит между последним поясничным L5 и первым крестцовым позвонком S1, спондилоартроз ниже “не спускается”. Болезнь начинается после 30-35 лет, одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин.

Читайте также:  Поликистоз яичников: симптомы, лечение, причины, последствия

ЧТО ТАКОЕ СПОНДИЛОАРТРОЗ

Пояснично-крестцовые сочленения в позвоночнике терпят ежедневные нагрузки: их задача – амортизировать наши шаги. Между дуговыми отростками позвонков есть фасеточные (дугоотросчатые) суставы. Поверхность каждого в норме покрыта эластичной хрящевой тканью – для защиты кости от трения и для упругости.

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

При неблагоприятных условиях хрящи истончаются, становятся хрупкими, пористыми. Они уже не защищают позвонки, из-за чего поверхности отростков покрываются трещинами от нагрузок. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – дегенеративные изменения в сочленениях между позвонками L3 и S1.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Спондилоартроз крестцового отдела позвоночника практически не диагностируется сам в одиночку. Обычно он возникает на фоне или одновременно с другими дегенеративными заболеваниями: остеохондрозом; протрузией, грыжей, застарелой травмой крестцового отдела. Поэтому лечение пояснично-крестцового спондилоартроза невозможно без системного лечения патологий скелета и мышц.

«Перепробовал множество видов лечения, но ничего не помогало. Обратился в МЦ «Доктор Ост», здесь меня избавили от боли благодаря курсу лечения на аппарате DRX.» Читать отзыв целиком  Причины деформирующих изменений при спондилоартрозе:

  • плоскостопие – с него начинается неправильное распределение нагрузки на весь позвоночный столб. И первыми страдают пояснично-крестцовые позвонки, так как правильная амортизация движений невозможна;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник: травмы, ушибы, изнурительные тренировки;
  • недостаточная двигательная активность, статическая нагрузка и как следствие – нарушение питания тканей. Зажатые мышцы, долгое нахождение в одной позе, сидячая работа – всё это перекрывает доступ питательных веществ к позвонкам и дистрофии хрящей;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • лишний вес;
  • гормональная нестабильность.

СИМПТОМЫ СПОНДИЛОАРТРОЗА КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

  • боли в тазовой области после долгой ходьбы или долгого стояния;
  • боль при наклонах и поворотах, которая отдаётся в ногу или пах;
  • лёгкая скованность в пояснице по утрам;
  • жалобы на дискомфорт органов малого таза: частые хронические заболевания мочеполовой и репродуктивной системы, запоры и тд.

СПОНДИЛОАРТРОЗ КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: ЛЕЧЕНИЕ

Диагностировать болезнь на основании одних только жалоб сложно: она не имеет характерных симптомов. Пациенты с тазовыми болями редко попадают сразу к неврологу.

Невролог МЦ «Доктор Ост» оценит дистрофические изменения дугообразных отростков всего на одном снимке – МРТ, КТ или рентгеновском.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в МЦ «Доктор Ост» проходит в несколько этапов:

1. Снятие боли и спазмов. Чтобы дальнейшее лечение было эффективным, нужно убрать отёк, расслабить мышцы поясницы, наладить их питание.

2. Оздоровление позвоночника: возвращение позвонкам их естественного положения, увеличение межпозвонкового просвета, улучшение трофики тканей.

3. Устранение первопричин спондилоартроза: лечение плоскостопия, протрузии, грыжи, формирование правильного мышечного корсета, исправление осанки и тд.

Спондилоартроз в копчике не протекает локально. Он грозит ограничением подвижности поражённых сегментов,а затем вовлечением в разрушительный процесс поясничного, шейного отделов. Остановите болезнь, чтобы не допустить осложнений! Запишитесь на консультацию к неврологу в МЦ «Доктор Ост».

сколько стоит Лечением спондилоартроза крестцового отдела в «Доктор Ост» занимается терапевт, невролог, травматолог-ортопед. Стоимость консультации указана в разделе «консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену! Следите за акциями, не упустите выгодную цену!   

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Спондилоартроз поясничного отдела: симптоматика, диагностика, лечение заболевания

спондилоартроз позвоночника относится к хроническим заболеваниям. Сущность болезни заключается в видоизменении позвоночного столба, уменьшении толщины межпозвонковых дисков и эластичности суставов, развитии новообразований в виде остеофитов. боль в спине является косвенным признаком заболевания.

При спондилоартрозе происходит поражение позвоночника, чаще всего – в шейных и поясничных отделах. При этом боли в спине в области поясницы, вызванные патологическими наростами на костной ткани и воспалением суставов, диагностируют у людей преклонного возраста в 9 из 10 случаях.

Почему развивается спондилоартроз?

Основная причина заболевания у группы повышенного риска (пожилые люди) – нарушение обменных функций организма. спондилоартроз поясничного отдела возникает и по ряду других причин:

  • Наличие заболеваний позвоночника. Давление на суставы – следствие деформации межпозвонковых дисков, которые уменьшаются при развитии остеопороза, остеохондроза;
  • Проведение микрохирургического вмешательства в области позвоночника, повреждение позвоночного столба;
  • Перегруженность позвоночника. Причины: высокий уровень или продолжительность физических нагрузок, их отсутствие, неравномерная нагрузка, сидячий образ жизни. Как следствие – угнетение мышечного корсета;
  • Патологическое развитие позвоночного столба: аномалии, ассиметрия суставов.

Причины появления заболевания могут быть разными, но развивается спондилоартроз только при нарушенном обмене веществ.

Как проявляется спондилоартроз?

Боли в пораженном отделе позвоночного столба при наличии заболевания являются хроническими, ноющими. Нервные импульсы затрагивают ягодичную область, отдают в верхнюю часть ног. Болевые ощущения появляются при длительном нахождении в одной позе, становятся сильнее при начале движения, ослабевают во время длительного пребывания в состоянии покоя. 

Развитие заболевания сопровождается усилением боли, возникновением скованности. Такие видоизменения связаны с появлением остеофитов. Патология образуется на костной ткани позвоночного столба. Это основной симптом, который свидетельствует о серьёзности заболевания. 

Симптоматика спондилоартроза включает и ограничение подвижности позвоночника. Мышечный корсет определенного отдела развивается быстрее остальных, что вызывает дискомфорт при совершении некоторых движений.

Какие болевые ощущения характерны для спондилоартроза?

  • Мышечные боли. Локализуются в связках, мышечных группах. Ослабевают в состоянии покоя и горизонтальном положении, усиливаются при активности.
  • Болезненные ощущения в суставах. Следствие таких болей – утренняя скованность позвоночника.
  • Сдавливание нервных окончаний. Болевой синдром распространяется по всей длине нерва. Симптомы компрессии нервных окончаний выражаются в виде нарушения чувствительности участка тела, онемения, слабости в мышцах.

Как диагностировать и лечить спондилоартроз?

Заболевание выявляют с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии пораженного отдела позвоночного столба. После обнаружения заболевания и подтверждения диагноза врач назначает лечение.

Методика лечения, его длительность зависит от нескольких факторов:

  • состояния пациента;
  • возраста больного;
  • стадии заболевания.

Обычное течение спондилоартроза требует назначения массажа, лечебной физической культуры, плавания. Комплексный подход «утихомиривает» болезненные ощущения, укрепляет мышечный корсет, восстанавливает подвижность суставов, способствует долгой ремиссии.

Главная цель, на которую направлена лечебная методика – ликвидация спондилоартроза, а вместе с ним избавление пациента от болевых ощущений. Эффективность лечения зависит от момента начала терапии относительно течения болезни.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз – известное и распространенное заболевание поясничного отдела позвоночника. Преимущественно, патология пояснично-крестцового отдела развивается у людей, старше 50-55 лет, но иногда возникает у лиц, занимающихся тяжким физическим трудом, испытывающих трудности с лишним весом или получивших травму позвоночного столба.

Спондилоартроз поясничной области позвоночника поражает суставы, соединяющие позвонки. Из всех разновидностей, данное заболевание считается вполне безопасным, но только в начале своего развития. Последующее прогрессирование патологии приводит к проблемам с передвижениями, может вызвать онемение отдельных участков поясничного отдела и другие осложнения.

Причины спондилоартроза

Главная причина спондилоартроза в поясничном отделе — старение. Фасеточные суставы в позвоночнике изнашиваются, слабеют, что приводит к образованию симптомов остеоартрита.

Вызвать заболевание может ряд других причин:

  • травмы, растяжения суставов в поясничном отделе;
  • процесс разрушения межпозвонковых дисков, уменьшается расстояние между ними, увеличивается риск возникновения остеофитов;
  • экстензия (движение туловища назад) создает высокое давление на сустав, что также может деформировать его;
  • серьезная травма позвоночника и, в особенности, поясничного отдела может вызвать спондилоартроз;
  • врожденная предрасположенность, унаследование заболевания у кого-то из родителей или дальних родственников может являться причиной спондилоартроза;
  • постоянные нагрузки на позвоночник, ношение тяжестей или занятия силовыми видами спорта.
Читайте также:  Горечь во рту: 15 главных причин, что делать и как лечить?

Все эти причины могут стать провокаторами болезни.

Симптоматические проявления

Симптоматические признаки будут возникать в зависимости от того, какой элемент позвоночника в поясничной области был поврежден. На агрессивность и частотность симптомов также влияет состояние нервных окончаний в пораженном отделе.

Симптомы периодичны, непостоянны, варьируются от незначительных признаков до тяжелых. У пациента могут присутствовать следующие проявления спондилоартроза:

  • болевые ощущения в пояснице — частый симптом. Дискомфорт распространяется на седалищный отдел, может затрагивать нижние конечности;
  • частые спазмы в мышцах, приводящие к необходимости сменить позу;
  • ограниченность в подвижности, пациент не может разогнуться или наклонить туловище в сторону, в некоторых случаях занятие вертикального положения вызывает массу трудностей;
  • отсутствие прежней координации движений, больной может оступаться;
  • сидение провоцирует меньше болевых ощущений, чем лежание;
  • искривление позвоночника в поясничном отделе, возникновение лордоза;
  • присутствие стенозоподобной симптоматики;
  • скованные ощущения, особенно после длительного сна или нахождения в неподвижном состоянии, спина постоянно напряжена;
  • боль после занятия физической деятельностью, переноса тяжестей;
  • повышенная отечность в области дегенерировавших фасеточных суставов.

Симптомы нельзя назвать специфичными. Большинство заболеваний, связанных с поражением позвоночного столба, обладают схожими признаками.

Диагностика

Если болевые или дискомфортные ощущения в спине продолжаются свыше 14 дней и приобретают хронический характер, нужно посетить больницу для проведения диагностики.

Этап диагностирования делится на две части: сбор анамнеза и инструментальное обследование. Первая часть нужна врачу для того, чтобы иметь представление о том, с чем предстоит столкнуться, вторая – составление клинической картины.

Полностью изучается история болезни больного, собираются воедино присутствующие симптомы, агрессивность и частотность болей. Врачу важно знать, когда негативные признаки впервые проявились, чтобы исключить неподходящие заболевания.

Специалист будет изучать не только пациента, но и его семью. Спондилоартроз – патология, передающаяся наследственным путём, не обязательно от родителей. Проблемы со спиной могли быть у более дальних родственников.

После устного опроса следует визуальный осмотр. Врач дает оценку состояния пациента на текущий момент, изучает нервную проводимость, подвижность суставов. Осмотр не позволяет установить точный диагноз, но дает возможность исключить посторонние болезни.

Инструментальная диагностика

После устного опроса и физического осмотра следует черёд инструментальной диагностики. Для изучения используются следующие методы:

  • Рентген. Позволяет установить наличие повреждений позвоночного столба, присутствие злокачественных новообразований – остеофитов. Если травма есть, врач оценит её масштабность и примет срочные меры.
  • ПЭТ. Полное сканирование костей с целью исключения возможных воспалительных реакций, злокачественной опухоли и инфекционных заболеваний.
  • КТ. Нужно для оценки состояния спинального канала и окружающих его структур.
  • МРТ. Позволяет увидеть морфологическую картину спинного мозга, оценить состояние нервных окончаний, позвонков и самого позвоночного столба.

Все эти меры необязательны. ПЭТ, КТ и МРТ – вспомогательная инструментальная диагностика, которая нужна для составления правдивой клинической картины. Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела сильно схожи с другими заболеваниями, поэтому врач должен быть уверен, что ставит правильный диагноз.

Терапия спондилоартроза пояснично-крестцового отдела ставит одновременно несколько целей:

  • устранение негативной симптоматики, уменьшение агрессивности болевых ощущений и скованности в пораженном участке спины;
  • замедление процесса патологического разрушения или видоизменения суставов и костей.

Врачи предпочитают использовать консервативные методы без прямого вмешательства специалистов. Но если симптомы обостряются, патологические процессы продолжают развиваться, у врачей не остается другого выбора.

Но, в большинстве случаев, для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела достаточно только консервативной терапии. Вот несколько наиболее популярных способов:

  • Лечебная физическая культура (ЛФК). Ряд упражнений, направленных на укрепление мышц в поясничной области. Если натренировать мышечную структуру, возрастет устойчивость позвоночника, уменьшится нагрузка на него.
  • Уменьшение массы тела. Ожирение – одна из причин развития спондилоартроза пояснично-крестцового отдела. Большая масса тела нагружает позвоночник в 3-4 раза больше, чем обычно. Бороться с этой проблемой можно разными способами: диетой и физическими упражнениями, выполнение которых должен контролировать специалист.
  • Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника медикаментами. Используется несколько групп лекарственных средств: противовоспалительные, обезболивающие, от отёков. Каждый препарат назначается с целью уменьшения болевых ощущений и подавления чувства скованности в поясничном отделе.
  • Использование тепла и холода. При помощи тепла расслабляется мышечная структура, что удобно и эффективно во время физических упражнений. Холод помогает устранить боль, снизить воспалительную реакцию.
  • Мануальная терапия. Очень востребованный способ, основанный на специальных манипуляциях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Конечно, полностью восстановить пораженный участок не удастся, но можно откорректировать структуру позвоночного столба, что положительно повлияет на мобильность.
  • Массаж. Помогает расслабить мышцы, снизить нагрузку на них. Если симптомы патологии не вошли в острую форму, проводить процедуру можно самостоятельно, но после консультации у врача. Частый массаж запрещен.

Для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника используют и другие методы: иглоукалывание, магнитную терапию, эпидуральные инъекции, слабый ток. Все вышеперечисленные способы не опасны для здоровья человека, обладают минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний, что делает их незаменимыми при патологии позвоночного столба.

Возможные осложнения

Спондилоартроз часто вызывает различные осложнения, но они имеют кратковременный характер и проходят во время терапии. Но продолжительные дегенеративные изменения ведут к стенозу позвоночнику, который опасен купирование спинного мозга и нервных окончаний. В будущем это обернется параличом или частичным онемением некоторых частей спины.

Самостоятельная помощь

Если нет времени на посещение больницы или болевые ощущения не дают туда добраться, можно попробовать оказать себе помощь самостоятельно. Делать это нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать ухудшение ситуации.

Используются следующие советы:

  • Спать с подушкой между ног. Уменьшает количество и агрессивность болей.
  • Использовать попеременно тепло и холод в пораженной поясничной области.
  • Не поднимать тяжелые предметы, исключить возможные физические нагрузки.
  • Приобрести ортопедическую подушку и матрас. Специальные предметы помогают держать позвоночник в тонусе, снижают нагрузку на мышцы.
  • Придерживаться диеты. Лишняя масса – прямой провокатор спондилоартроза.

Эти меры всего лишь временны, они не являются прямой терапией заболевания. Если ситуация начнет резко ухудшаться, нужно сразу же посетить больницу или вызвать скорую помощь на дом.

Возможные прогнозы

При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника почти всегда положительные прогнозы. Болезнь не считается неизлечимой, при своевременно оказанной помощи можно выздороветь за 6-8 месяцев.

Согласно врачебной статистике, у 70% пациентов всегда положительная реакция на консервативную терапию. Спустя 14-16 дней наблюдаются первые улучшения, снижается частотности боли, повышается мобильность пораженных позвонков. При объединении с медикаментозной терапией успехи наблюдаются гораздо раньше.

У большинства больных отсутствуют какие-либо симптомы спондилоартроза, что затрудняет диагностирование. Признаки могут проявиться позже, но уже в развернутой форме.

У некоторых пациентов развивается стойкая хроническая боль, от которой не спасают болеутоляющие и упражнения. Эти случаи особенные, без прямого врачебного вмешательства можно обойтись очень редко.

Как только первичный симптом спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника дал о себе знать, нужно обращаться в больницу. Если вовремя среагировать, можно подавить заболевание ещё на стадии развития и сохранить состояние позвоночного столба.

Преимущества MBST-терапии

Инновационная MBST-терапия является последним словом медицины в лечении спондилоартроза. Эта методика основывается на воздействии на клетки человека, провоцирует их обновление и восстановление.

Метод универсален, может быть назначен как при слабых травмах, так и серьезных повреждениях поясничного отдела. Результатом процедуры становится уменьшение болевых ощущений и симптоматических проявлений в целом, восстановление поврежденных фасеточных суставов или хрящевой ткани, повышение мобильности позвонков.

Почему MBST-терапия настолько востребована? Это неинвазивный, безболезненный и абсолютно безопасный метод, который не требует вмешательства со стороны хирургов.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *